经络与腧穴：头痛的中医经络、腧穴应用PPT教学课件.pptx

智慧健康养老服务与管理专业《经络与腧穴》任务十七头痛的中医经络、腧穴应用情境三肢体病症的中医经络、腧穴应用

假如你是康复技师小王，应该如何做？某老年颐养中心康复技师小王、7位老年人（需要进食）某老年颐养中心近期新入住7位老人，7位老人有头痛症状。康复技师小王负责老人的日常照护，小王需要了解7位老人的身体状况，尤其是头痛的疾病情况，并根据其不同的发病特点选择合适体位进行中医经络腧穴保健处理，以缓解老人的头痛的症状。

能够根据不同老人头痛的症状特点，结合老人的身体状况和疾病史分析，采用正确的方法，准确评定老年人病情能够根据不同老人头痛的特点，选择适宜的体位，采取恰当的方法进行经络、腧穴护理处理能够根据不同老人头痛的证候特点进行辨证和辨经施护

01头痛老人的病情评定03辨证生活指导02经络和腧穴的临床应用

01头痛老人的病情评定头痛老人的病情评定

临床表现：头痛是以头部疼痛为主要表现的病证，可见于临床各科急慢性疾病之中。偏头痛、血管性头痛、神经性头痛等病症均可参考本节内容进行康复调理。病因病机特点：头痛与外感风邪以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。病位在头，与肝、脾、肾关系密切。基本病机是气血失和，头部经络不通或脑络失养。头为“髓海”，又为诸阳之会，清阳之府，所有阳经都循行到头，足厥阴肝经、督脉亦行巅顶，故头痛与手足三阳经、足厥阴经、督脉密切相关。各种外邪或内伤因素导致头部经络功能失常，气血失调，头部络脉不通或脑窍失养均可导致头痛的发生。头痛的临床表现与病因病机特点偏头痛：偏头痛具有“头痛剧烈”和“反复发作”两大临床特点，因其发病率高，迁延难愈，严重影响患者的身心健康和生活质量，被世界卫生组织列为四大最严重的慢性功能障碍性疾病之一。头痛老人的病情评定

评价内容包括：主要根据头痛的部位、疼痛的性质、发病原因、全身兼症等进行评定。主症：头部疼痛。头痛发病较急，痛无休止，外感表证明显，为外感头痛。头痛反复发作，时轻时重，常伴头晕，遇劳或情志刺激而发作、加重，为内伤头痛。辨经络：根据头痛的部位，明确相关经络，进行经络辨证。枕部痛或下连于项者，为太阳头痛；额头或兼眉棱、鼻根部痛者，为阳明头痛；两侧头痛者，为少阳头痛；巅顶痛或连于目系者，为厥阴头痛。头痛的证候评定要点：头痛老人的病情评定

辨虚实：根据发病特点、头痛性质等进行虚实辨证。发病较急，痛无休止，头痛连及项背，痛势剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，外感表证明显者，多属实证。起病较缓，反复发作，时轻时重，痛势较缓，常伴头晕，遇劳或情志刺激而发作、加重，多表现为隐痛、空痛、昏痛，多属虚证或虚实夹杂之证。头痛的证候评定要点：头痛老人的病情评定

证候评价风寒头痛头痛连及项背，兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧者风湿头痛头痛如裹，兼肢体困重，苔白腻，脉濡者头痛老人的病情评定风热头痛头痛而胀，兼发热，苔黄，脉浮数者肝阳上亢头胀痛、跳痛、掣痛或两侧、巅顶作痛，兼心烦易怒、口苦、脉弦者

证候评价痰浊头痛头痛昏蒙，兼胸闷脘胀，苔白腻，脉滑者血虚头痛头空痛、昏痛，兼神疲无力，面色不华，舌淡苔白，脉细弱者头痛老人的病情评定瘀血头痛头痛迁延日久，或头部有外伤史，痛处固定不移，舌紫黯，脉细涩者

每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演老人，1人扮演康复技师，其他同学旁观，轮流扮演头痛老人的病情评定组长组员1组员3组员2组员4

准备类型具体要求环境准备□环境安静整洁□温湿度适宜□光线适中康复师准备□服装整齐□洗手□戴口罩□知识储备老人准备□身体舒适□体位舒适物品准备□软尺□老人档案资料□饮食记录表□笔□评估表头痛老人的病情评定

沟通操作前先与老人沟通，解释此项操作目的、步骤、老人配合情况等。温馨提示沟通中康复师应做到语气轻柔，态度和蔼康复师应耐心交流，取得老人认可与同意注意事项沟通中康复师需使用通俗易懂语言康复师应注意老人文化程度及听力水平操作过程分钟头痛老人的病情评定5

操作实施学习要求注意事项实操时间20min操作说明（组长把控工作进度）将操作要点按要求记录在操作记录表中。请同学们根据操作的相关要求和老人实际情况，完成对老人基本情况、症状特点、基本证候评估，并结合评估结果分析判断适合老人的腧穴操作。协助老人体位转移时确保老人安全注意把控不同老人症状特点需考虑老人基础疾病情况头痛老人的病情评定

02经络和腧穴的临床应用

经络与腧穴的选择主要经脉：根据头痛部位局部选穴，配合循经远端取穴为主主要腧穴：百会、太阳、风池、阿是穴、合谷相关配穴太阳头痛：配天柱、后溪、昆仑；