手术室医院感染管理质控表(检查表.pdf

手术室医院感染管理质控表(检查表.docx 手术室医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程及人员配备 医院感染管理小组开展工作科室内医院感染管理小组人员构成明确：明确□不明确□ 至少每季度组织科内培训与小组活动：有□无□资料齐全有记录：有□无□ 4 医院感染管理、消毒隔离制度和工作流程医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 4 参加医院感染相关知识培训参加医院外感控相关会议与培训：有记录□无记录□ 参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看

2025-05-27 约3.1千字 6页立即下载

手术室门诊手术室医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 手术室门诊手术室医院感染管理质控检查表（2025年修订版）一分检查检查内容扣分得分项目值理由组织101科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院管理感资料。 2对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境151环境整洁：每天清晨对所有手术间环境进行清洁；每台管理手术后对手术台及周边至少1-1.5米范围的物体表面进行清洁消毒；全天手术结束后对手术间地面和物体表面进行清洁消毒；每周对手术间地面和物体表面进行清洁消毒。 2每天术前记录洁净手术间的静压差、风速、温度、湿度，均符合要求。 3手术室接台手术自

2025-04-01 约2.63千字 2页立即下载

医院感染的管理质控检查表.doc 医院感染管理质控检查表 总分：100分+50分（每项扣分不倒扣）检查内容得分检查方式得分方法扣分及原因 1、根据《医院感染管理办法》，设置医院感染管理委员会和独立的医院感染管理科（100张床以上），职责明确，配备的人员满足开展工作的需要（每250张床位配备1人） 5 现场查看与资料相结合无独立医院感染管理科扣5分，人员每少1人扣2分。 2、医院感染管理委员会的会议情况，以及医院感染管理年度计划与总结，会议及总结内容有分析、有问题及改进措施，能体现持续质量改进 5 查看资料无记录扣5分，记录不全扣2分 3、积极开展目标性监测。加强对医院感染控制重点项目的管理，包括呼吸

2017-05-08 约2.4千字 3页立即下载

产科医院感染管理质控表(检查表.docx 产科产房医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程管理制度和工作流程消毒隔离制度：有□无□死婴、胎盘交接管理登记制度：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 8 医院感染管理小组科室成立院感管理小组，职责明确：有□无□护理每月小组自查记录齐全：有□无□ 每季度进行科室院感质量分析，有持续质量改进措施，记录齐全：有□无□ 4 医院感染相关知识培训参加医院外感控相关会议与培训：有记录□无记录□ 参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看课件、签到、笔记)：是□否□

2025-04-14 约2.35千字 3页立即下载

病区医院感染管理质控表(检查表).docx 病区医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程管理制度和工作流程医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 8 医院感染管理小组科室成立院感管理小组，职责明确：有□无□护理小组每月自查记录有□无□ 每季度进行科室院感质量分析，有持续质量改进措施，记录齐全：有□无□ 4 医院感染相关知识培训参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看课件、签到、笔记)：是□否□ 3 医院感染管理质量活动上级部门的质量检查反馈的记录、整改措施及评价

2025-04-17 约2.04千字 3页立即下载

新生儿科医院感染管理你质控表(检查表.pdf 新生儿室医院感染管理质控表 主要内容检查结果分扣检查项目值分医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有口无口4 管理制度及工作流程符合医院

2024-09-18 约4.72千字 3页立即下载

病区医院感染管理质控表(检查表).pdf 病区医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分管理制度和工作流程医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有口无口8 工作流程符合医院感染防控：是口否口一、管理制医院感染管理小组科室成立院感管理小组，职责明确：有口无口护理小组每月自查记录有口无口

2024-09-17 约3.78千字 3页立即下载

2016年9月萧山区民营医院质控检查-医院感染管理督导检查表(修订前).doc 2016年9月萧山区民营医院医院感染管理督导检查表（修订前）萧山区医疗机构名称：检查时间：年月日检查人：注：检查结果填写说明：查检结果为“是/有”的，在检查项后的“□”填1；“否/无”的填0 检查项目类别检查内容存在问题 2.医院感染管理工作情况 2.1医院感染管理组织 2.1.1医院感染管理部门负责人有□ 无□ 由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□ 由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□ 其他□

2016-11-28 约8.02千字 6页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 15 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP，并落实到位。环境管理 7 1.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员管理 ? ? 10 1.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；科室每两月

2025-04-01 约1.2千字 3页立即下载

血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 10 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP，并落实到位。环境管理 15 1.环境整洁，布局合理，功能分区明确，通风良好，必要时消毒。 2.每班次透析结束后清洁消毒正确。 3.环境表面、各类仪器、高接触频物表清洁消毒符合规范。 4.卫生洁具分区使用，抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置，阳性区洁具标识后送洗消中心处理。 5.消毒液配置正确，

2025-04-03 约1.57千字 3页立即下载

口腔科医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .docx 口腔科医院感染管理质控检查表(2025年修订版) 检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 10 科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境管理 10 1.环境整洁，定时通风，定时消毒。 2.环境表面、各类仪器、高频接触物表清洁消毒符合规范。 3.抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置。 4.消毒液配置正确，监测浓度合格。 5.空气消毒机定期维护保养并记录，使用方法正确。人员管理 5 1参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动

2025-04-10 约1.19千字 4页立即下载

血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理101.室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3,掌握医院感染管理的相关制度和S0P,并落实到位。环境管理151.环境整洁，布局合理，功能分区明确，通风良好，必要时消毒。 2.每班次透析结束后清洁消毒正确。 3.环境表面、各类仪器、高接触频物表清洁消毒符合规范。 4.卫生洁具分区使用，抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置，阳性区洁具标识后送洗消中心处理。 5.消毒液配置正确，监测浓

2025-04-23 约3.09千字 3页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 消毒供应中心医院感染管理质控检查表(2025年修订版) 检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 15 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境管理 7 1.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员管理 10 1.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；科室每两月一次

2025-04-24 约1.23千字 5页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查检查内容扣分理由砌项目组织151.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时管理提交院感料。 2,对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和S0P,并落实到位。环境71.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域管理物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员101.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；管理科室每两月一次院感知识学习；新

2025-04-24 约2.13千字 3页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控表(检查表.docx 消毒供应中心医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、组织建设与制度落实组织建设科室建立医院感染管理小组，护士长为第一责任人，分工明确，职责清楚，认真履职；是□否□ 2 各岗位工作人员具备相关资质(护士、消毒员和其他工作人员)：是□否□ 2 供应室对院感监督检查存在问题及时进行原因分析，有整改措施并记录：有□无□ 5 制度流程工作流程符合院感要求是□否□；医疗废物、消毒液、环境卫生学等监测测记录完整是□否□ 2 建立灭菌失败应急预案：是□否□ 1 严格执行供应室相关规范、标准，认真落实院感制度：是□否□ 2 培训接受与其岗位职责相应的岗位培训

2025-05-04 约3.46千字 4页立即下载