经络与腧穴：慢性疲劳综合征的中医经络、腧穴应用PPT教学课件.pptx

智慧健康养老服务与管理专业《经络与腧穴》任务八慢性疲劳综合征的中医经络、腧穴应用情境二内伤病症的中医经络、腧穴应用

假如你是理疗师小王，应该如何做？某社区医院理疗师小王、3位中老年人（需要进食）某社区医院近期新入住3位中老年人，均有不同程度的基础疾病,伴有慢性疲劳,乏力。小王需要了解3位患者的身体状况，尤其是慢性疲劳的特点，并根据各人的病情选择合适体位进行中医经络腧穴保健处理，以减轻疲劳感，提高患者的生活质量。

能够根据慢性疲劳综合征的证候特点，结合老人的身体状况和疾病史分析，采用正确的方法，准确评定老年人病情能够根据不同老人的慢性疲劳综合征特点，选择适宜的体位，采取恰当的方法进行经络、腧穴保健处理能够根据不同老人的慢性疲劳综合征特点，进行辨证生活指导

01慢性疲劳老人的病情评定03辨证生活指导02经络和腧穴的临床应用

01慢性疲劳老人的病情评定慢性疲劳老人的病情评定

临床表现：慢性疲劳综合征是指以至少半年以上的严重疲劳感为主要临床表现,并伴有失眠、记忆力下降、骨骼肌疼痛及多种精神神经症状，但无其他器质性及精神性疾病为特征的一组复杂的功能紊乱症候群，属于中医虚劳的范畴。病因病机特点：本病常与禀赋不足、劳逸过度、饮食起居失常、情志内伤等因素有关，与肝、脾、肾等关系密切。本病病机为五脏功能虚损，气血阴阳失和，机体失于充养。慢性疲劳综合征的临床表现与病因病机特点职业疲劳症：职业疲劳症是一种常见的现代职业疾病。是指在工作重压之下，所体验到的身心疲惫感，职业枯竭感，工作麻木感等。一般来说，工作特别投入者、自我评价低者及其他高压力群体，容易产生疲劳症。从个性角度看，敢于冒险和迎接挑战，独立性强且不愿求人者，特别是不容许自己或他人失败者，都容易产生职业疲劳症。慢性疲劳老人的病情评定

评价内容：主症：原因不明的持续或反复发作的严重疲劳,持续半年以上,充分休息后疲劳不能缓解,运动水平较健康时下降50%以上。在主症的基础上根据全身兼症判断基本证候：慢性疲劳综合征的证候评定要点：慢性疲劳老人的病情评定

证候评价气血两虚兼神疲乏力,注意力不集中,少气懒言,自汗,面白无华,眠浅多梦。肝郁脾虚兼心情不爽，郁怒不舒,头晕头蒙,胁肋胀闷,胃胀乏力,眠难易醒。心肾不交兼入睡困难,心烦少寐,咽干口燥，腰膝酸软，脱发健忘，头晕耳鸣。慢性疲劳老人的病情评定

每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演老人，1人扮演理疗师，其他同学旁观，轮流扮演慢性疲劳老人的病情评定组长组员1组员3组员2组员4

准备类型具体要求环境准备□环境安静整洁□温湿度适宜□光线适中理疗师准备□服装整齐□洗手□戴口罩□知识储备老人准备□身体舒适□体位舒适物品准备□软尺□老人档案资料□饮食记录表□笔□评估表慢性疲劳老人的病情评定

沟通操作前先与老人沟通，解释此项操作目的、步骤、老人配合情况等。温馨提示沟通中理疗师应做到语气轻柔，态度和蔼理疗师应耐心交流，取得老人认可与同意注意事项沟通中理疗师需使用通俗易懂语言理疗师应注意老人文化程度及听力水平操作过程分钟慢性疲劳老人的病情评定5

操作实施学习要求注意事项实操时间20min操作说明（组长把控工作进度）将操作要点按要求记录在操作记录表中。请同学们根据操作的相关要求和老人实际情况，完成对老人基本情况、症状特点、基本证候评估，并结合评估结果分析判断适合老人的腧穴操作。协助老人体位转移时确保老人安全注意把控不同老人症状特点需考虑老人基础疾病情况慢性疲劳老人的病情评定

02经络和腧穴的临床应用

经络与腧穴的选择主要经脉：以督脉、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经和足太阳膀胱经腧穴为主。主要腧穴：督脉：百会；手阳明大肠经：合谷；足阳明胃经：足三里；足太阳脾经：三阴交足厥阴肝经：太冲；足太阳膀胱经：脾俞、肝俞、肾俞相关配穴气血两虚：配气海、膈俞；肝郁脾虚：配期门、中脘；心肾不交：配神门、太溪慢性疲劳综合征腧穴临床应用：经络和腧穴的临床应用

操作方法刮痧法刮痧法：沿足太阳膀胱经背腰部循行线行刮痧法，重点刮脾俞、肝俞、肾俞穴，以明显出痧，甚至痧色红赤或暗红为宜。拔罐法沿足太阳经背腰段自上而下行走罐法操作，反复5~10次；脾俞、肝俞、肾俞行留罐法操作，留罐5~10分钟。慢性疲劳综合征腧穴临床应用：经络和腧穴的临床应用

操作方法推拿法百会、合谷、太冲、神门，可施按揉治疗，以局部酸胀、患者耐受为度，每穴持续3~5分钟。艾灸法足三里、三阴交、太溪，可施温和灸法，每穴施灸10~15分钟。慢性疲劳综合征腧穴临床应用：经络和腧穴的临床应用

沟通操作前先与老人沟通，解释此项操作目的、步骤、老人配合情况等。温馨提示沟通中康复技师应做到语气轻柔，态度和蔼康复技师应耐心