病区医院感染管理质控表(检查表).pdf

病区医院感染管理质控表(检查表).docx 病区医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程管理制度和工作流程医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 8 医院感染管理小组科室成立院感管理小组，职责明确：有□无□护理小组每月自查记录有□无□ 每季度进行科室院感质量分析，有持续质量改进措施，记录齐全：有□无□ 4 医院感染相关知识培训参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看课件、签到、笔记)：是□否□ 3 医院感染管理质量活动上级部门的质量检查反馈的记录、整改措施及评价

2025-04-17 约2.04千字 3页立即下载

医院感染的管理质控检查表.doc 医院感染管理质控检查表 总分：100分+50分（每项扣分不倒扣）检查内容得分检查方式得分方法扣分及原因 1、根据《医院感染管理办法》，设置医院感染管理委员会和独立的医院感染管理科（100张床以上），职责明确，配备的人员满足开展工作的需要（每250张床位配备1人） 5 现场查看与资料相结合无独立医院感染管理科扣5分，人员每少1人扣2分。 2、医院感染管理委员会的会议情况，以及医院感染管理年度计划与总结，会议及总结内容有分析、有问题及改进措施，能体现持续质量改进 5 查看资料无记录扣5分，记录不全扣2分 3、积极开展目标性监测。加强对医院感染控制重点项目的管理，包括呼吸

2017-05-08 约2.4千字 3页立即下载

病区护理组医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 病区护理组医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查分值检查内容扣分得分项目理由组织101.科院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资管理料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境101.环境整洁，病房、治疗准备、治疗定时通风，必要时管理消毒；床单位终末处理正确。 2.环境表面、各类仪器、高频接触物表清洁消毒符合规范。 3.抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置。 4.消毒液配置正确，监测浓度合格。 5.紫外线灯管每半年监测辐照强度，每周用75%酒精擦拭并记录。

2025-04-10 约2.16千字 2页立即下载

医院感染管理质量检查表普通病区.pdf 医院感染管理科质量检查表—普通病区（100分）检查科室：检查人：检查时间：年月日总得分: 检查项目检查内容检查结果及扣分判定方法得分一、文档资料1、医院感染管理相关法律汇编、医院感染管理各项工作制度、医院感染相关工作流程、标准操作规程、文档资料缺一项扣（5分）工作职责、医院感染相关应急预案、医院感染监控信息保存齐全。0.5分，扣完为止 2、临床科室医院感染管理监控小组会议记录真实，规范并有照片 3、科室医院感染质量自查记录齐全 4、医疗仪器设备及用品清洁与消毒登记，消毒液浓度监测记录规范。 5、科内有针对本专业特点的不同专业类别的医院感染知识年度培训计划，并且切实可行 6、每次科内培训有

2024-03-18 约3.75千字 2页立即下载

产科医院感染管理质控表(检查表.docx 产科产房医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程管理制度和工作流程消毒隔离制度：有□无□死婴、胎盘交接管理登记制度：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 8 医院感染管理小组科室成立院感管理小组，职责明确：有□无□护理每月小组自查记录齐全：有□无□ 每季度进行科室院感质量分析，有持续质量改进措施，记录齐全：有□无□ 4 医院感染相关知识培训参加医院外感控相关会议与培训：有记录□无记录□ 参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看课件、签到、笔记)：是□否□

2025-04-14 约2.35千字 3页立即下载

新生儿科医院感染管理你质控表(检查表.pdf 新生儿室医院感染管理质控表 主要内容检查结果分扣检查项目值分医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有口无口4 管理制度及工作流程符合医院

2024-09-18 约4.72千字 3页立即下载

手术室医院感染管理质控表(检查表.pdf 手术室医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分 医院感染管理小组开展工作科室内医院感染管理小组人员构成明确：明确口不明确口4 至少每季度组织科内培训与小组活动：有口无口资料齐全有记录：有口无口 医院感染管理、消毒隔离制度医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有口无口

2024-09-16 约5.2千字 3页立即下载

手术室医院感染管理质控表(检查表.docx 手术室医院感染管理质控表 检查项目检查内容检查结果分值扣分一、管理制度、工作流程及人员配备 医院感染管理小组开展工作科室内医院感染管理小组人员构成明确：明确□不明确□ 至少每季度组织科内培训与小组活动：有□无□资料齐全有记录：有□无□ 4 医院感染管理、消毒隔离制度和工作流程医疗废物、紫外线、消毒液监测记录：有□无□ 工作流程符合医院感染防控：是□否□ 4 参加医院感染相关知识培训参加医院外感控相关会议与培训：有记录□无记录□ 参加医院组织的医院感染培训(查看笔记资料)：是□否□ 在科内组织医院感染管理相关培训(查看

2025-05-27 约3.1千字 6页立即下载

2016年9月萧山区民营医院质控检查-医院感染管理督导检查表(修订前).doc 2016年9月萧山区民营医院医院感染管理督导检查表（修订前）萧山区医疗机构名称：检查时间：年月日检查人：注：检查结果填写说明：查检结果为“是/有”的，在检查项后的“□”填1；“否/无”的填0 检查项目类别检查内容存在问题 2.医院感染管理工作情况 2.1医院感染管理组织 2.1.1医院感染管理部门负责人有□ 无□ 由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□ 由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□ 其他□

2016-11-28 约8.02千字 6页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 15 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP，并落实到位。环境管理 7 1.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员管理 ? ? 10 1.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；科室每两月

2025-04-01 约1.2千字 3页立即下载

血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 10 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP，并落实到位。环境管理 15 1.环境整洁，布局合理，功能分区明确，通风良好，必要时消毒。 2.每班次透析结束后清洁消毒正确。 3.环境表面、各类仪器、高接触频物表清洁消毒符合规范。 4.卫生洁具分区使用，抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置，阳性区洁具标识后送洗消中心处理。 5.消毒液配置正确，

2025-04-03 约1.57千字 3页立即下载

口腔科医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .docx 口腔科医院感染管理质控检查表(2025年修订版) 检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 10 科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境管理 10 1.环境整洁，定时通风，定时消毒。 2.环境表面、各类仪器、高频接触物表清洁消毒符合规范。 3.抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置。 4.消毒液配置正确，监测浓度合格。 5.空气消毒机定期维护保养并记录，使用方法正确。人员管理 5 1参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动

2025-04-10 约1.19千字 4页立即下载

血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 血液透析中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理101.室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3,掌握医院感染管理的相关制度和S0P,并落实到位。环境管理151.环境整洁，布局合理，功能分区明确，通风良好，必要时消毒。 2.每班次透析结束后清洁消毒正确。 3.环境表面、各类仪器、高接触频物表清洁消毒符合规范。 4.卫生洁具分区使用，抹布/拖布一用一洗一消毒，严禁二次浸泡，使用后送洗消中心处置，阳性区洁具标识后送洗消中心处理。 5.消毒液配置正确，监测浓

2025-04-23 约3.09千字 3页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）.docx 消毒供应中心医院感染管理质控检查表(2025年修订版) 检查项目分值检查内容扣分理由得分组织管理 15 1.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时提交院感资料。 2.对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和SOP,并落实到位。环境管理 7 1.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员管理 10 1.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；科室每两月一次

2025-04-24 约1.23千字 5页立即下载

消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版） .pdf 消毒供应中心医院感染管理质控检查表（2025年修订版）检查检查内容扣分理由砌项目组织151.科室院感质控小组齐全并定期活动有记录，按时管理提交院感料。 2,对主管部门的检查反馈有整改措施及改进评价，实行闭环管理。 3.掌握医院感染管理的相关制度和S0P,并落实到位。环境71.分区明确，布局流程合理，标识清楚。工作区域管理物品有污到洁，不交叉不逆行。 2.环境整洁，通风良好。温度、相对湿度、换气次数符合规范要求。 3.每半年监测紫外线灯辐照强度，紫外线灯管每周用75%酒精擦拭并记录。人员101.参加院感科组织的培训与考核，熟悉院感新动态；管理科室每两月一次院感知识学习；新

2025-04-24 约2.13千字 3页立即下载