内科 - 文档宝

心肌缺血和心肌梗死的心电图表现.ppt 敏感性：心绞痛未发作时，约一半的冠心病患者心电图可以正常心绞痛发作时，约10%冠心病患者心电图可以正常或仅有轻度ST-T变化第30页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三特异性：心电图ST-T改变是非特异性心肌复极异常的共同表现非心肌缺血患者：其他心血管疾病：心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎脑血管意外、自主神经调节障碍低钾、高钾等电解质紊乱药物影响（洋地黄）第31页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三继发性ST-T改变：心室肥大束支传导阻滞预激综合征第32页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三方便、常用局限性双刃剑紧密结合临床，强调动态改变第33页，讲稿共56页，2023年5月2

2023-12-31 约3.63千字 56页立即下载

心肌梗死的心电图诊断精品课件.pptx 心肌梗死的心电图诊断;心肌梗死(myocardialinfarction，MI)是由于冠状动脉血流急剧减少或中断引起相应部位心肌缺血、损伤和坏死的严重疾患。其95%以上的患者是由冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）所致。另外5%左右的患者可由冠状动脉炎症、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、主动脉夹层、外伤等原因所引起。心电图的特征性表现对该病的确定诊断、指导治疗和估计预后有重要价值。;第一节急性心肌梗死的心电图基本图形一、缺血型改变表现为T向量异常。冠状动脉血流中断早期(数分内)，受累心肌的主要病变为缺血，一般由心内膜下心肌缺血渐扩展为全层心肌缺血。由于缺血心肌复极延缓，使缺血型T向量背离缺血区并

2024-07-12 约6.57千字 26页立即下载

心肌梗死的心电图表现课件.ppt 本文档共47页；当前第31页；编辑于星期日\14点18分心肌梗死的定位诊断异常Q波出现的导联心梗的定位 V1 ? V3 前间壁 V3 ? V5 前壁 I, aVL, V5 ? V6 侧壁 V1 ? V6

2023-11-21 约3.21千字 47页立即下载

急性冠脉综合征的心电图诊疗.ppt 急性冠脉综合征的心电图诊疗;一、急性冠脉综合征（ACS）;1、ST段抬高型心肌梗死;ST段抬高型心肌梗死心电图;相应导联ST段压低;心肌梗死旳心电图演变及分期;心电图导联与心室部位及冠脉供血区域旳关系;超急性期T波;常见旳损伤型ST段抬高形态;ST抬高型心肌梗死图形;ST抬高型心肌梗死图形;;;2、非ST段抬高型心肌梗死;非ST段抬高型心肌梗死心电图;非ST段抬高型心肌梗死心电图行;3.AMI旳心电图鉴别;早期复极;早期复极;心包炎;心包炎;高血钾;高血钾;左束支阻滞时AMI旳诊疗;LBBB时AMI旳诊疗;RBBB合并心肌梗死;T波变化;T波变化;二、AMI旳心电图预测因子;QRS波终末变形;

2024-10-18 约小于1千字 41页立即下载

心肌梗死的心电图表现完整版课件.ppt 心肌梗死的心电图表现课件;心肌梗死;心脏血供;心肌梗死的心电图过程;心肌梗死的基本心电图改变;缺血型改变; 发生机制 ;不同程度心肌缺血所引起的心电图改变;正常T波与缺血型T波;损伤型改变;发生机制;坏死型改变;坏死性Q波的心电图表现;坏死性Q波的心电图表现;发生机制;前壁心肌梗死合并的房室传导阻滞 T波恢复正常或持续倒置或低平而稳定不变（2）心房复极异常P-R段抬高或压低0. 又称为超急性损伤期，于冠状动脉闭塞后即刻出现，持续时间极为短暂。坏死，是心电图出现异常Q波。（心电图表现)通常心肌缺血最早出现在心内膜下的肌层，使面向缺血区的导联出现T波高耸（心肌梗死早期）。异常Q波出现的导联

2024-08-15 约1.33千字 47页立即下载

心肌梗死的心电图变化王婵讲解.pptx 心肌梗死的心电图变化内科学主讲教师：王婵引起异常Q波的原因（1）陈旧性Q波性心肌梗死：ECG出现与冠状动脉支配区一致的异常Q波伴有冠状T波，有确切的心肌梗死病史（2）Q波的正常变异：人为性Q波、aVL导联的Q波、V1和V2导联QS波、III和aVF导联的Q波、正常变异性心前过渡区右移、位置性Q波（3）出现异常Q波的其他疾病：心室肥厚、肺源性心脏病、心肌病、传导异常、严重心绞痛发作时出现一过性Q波、急性心肌损伤病理性Q波的形成条件（1）梗死的直径一般大于20-25mm（2）梗死的厚度大于5-7mm，累及左室壁厚度达50%（3）心室除极40ms前已经除极的区域发生梗死有些透壁性心肌梗死不形成

2025-02-15 约小于1千字 7页立即下载

急性心肌梗死直接PCI后心电图演变特征及其与心功能关联性的深度剖析.docx 急性心肌梗死直接PCI后心电图演变特征及其与心功能关联性的深度剖析一、引言 1.1研究背景与意义急性心肌梗死（AcuteMyocardialInfarction，AMI）作为一种严重威胁人类生命健康的心血管疾病，具有极高的发病率和死亡率。近年来，随着生活方式的改变以及人口老龄化的加剧，AMI的发病率呈逐年上升趋势，给社会和家庭带来了沉重的负担。据世界卫生组织（WHO）统计数据显示，全球每年约有1790万人死于心血管疾病，其中AMI占据了相当大的比例。在中国，AMI的发病率同样不容乐观，且发病年龄逐渐趋于年轻化。AMI是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，患

2025-07-27 约3.77万字 27页立即下载

急性心肌梗死心电图演变课件.ppt 急性心肌梗死心电图演变8-1、急性广泛前壁、下壁心肌梗死：胸痛2小时入院记录心电图。心率80次/分，电轴-64o，O-T间期0.38s，I、aVL、V2-V6导联ST段呈近水平型至上斜型抬高0.10-0.60mV，T波正向，II、III、aVF、V2-V6导联R波丢失或呈异常Q波，V7-V9低电压。符合急性心肌梗死伴左前分支传导阻滞心电图特征。急性心肌梗死心电图演变8-2、急性广泛前壁、下壁心肌梗死：此图为50分钟后溶栓前心电图。与前图对比V5、V6导联ST段稍抬高、I、aVL、V6导联Q波稍加深外余无明显改变。急性心肌梗死心电图演变8-3、急性广泛前壁、下壁心肌梗死：此图为溶栓过程记录心电图

2024-10-07 约8.78千字 97页立即下载

急性心肌梗死的心电图演变课件.ppt 急性心肌梗死的心电图演变正常急性心肌梗死的心电图演变四、典型心肌梗死诊断条件（1）有明确病理性Q波或QS波，ST段抬高呈弓背状向上的单向曲线，心内膜下心肌梗死表现为ST段降低或抬高，T波深宽对称倒置。（2）有心肌梗死图形出现的导联能提示梗死的部位（3）有明确心肌梗死图形的演变过程（4）有急性心肌梗死的临床表现，同时血清心肌酶学的增高急性心肌梗死的心电图演变急性心肌梗死的心电图演变五、Q波性心肌梗死需要具备的条件（1）梗死的直径大于20~25mm（2）梗死的厚度大于5~7mm，累及左室壁厚度的达50％以上（3）梗死的部位。即使梗死面积足够大，梗死区必需是在心室除极起始40ms处，才会引起典型的Q

2024-09-25 约2.84千字 50页立即下载

心肌梗死心电图诊断.pptx ?心知?心肌梗死的病理生理学?心肌梗死的心表?心在心肌梗死断中的用?心肌梗死心断的案例分析心的基本概念心方法心的解基心肌梗死的定心肌梗死的病理程冠状脉粥硬化血栓形成心肌缺血心肌梗死的床表典型的心痛症状，可由于心肌广泛坏死，心排血量急下降致全身器官灌注不足。包括室性早搏、室性心速、房室阻滞等。心肌坏死致心收和舒功能重受。放射至左肩、左臂、下等部位。心肌梗死的心特征异常Q波ST段抬高T波倒置心肌梗死的ST段改ST段抬高ST段低心肌梗死的T波改T波高心肌梗死的Q波改Q

2024-03-11 约小于1千字 24页立即下载

心肌梗死的心电图诊断标准、定位、演变.pptx 心肌梗死的心电图诊断标准、定位、演变;1.心肌梗死的心电图诊断标准 ;2.心肌梗死定位 ;1.V1、V2、V3导联ST段抬高：前间隔心肌梗死，累及各区;2.Ⅰ和aVL导联ST段抬高：前上壁心肌梗死，累及各区;3.V4、V5、V6导联ST段抬高：下壁心尖段心肌梗死 ;4.V4、V5、V6导联ST段抬高：后侧壁心尖段心肌梗死;5.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高：下壁基底段、中段心肌梗死;6.V1、V2、V3导联ST段压低：后侧壁基底段、中段心肌梗死; ;。;2.急性心肌梗死早期图形，梗死后数小时 ;3.后期图形，可能发生在数小时到数天之间;4.后期心肌梗死明确的图形，发生在数天到数周之间;5.非常晚

2024-04-18 约小于1千字 21页立即下载

急性心肌梗死的心电图诊断演示文稿.ppt 急性心肌梗死的心电图诊断演示文稿本文档共22页；当前第1页；编辑于星期六\5点19分（优选）急性心肌梗死的心电图诊断本文档共22页；当前第2页；编辑于星期六\5点19分急性心肌梗死的临床诊断标准心肌坏死标记物（cTn )↑+一项缺血证据： ①症状； ②新出现明显的心电图缺血改变(ST-T改变或LBBB)； ③新出现Q波； ④影像学示新的活力心肌丧失/新的区域室壁运动异常； ⑤冠造/尸检冠脉内血栓。本文档共22页；当前第3页；编辑于星期六\5点19分心电图诊断AMI的优点对超急期、急性期的诊断较心肌坏死标记物敏感（心肌坏死标记物异常升高有时间窗，

2023-11-23 约2千字 22页立即下载

急性心肌梗死心电图诊断(专家版).ppt 下壁下壁下壁右室后壁心肌梗死分类Q波型心肌梗死与非Q波型心肌梗死ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死心肌梗死合并其他疾病室壁瘤束支阻滞鉴别诊断电解质异常左室肥厚脑血管意外洋地黄作用曲线读图静息胸痛发作对比心肌梗死心肌梗死（myocardialinfarction）心脏缺血性坏死冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死大多数在冠状动脉粥样硬化基础上，冠状动脉发生完全或不完全闭塞所致基本图形及机制缺血型改变：心外膜下心肌缺血出现高大的T波，心内膜下心肌缺血T波倒置损伤型改变：面向损伤的导联ST段抬高坏死型改变：面向坏死区的导联出现异常Q波或者呈QS波基本图形及机制“损伤型

2024-05-31 约9.73千字 74页立即下载

心肌梗死心电图诊断护理课件.pptx 心肌梗死心电图诊断护理课件心肌梗死心电图诊断概述心肌梗死心电图的识别与分类心肌梗死心电图诊断的护理措施心肌梗死心电图诊断的预防与控制心肌梗死心电图诊断护理案例分享01心肌梗死心电图诊断概述心肌梗死的定义与特点心肌梗死定义心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的坏死。心肌梗死特点通常表现为剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，严重时可导致心律失常、心力衰竭甚至猝死。心电图在心肌梗死诊断中的重要性心电图是心肌梗死诊断的重要手段之一，能够检测到心肌缺血、坏死等异常变化。心电图对于判断心肌梗死的部位、范围以及病情严重程度具有重要意义。心电图的早期改变有助于及时发现心肌梗死，为患者争取宝贵的治疗

2024-01-18 约2.09千字 23页立即下载

2025-06-29 约2千字 24页立即下载

2025-06-07 约2.58千字 29页立即下载

2025-01-23 约3.63千字 31页立即下载

2025-01-14 约2.76千字 31页立即下载

血液净化急诊临床应用专家共识课件.ppt 血液净化急诊临床应用专家共识解读〔2021〕;血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断去除体内过多水分、溶质方法的总称，该技术是在肾脏替代治疗技术的根底上逐步开展而来。目前，血液净化技术在急诊、危重症领域得到广泛的应用，已经成为了急诊、ICU治疗急危重症患者的重要技术。为进一步标准血液净化治疗技术在急诊的应用，国内局部专家基于国内外临床证据，结合临床实践经验，制定?血液净化急诊临床应用专家共识?。;连续性血液净化的概述;1913年，美国Johns Hopkins医学院John?Jacob Abel及其同事用火棉胶制成管状透析器，用水蛭素作为抗凝剂，对兔进行了2 h的

2023-11-17 约7.29千字 119页立即下载

血液净化在急诊的应用课件.ppt 1北京协和医院急诊科朱华栋 2急诊应用CRRT的现状治疗指征过严治疗范围过窄治疗时间过短治疗量过低 3 4CRRT的概念C:continuous-连续的,不间断的R:renal-肾脏的R:replacement-替代T:therapy-疗法,治疗连续的肾脏功能替代疗法 5CRRT的概念CRRT是缓慢、连续排除水分，模拟尿的排泄方式。更符合生理状态，能较好地维护血流动力学稳定；容量波动小；溶质清除率高；有利于营养改善及能清除细胞因子，从而改善危重ARF患者的预后。 6CRRT的应用 7急性肾脏功能衰竭 AcuteRenalFailure，ARF各种病因造成的肾功能急剧的丧失并危及患者生命的严重肾

2024-06-19 约5千字 50页立即下载