医疗质量管理考核标准.doc
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青岛经济技术开发区第一人民医院
医疗质量管理目标考核标准
（非手术科室300分 手术科室330分）
项目 分值 基本要求 缺陷内容及扣分标准 扣分 得分 质
量
管
理
50
分 5 1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作 缺科室质量管理小组及制度扣5分 2、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣2分 5 2、每月底最后一天召开科室质控小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录 未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣2分 缺改进工作措施记录每缺一次扣0.5分
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