经尿道前列腺等离子电切术与经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生疗效比较.doc

精品论文 参考文献 经尿道前列腺等离子电切术与经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生疗效比较 岳阳市三人民医院 湖南岳阳 414000 【摘 要】目的 比较前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）与经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生的临床疗效，为前列腺增生患者提供一种最好的治疗方式。方法 选择2015年1月—2015年12月来我院泌尿外科治疗的258名BPH患者按照随机分组的方法分为两组，每组129名患者，对其中的129名患者采用PKRP方法治疗作为实验组，其余129名患者采用TUVP方法治疗作为对照组。比较两组患者术后术后残余量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）以及术后的并发症，并对两组患者进行统计分析。结果 实验组患者术后术后残余量（RUV）与低于照组患者，而最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）明显高于对照组患者，差异有统计学意义（Plt;0.5）。术后实验组发生经尿道电切综合征（TURS）、出血、尿道狭窄、暂时性尿失禁低于对照组患者，比较差异有统计学意义（Plt;0.5）。结论 经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法，经尿道前列腺等离子电切术有可能挑战目前治疗前列腺增生的金标准经尿道前列腺电切术，成为治疗前列腺增生的新的金标准。 【关键词】BPH；PKRP；TUVP；并发症 BPH是泌尿外科常见病，其对泌尿系统的影响是功能性梗阻和机械性梗阻，功能性梗阻是因为膀胱尿道排尿储尿功能的改变而导致的，不易引起关注，从而会导致更严重的后果，严重影响患者的生活质量[1]。前列腺汽化电切术治疗前列腺增生是微创手术，其创伤少、出血少、恢复快、痛苦轻、费用低，并且它的远期效果远远优于传统开放手术，但是它有并发经尿道电切综合征（TURS）的危险[2]。经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）是最近兴起的一种质量治疗BPH的方法。为患者治疗选择一种最佳治疗方法，以减轻患者的痛苦、减少术后并发症、保证患者的安全，我们选择2015年1月—2015年12月来我院泌尿外科治疗的258名BPH患者按照随机分组的方法分为两组，每组129名患者，对其中的129名患者采用PKRP方法治疗作为实验组，其余129名患者采用TUVP方法治疗作为对照组进行研究，对比前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）与经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生的临床疗效，旨在为BPH患者选择一种最佳治疗方法，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料与分组 选择2015年1月—2015年12月来我院泌尿外科治疗的258名BPH患者作为研究对象，年龄在50-82岁，平均年龄65.5plusmn;3.4岁。病程1-22年，平均7.5plusmn;2.4年。258名BPH患者按照随机分组的方法分为两组，每组129名患者，对其中的129名患者采用PKRP方法治疗作为实验组，其余129名患者采用TUVP方法治疗作为对照组。比较两组患者术后术后残余量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）以及术后的并发症，并对两组患者进行统计分析，两组患者年龄、病程、病情等资料对比，无差异，无统计学意义，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 两组患者均采用连硬外膜麻醉方法，取截石体位，在监视器直视下进行操作。实验组患者采用经尿道前列腺等离子电切术（PKRP），对照组患者经尿道前列腺汽化电切术（TUVP），用生理盐水作为冲洗液。 1.3观察指标 1.3.1观察两组患者术后术后残余量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。 1.3.2观察两组患者术后并发症打发生情况，包括经尿道电切综合征（TURS）、出血、尿道狭窄、暂时性尿失禁等。 1.4统计学方法 采用SPSS 13.0分析软件进行统计分析，计量资料用均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料比较采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1实验组患者术后术后残余量（RUV）与低于照组患者，而最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）明显高于对照组患者，差异有统计学意义（Plt;0.5），见表1。 备