创伤的心理过程及处理.ppt

*想象练习一般准备放松诱导分离技术（保险箱技术、内在的观察者、屏幕技术、遥控器技术）安全岛技术内在的帮助者大树、光束…第41页,共42页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第42页,共42页，2024年2月25日，星期天***老鹰扑向儿童第9页,共42页，2024年2月25日，星期天*9.11事件第10页,共42页，2024年2月25日，星期天*横尸遍野的阵地第11页,共42页，2024年2月25日，星期天*库尔斯克潜艇遇难官兵的亲属第12页,共42页，2024年2月25日，星期天*精神创伤及其后果创伤的严重程度不一，产生的后果也不一样一部分受害者可以在没有专业人员帮助的情况下自行消化其创伤另外一部分人会因此而产生心理障碍，这类创伤就象难以愈合的躯体创伤一样,年复一年，衍生出各种痛苦，明显影响当事人的社会功能，降低其生活质量第13页,共42页，2024年2月25日，星期天*精神创伤个体个体事件第14页,共42页，2024年2月25日，星期天*二、阶段与症状心理创伤患者的阶段的变化急性应激反应（F43.0）创伤后应激反应（延迟性心因反应F43.1）抑郁（F43.2）酒或者其他的依赖（F10.2）第15页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤反应身体反应认知反应情绪反应行为反应第16页,共42页，2024年2月25日，星期天*身体反应情绪反应行为反应认知反应精力旺盛、颤抖、肌肉紧张胃部不适心率快头晕、疲劳脖子、背部疼痛口干、手脚发冷皮肤麻木害怕、焦虑烦躁、易怒激动抑郁内疚、无助情感淡漠睡眠困难滥用酒精、药物进食障碍沉浸在电视中退缩、回避敌对、攻击注意力不能集中看待世界的方式看待他人的方式看待自己的方式第17页,共42页，2024年2月25日，星期天*遭遇创伤之后…-感官刺激被滞留在右脑-左、右脑半球功能难以有效协调-感官刺激无法被转换成为言语信息-病人“不会”完整地讲述相关的故事-无法完成信息的处理过程-片断、零碎的回忆反复出现，并引发痛苦

第18页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤性回忆-----零碎的回忆严重精神创伤之后，在其痛苦程度最重时主要以单一、片断的知觉回忆出现。部分混乱的感官印象和凌乱片段的回忆是精神创伤的典型特征之一。第19页,共42页，2024年2月25日，星期天*三、目的与技术第20页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤的心理过程及应对方式创伤前的信念幸存反应易感反应创伤后的信念恢复的过程第21页,共42页，2024年2月25日，星期天*四、面对遭受创伤的同胞，

我们能够做什么？第22页,共42页，2024年2月25日，星期天*心理创伤治疗的三个阶段第一阶段：稳定——在建立稳定关系的基础上实施稳定化技术；第二阶段：创伤暴露——修通创伤记忆；第三阶段：重新整合和评估悲伤的意义第23页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤心理治疗技术治疗关系稳定化技术眼动技术（EMDR）第24页,共42页，2024年2月25日，星期天*治疗关系共情心理教育掌控感第25页,共42页，2024年2月25日，星期天*稳定化技术躯体状况的稳定社会性方面的稳定心理的稳定第26页,共42页，2024年2月25日，星期天*保险箱技术容器技术内在的儿童第27页,共42页，2024年2月25日，星期天*与创伤相关的症状扳机点（Trigger）闪回现象（Flashbacks）：视、触、嗅、听、味情绪障碍：愤怒、抑郁、自责、焦虑、恐惧…遗忘（Amnesia）第28页,共42页，2024年2月25日，星期天*与创伤相关的症状睡眠障碍、梦境或噩梦注意障碍、分离性恍惚-失神（Trance）过度警觉、过度的惊跳反应人际关系障碍：回避、退缩、孤独个性改变：丧失信念、价值系统变化第29页,共42页，2024年2月25日，星期天*遭遇创伤之后…

创伤性事件——害怕、伤心、

复仇、愤怒——闪回、重复

——自我防御——否认、

遗忘、退缩——修复

——不断重复

第30页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤情绪闪回防御修复第31页,共42页，2024年2月25日，星期天*创伤后的支持性关系与