慢性丙型肝炎.pptx

主讲人：慢性丙型肝炎2025.5

01.慢性丙型肝炎概述慢性丙型肝炎的诊断02.慢性丙型肝炎的治疗03.慢性丙型肝炎的预后与预防04.Catalogue目录

慢性丙型肝炎概述01

慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，病程超过6个月。全球约有7100万慢性丙型肝炎患者，美国约有240万人，我国发病率也不容小觑。0101定义与流行病学

01主要通过血液传播，如共用针头、输血等。02病毒感染后引发肝脏炎症，导致肝细胞损伤，长期可致肝纤维化、肝硬化。病因与发病机制

多数患者早期无症状，部分出现乏力、食欲不振、腹痛等。晚期可出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重并发症。0102临床表现

慢性丙型肝炎的诊断02

血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）阳性提示感染。HCVRNA阳性可确诊现症感染，病毒载量反映病毒活跃程度。01.02.实验室检查

超声检查可评估肝脏形态、有无肝硬化。超声弹性成像等可无创评估肝纤维化程度。0102影像学检查

肝活检可明确肝脏病变程度，但为有创检查。现在多用无创检查替代，仅在必要时进行。0102肝活检

慢性丙型肝炎的治疗03

直接作用抗病毒药物（DAAs）是主要治疗手段，治愈率高。常用方案有索磷布韦/维帕他韦等，疗程8-24周。0102抗病毒治疗

针对肝硬化等并发症，进行保肝、利尿等治疗。严重肝功能衰竭者可考虑肝移植。0102对症支持治疗

治疗期间定期监测HCVRNA、肝功能等。治疗结束后12周评估病毒清除情况。0102治疗监测与随访

慢性丙型肝炎的预后与预防04

未经治疗的慢性丙型肝炎患者约20%-30%会发展为肝硬化。肝硬化患者肝癌发生风险增加。0102预后评估

避免高危行为，如共用针头、注射毒品。01医疗机构严格筛查血液制品，防止医源性传播。02预防措施

早期发现、及时治疗可改善预后。建议对高危人群及18岁以上成人进行筛查。PART01PART02筛查与早期干预

主讲人：谢谢大家2025.5