内科 - 文档宝

急性心衰及急性冠脉综合征.ppt * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。心电图危急

2023-04-18 约7.17千字 71页立即下载

急性胸痛及急性冠脉综合征.ppt 诊断： X线见上纵隔或主动脉影增宽。 UCG CT、核磁（MRI) 主动脉造影　诊断的准确率９５％第二十八页，共八十二页，2022年，8月28日肺栓塞体循环静脉或右心内血栓栓子脱落进入肺循环，堵塞肺动脉或其分支者称肺栓塞；由于肺栓塞或肺血栓形成，引起肺组织缺氧坏死者称肺梗死。常有诱因：心脏病、职业、长期卧床、新近手术或外伤第二十九页，共八十二页，2022年，8月28日肺总动脉的一支堵塞，可胸痛、昏厥、休克而猝死。仅肺动脉一分支堵塞，则症状轻重随血管堵塞的大小而不同，主要表现为突发性胸痛、呼吸困难与紫绀。疼痛可为刺痛、绞痛，部位在胸骨后，向肩部放射，随呼吸加剧，同时伴有发热、咳

2023-05-19 约7.44千字 82页立即下载

急性胸痛及急性冠脉综合征.ppt 急性胸痛早期识别高危胸痛急诊科医师目标要识别胸痛的危险程度，早期筛出高危者－绿色通道，规范胸痛的管理，提高胸痛的诊疗效果，减少不良事件，降低医疗费用。国外建立疼痛中心建立一系列胸痛诊疗程序急诊常见的高危胸痛高危心源性疼痛：急性冠脉综合征（UAP、AMI) 高危非心源性疼痛：主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸急性胸痛诊断思路病史、体格检查、辅助检查（ECG、胸片、酶学等）区分胸痛系心源性（冠状动脉）或非心源性判断危险度有助于胸痛的诊断和鉴别诊断疼痛的部位疼痛的性质疼痛的时间及影响因素、缓解因素疼痛的伴随症状即往史胸痛的部位许多疾病引起的胸痛常有一定的部位，有的尚有

2019-01-07 约9.41千字 85页立即下载

急性心衰与急性冠脉综合征.ppt * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 3．病因治疗要面对现实,不要生活在幻想当中。男人那方面有问题就要治。我之前情况跟你很相似,感情面临危险。后来同事让我加了马老医生的薇|星 msdf003以后让我瞬间明白,找到了答案五、治疗第二节急性冠状动脉缺血综合征急性冠状动脉缺血综合征 (Acute Coronary Syndrome，ACS)是冠心病心肌缺血急性发作过程中的一个类型，冠状动脉粥样硬化是其

2017-09-30 约6.25千字 58页立即下载

急性冠脉综合征的研究进展论文.doc 　　急性冠脉综合征的研究进展论文 .freelin，ECG：MI早期仅有T波超极期改变，2个相邻导联上ST段抬高0.1mV，是诊断MI的高度敏感性指标（但亦见于LVH、I的可能性。RVMI患者ST段抬高见于V4R导联，敏感性约90%，特异性80%，后壁MI往往发V7～9导联ST段抬高和心前区导联ST段低［5］。 1.4 心电图 ECG不但有助于诊断CAD，还可以提供预后方面的信息。一过性ST段改变，症状缓解后又恢复正常，强烈提示急性心肌缺血并高度提示存在严重CAD。根据临床表现拟诊为ACS患者，如果胸前导联出现显著≥0.2mV对称性T波倒置，高度提示急性心肌缺血，多由左前降支(LAD)严

2017-06-15 约字 7页立即下载

急性胸痛与急性冠脉综合征.ppt 急性胸痛早期识别高危胸痛急诊科医师目标要识别胸痛的危险程度，早期筛出高危者－绿色通道，规范胸痛的管理，提高胸痛的诊疗效果，减少不良事件，降低医疗费用。国外建立疼痛中心建立一系列胸痛诊疗程序急诊常见的高危胸痛高危心源性疼痛：急性冠脉综合征（UAP、AMI) 高危非心源性疼痛：主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸急性胸痛诊断思路病史、体格检查、辅助检查（ECG、胸片、酶学等）区分胸痛系心源性（冠状动脉）或非心源性判断危险度有助于胸痛的诊断和鉴别诊断疼痛的部位疼痛的性质疼痛的时间及影响因素、缓解因素疼痛的伴随症状即往史胸痛的部位许多疾病引起的胸痛常有一定的部位，有的尚有

2019-09-04 约9.41千字 85页立即下载

急性冠脉综合征.pptx 急性冠脉综合征定义与概念急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）特指冠心病中急性发病的临床类型，因冠状动脉血流急剧减少或中断，引起心肌缺血和/或梗死。ST段抬高心肌梗死（ST-Elevation Myocardial Infarction：STEMI）非ST抬高的ACS（Non–ST-Elevation Acute Coronary Syndromes）包括急性非ST抬高的心肌梗死（NSTEMI）和不稳性型心绞痛（UA）病理生理基础急性血栓形成研究发现：男性68%首发AMI和心脏猝死出现在冠脉狭窄＜50%的病例女性中50%的首发AMI和心脏猝死出现在冠

2019-04-27 约6.13千字 56页立即下载

急性冠脉综合征.ppt 急性冠脉综合征第一页，共三十三页，2022年，8月28日新理念与时俱进，三个代表以人为本，以病人为中心为病人提供全面身心健康的服务为人民服务第二页，共三十三页，2022年，8月28日 ACS的新分类第三页，共三十三页，2022年，8月28日 ACS分类的演变 80年代以前透壁/非透壁（心内膜下） 80-90年代 Q-波/非Q波 90年代以后 ST段抬高/非ST段抬高第四页，共三十三页，2022年，8月28日 ACS的现代分类 ST段抬高的ACS (STEMI) 无ST段抬高的ACS UAP

2023-09-10 约2.6千字 33页立即下载

急性冠脉综合征.ppt 急性冠脉综合征目录病因分类临床表现诊断鉴别诊断处理原则目录病因分类临床表现诊断鉴别诊断处理原则定义急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，病变斑块不稳定，继而斑块破裂、出血、血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性堵塞，导致冠状动脉

2016-12-20 约4.34千字 36页立即下载

急性冠脉综合征.ppt 急性冠状动脉综合征浙江大学医学院附属第一医院《中华危重症医学杂志（电子版）》陆远强定义急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）是指一组心血管急危重症主要是病变的冠脉发生急剧变化，包括冠脉内粥样斑块破裂或表面破损，继而出血和血栓形成，加之冠脉痉挛，引发冠脉不完全或完全闭塞，导致冠脉血流突然减少甚或中断心电图改变包括ST段抬高、ST段下移和无诊断意义的ST段及T波变化异常定义临床上，ACS包括：不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）非ST段抬高型AMI ST段抬高型AMI 心脏性猝死机制 ACS发病机制的关键在于粥样斑块稳定及破

2019-01-11 约3.43千字 24页立即下载

急性心衰的与急性冠脉综合征.ppt 心血管系统起症急性心力衰竭概念急性心力衰竭 (acute heart failure)是指心脏在短期内发生心肌收缩力明显降低和(或) 心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。根据心脏病变的部位和性质,可分为急性左心衰竭和急性右心袁竭。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿,严重者可发生心源性休克或心搏骤停。急性右心衰竭较少见,主要由右室梗死或大块肺梗死所致。本节主要讨论急性左心变竭引起的急性肺水肿。、病因和发病机制: 任何突发的心脏解剖或功能损害,导致心排血量急骤降低和肺静脉压突然升高的因素,均可引起急

2020-12-18 约小于1千字 58页立即下载

急性心衰及急性冠脉综合征.pptx 会计学;急性心力衰竭;概念急性心力衰竭(acute heart failure)是指心脏在短期内发生心肌收缩力明显降低和(或)心室负荷突然增加，导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。;根据心脏病变的部位和性质，可分为急性左心衰竭和急性右心衰竭。临床上以急性左心衰常见，表现为急性肺水肿，严重者可发生心源性休克或心搏骤停。急性右心衰竭较少见，主要由右室梗死或大块肺梗死所致。本节主要讨论急性左心衰竭引起的急性肺水肿。;一、病因和发病机制：任何突发的心脏解剖或功能损害，导致心排血量急骤降低和肺静脉压突然升高的因素，均可引起急性左心衰竭。

2021-10-06 约6.13千字 67页立即下载

急性胸痛及急性冠脉综合征.pptx 急性胸痛;早期识别高危胸痛;急诊常见的高危胸痛;急性胸痛诊断思路;有助于胸痛的诊断和鉴别诊断;胸痛的部位;胸痛的部位;胸痛的性质 ;胸痛的性质; 影响胸痛的因素 ;影响胸痛的因素;胸痛的伴随症状 ;胸痛的伴随症状;胸痛的伴随症状;即往史;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;胸痛中心;胸痛的分类;急诊常见疾病的胸痛特点;心绞痛 ;疼痛持续时间约1—5分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3分钟内可缓解症状。疼痛常因用力、劳累、饱食、情绪激动而诱发。发作时心电图检查可见S–T段压低和T波改变。心肌酶学无改变 ;急性心肌梗死;主动脉夹层血肿 ;可伴有其

2021-06-08 约3.3千字 93页立即下载

急性胸痛及急性冠脉综合征.pptx 急性胸痛;早期识别高危胸痛;急诊常见的高危胸痛;急性胸痛诊断思路;有助于胸痛的诊断和鉴别诊断;胸痛的部位;胸痛的部位;胸痛的性质 ;胸痛的性质; 影响胸痛的因素 ;影响胸痛的因素;胸痛的伴随症状 ;胸痛的伴随症状;胸痛的伴随症状;即往史;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;胸痛中心;胸痛的分类;急诊常见疾病的胸痛特点;心绞痛 ;疼痛持续时间约1—5分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3分钟内可缓解症状。疼痛常因用力、劳累、饱食、情绪激动而诱发。发作时心电图检查可见S–T段压低和T波改变。心肌酶学无改变 ;急性心肌梗死;主动脉夹层血肿 ;可伴有其

2020-01-24 约1.08千字 85页立即下载

急性胸痛及急性冠脉综合征.pptx 急性胸痛及急性冠脉综合征;早期识别高危胸痛;急诊常见的高危胸痛;急性胸痛诊断思路;有助于胸痛的诊断和鉴别诊断;胸痛的部位;胸痛的部位;胸痛的性质 ;胸痛的性质; 影响胸痛的因素 ;影响胸痛的因素;胸痛的伴随症状 ;胸痛的伴随症状;胸痛的伴随症状;即往史;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;心源性胸痛的急诊评价方法;胸痛中心;胸痛的分类;急诊常见疾病的胸痛特点;心绞痛 ;疼痛持续时间约1—5分钟，休息或含服硝酸甘油后1–3分钟内可缓解症状。疼痛常因用力、劳累、饱食、情绪激动而诱发。发作时心电图检查可见S–T段压低和T波改变。心肌酶学无改变 ;急性心肌梗死;主动脉夹层血

2023-06-14 约2.78千字 86页立即下载

急性冠脉综合征.ppt 急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）一、定义与分类：急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。即指急性心肌缺血引起的一组临床症状，包括ST段抬高急性心肌梗塞与非ST段抬高急性心肌梗塞（ acute myocardial infarction,AMI,Q波与非Q波）以及不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）。（二）ACS的病理生理基础 1、血管病变与不稳定斑块的演变（1）稳定斑块（不是ACS的病理基础）特征：稳定的冠脉粥样硬化斑块不易破裂，斑块

2017-03-17 约字 50页立即下载

急性冠脉综合征血管论文.doc PAGE PAGE 4 急性冠脉综合征血管论文【摘要目的探究急性冠脉综合征患者应用普伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能的影响。方法将68例急性冠脉综合征患者随机分成普伐他汀治疗组（34例）及常规治疗组（34例），比较治疗前后应用超声控制肱动脉舒张功能及还原酶法测定血中一氧化氮浓度变化。结果普伐他汀治疗内皮依靠性血管舒张功能明显改善，一氧化氮浓度显著增加（P＜0.05)。结论急性冠脉综合征患者应用普伐他汀降脂治疗可改善血管内皮舒张功能。【普伐他汀;急性冠脉综合征;血管内皮;舒张功能急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromes,ACS），包括急性心肌梗死

2021-02-01 约6.87千字 4页立即下载

急性冠脉综合征血管论文.doc 急性冠脉综合征血管论文【摘要目的探究急性冠脉综合征患者应用普伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能的影响。方法将68例急性冠脉综合征患者随机分成普伐他汀治疗组（34例）及常规治疗组（34例），比较治疗前后应用超声控制肱动脉舒张功能及还原酶法测定血中一氧化氮浓度变化。结果普伐他汀治疗内皮依靠性血管舒张功能明显改善，一氧化氮浓度显著增加（P＜0.05)。结论急性冠脉综合征患者应用普伐他汀降脂治疗可改善血管内皮舒张功能。【普伐他汀;急性冠脉综合征;血管内皮;舒张功能急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromes,ACS），包括急性心肌梗死（acutemyo

2021-09-11 约2.99千字 5页立即下载

北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人的护理.ppt 低白细胞病人的护理北京华科中西医结合医院血液科烦画篡批醉钩磐彝菏肖吧抠易崭狸兴玛摆淖缚冷囊坡欧浊渍氛犁嗅挥嘶糯北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人的护理北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人的护理 [概述] 白细胞是淋巴细胞、多形核粒细胞和单核细胞的总称。成人的白细胞正常值为：4-10×10^9/L ，低于正常值则为白细胞减少。碴顽赂轴刮苫振毕贬糊系货抗蓄秽森芳麻汝乡镁锯袁喧申摸闭鲤娘砍庐空北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人的护理北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人的护理白细胞粒细胞非粒细胞嗜酸性粒细胞（0.5%-5%）嗜碱性粒细胞（0-1%

2019-01-17 约4.29千字 21页立即下载

北京华科中西医结合医院血液科：低白细胞病人护理.ppt 低白细胞病人的护理;[概述] 白细胞是淋巴细胞、多形核粒细胞和单核细胞的总称。成人的白细胞正常值为：4-10×10^9/L ，低于正常值则为白细胞减少。;;;;;;;;;;;2;;[护理措施] ;;;;;;

2017-04-19 约小于1千字 21页立即下载