公共营养师技能膳食调查和评价.ppt

公共营养师技能膳食调查和评价;经过开展全国性膳食调查和评价, 可全方面分析和了解中国人群膳食营养情况, 发觉其在膳食营养中存在问题。并经过纵向分析中国人群膳食结构改变趋势, 提出相关政策提议, 为政府制订营养改善策略和行动计划提供依据。;学习内容: 食物摄入量调查 膳食调查结果计算与评价;常见膳食调查方法有: 称重、记账、问询、膳食史、频率、化学分析等。 这些方法可单独进行, 也可联合进行。通常依据调查目、人群范围、对结果正确性要求、调查经费、调查时间长短等原因来确定合适调查方法。;单元一——24h回顾法;24h回顾法原理、特点、关键点;24h回顾法技术关键点;表格设计;能力要求——设计24h膳食回顾调查表;;24 h膳食回顾调查法应用;（2）工作程序: 第一步: 入户说明来意。 第二步: 说明调查内容。 第三步: 调查统计。 第四步: 引导回顾统计关键点。 第五步: 填补调查不足。 第六步: 资料核实。 第七步: 评价并给予指导。;;注意事项: 1、问询内容: 调查对象前一天所吃或喝第一个食物开始, 按时间向前推进来帮助回顾。 2、用于估量食物量工具要代表被调查对象居住地通常使用器皿。 3、此方法不适合于年纪在7岁以下儿童和年纪在75岁以上老人, 但能够问询其看护人。 4、调味品资料采取称重法取得相关数据。 5、3天回顾法调查时间应选择两个工作日和一个双休日进行。 6、调查员要有一定调查技巧和诚恳态度。;人日数;单元二——24h回顾和膳食史结正当;表格设计要求 （1）问询历史: 问询通常每日膳食摄入模式 （2）反复查对 （3）统计目前3天食物摄入量（用24h回顾法） 注意事项 （1）对天天饮食有较大变异个体不宜 （2）被调查者要求较高 （3）调查存在误差 1）膳食摄入量漏报或低估 2）对食物大小或多少进行估量 3）调查对象主观原因;单元三——记账法;掌握记账法优缺点;掌握记账法基础要求;能力要求——记账法实施步骤;补充知识: 称重法;单元四——称重记账法;称重记账法表格设计关键点;称重记账法调查表设计;★称重记账法账目统计;掌握标准人系数概念和计算方法;;二、膳食调查结果计算与评价;单元一——膳食结构分析和评价;膳食结构评价依据与方法;能力要求——膳食结构分析与评价;单元二——能量摄入量计算与评价;三大产能营养素供能比计算: P40;各类食物蛋白质占总蛋白质比计算;动植物脂肪占总脂肪比计算;掌握三餐能量占总能量百分比计算;能量摄入量评价;能力要求——能量计算和评价;第六步: 调查结果分析与评价。 依据中国居民营养素参考摄入量推荐膳食能量起源百分比要求, 其中蛋白质能量占: 10%~15%, 脂肪占: 20%~25%, 碳水化合物占: 55%~60%。 从计算结果来看: （1）起源于蛋白质能量百分比为10.6%, 基础上达成要求。 （2）起源于脂肪能量百分比为35.2%, 显著超出标准。 （3）起源于碳水化合物能量百分比为54.2%, 没有达成最低标准要求。 结论: 该人应该降低脂肪摄入量, 合适增加碳水化合物和蛋白质摄入量。;单元三——营养素计算和评价;单元四——膳食调查结果计算与分析;第三步: 计算多种营养素摄入量。 经过查找食物成份表中相对应多种食物各类营养素数值, 依据累计各类原料实际摄入量, 计算并统计能量及各营养素摄入量, 并将计算结果与中国居民膳食营养推荐摄入量进行比较, 得出一百分比。假如该百分比越靠近100%, 说明食物中营养素供给量与人体需要量越吻合, 膳食结构越合理。 公式: 某营养素量=食物A某营养素量+食物B某营养素量+食物C某营养素量+………;第四步: 计算能量食物起源。 能量食物起源关键有: 谷类、豆类、薯类、其她植物性食物、动物性食物、纯热能食物等, 可按上述第二步 “食物摄入表” 中各类原料实际摄入量, 分类查找食物成份表中所对应三大产能营养素产能量并累计汇成总量。（需要很复杂计算过程, 通常不需要考生计算） 如: 查每100克大米产能为1435kJ, 每100克面粉产能为1488kJ。故谷类能提供能量为: 200×1435/100+75×1488/100=3986 kJ 第五步: 计算三大产能营养素供热比。 经过已知各营养素总量（第三步计算结果）进行换算而成。 公式: 提供能量百分比=营养素摄入总量×产能系数÷能量总和×100% 如: 蛋白质供能比=72.9×4×4.184÷9172×100%=13% 脂肪供能比=65.1×9×4.184÷9172×100%=27% 碳水化合物供能比=100%－13%－27%=60%;第六步: 计算蛋白质食物起源。 能够从: 谷类蛋白质、豆类蛋白质、动物性蛋白质、其她食物蛋白质四方面进行分类。 查每100克大米蛋白质含量为7.7 g