生理学ppt课件2017版 第07章能量代谢与体温 临床医学 认为第八版.ppt

第七章 能量代谢与体温;前情回顾;慢性肝脏疾病的临床表现;慢性肝脏疾病的临床表现;慢性肝脏疾病的临床表现;考研真题;能量代谢与体温（4学时）;第一节 能量代谢;学习目标;病例——恶性高热;案例问题;一、机体能量的来源与利用;一、机体能量的来源与利用;一、机体能量的来源与利用;一、机体能量的来源与利用;二、能量代谢的测定;二、能量代谢的测定;测定方法;测定方法;测定方法;二、能量代谢的测定;肌肉活动 最显著 ;精神活动;食物的特殊动力作用 进食能刺激机体额外消耗能量的作用 蛋白质最显著;环境温度 最适温度：20~30℃;四、基础代谢;四、基础代谢;四、基础代谢;四、基础代谢;案例问题;课程小结;课程小结;课程小结;思维扩展;第二节 体温及其调节;前情回顾;消瘦的病因;考研真题;学习目标;患者女性，39岁。因反复间日规律性发热畏寒、寒战1小时伴高热4小时，出大汗后体温降至正常半个月入院。患者今年夏季前往南方山区疟疾流行区度假曾被蚊子叮咬。查体肝脾轻度肿大，发热最高时的血片检查见疟原虫。经抗疟治疗后不再出现发热。 ;病例——疟疾;案例问题;一、体温;体温的日节律（昼夜节律）;性别的影响 女性 男性 女性：月经周期;年龄 ;运动的影响;产热反应 产热器官 安静：内脏（肝） 活动：骨骼肌;产热形式 安静：基础代谢产热 寒冷环境 战栗产热 非战栗产热（褐色脂肪组织） 解耦联蛋白;产热活动的调节 体液调节 甲状腺激素：长期 儿茶酚胺：快速 神经调节 运动神经 交感神经;散热反应;散热部位：皮肤 散热方式 辐射散热 传导散热 对流散热 蒸发散热;不感蒸发（insensible perspiration） 皮肤、呼吸道粘膜 发汗（sweating，可感蒸发）;汗腺：小汗腺 汗液：水（99%），固体成分（1%） 大量出汗→高渗性脱水 调节;皮肤血流量 皮肤血流量→皮肤温度→皮肤散热量 交感神经;行为性体温调节 自主性体温调节 神经调节（反射） ;外周温度感受器 温感受器 冷感受器 中枢温度感受器 热敏神经元 冷敏神经元;视前区-下丘脑前部;体温调定点学说;体温调节过程;体温调节过程;案例问题;课程小结;课程小结;课程小结;思维扩展