幽门螺杆菌科普__培训课件.ppt

消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100% * 　　我国的感染率在60%左右，看到这里，大家有点紧张了，那幽门螺杆菌是怎么传播的呢？　　大家已经知道，它是“吃进去的”。 * * 感染了幽门螺杆菌一定会得胃病甚至胃癌吗？前面说过，我国成人幽门螺杆菌的感染率高60%左右，而胃病患者却并没有那么多。这说明， * 不用担心，目前针对幽门螺杆菌，国际上已有非常成熟的治疗方案，您只需要去找医生，通过规范、合理的口服抗生素治疗，疗程14天。初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，规范治疗，尽量一次彻底治疗，减少耐药。至于具体治疗方案，应该找专科医生开，在这里列出来又会有人自己去药店买药。因为不规范用药容易导致治疗失败以及耐药发生，因此我们不建议自行买药治疗。　　绝大多数人首次进行幽门螺杆菌根治都可以达到满意的效果，其有效率可以达到90%左右，但部分人由于用药不规范、耐药或者菌株变异等情况，可导致治疗无效，因此进行治疗后还要复查，观察这次用药是否能把幽门螺杆菌根除。 　　复查时间窗：通常在用药结束后1个月左右进行复查，隔太久不能排除再感染，隔太近不能排除药物影响。复查根治幽门螺杆菌的效果可用呼气试验 * 不在上述范围内的朋友虽然查出来是阳性，不意味着一定要根除，也不意味着将来一定会得胃癌。可以这么想，如果幽门螺杆菌与你和平共处，那么我们就不必赶尽杀绝，记得去做个胃镜检查一下这些“小家伙”是否对你的胃造成了损伤就好。（观察即可） * 呼气试验是仅针对幽门螺杆菌的检查，而胃镜除了检测幽门螺杆菌还可以判断胃内炎症、溃疡、息肉或肿瘤等情况。得了“胃病”光做一个呼气试验不能准确判断是何种胃病，只能知道有无幽门螺杆菌感染，到底是因为溃疡导致的疼痛还是肿瘤导致的需要胃镜检查才能明确。“胃病”种类病因繁多，幽门螺杆菌感染与“胃病”之间不能简单地直接划等号。因此呼气试验不能替代胃镜检查，诊断患何种胃病，还需要胃镜检查。 * 幽门螺杆菌相关性知识分享 消化内科 漯河医专二附院内二科 舌尖上的幽门螺杆菌 小小细菌不特殊 不是说环境中存在着数以亿万计的细菌吗？这个细菌有什么特殊？ 小细菌造就了诺贝尔医学奖 　　 幽门螺旋杆菌（HP） 1982年，澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)，它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、弯曲、微需氧的革兰氏阴性杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。由此于2005年诺贝尔医学奖。 大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺旋杆菌感染所导致的。 幽门螺杆菌的危害 幽门螺杆菌感染是一个涉及多系统和多学科疾病的研究课题，幽门螺杆菌不仅与上胃肠道疾病相关，而且还涉及到许多胃肠道外疾病。现在研究证实幽门螺杆菌还与口腔、皮肤、血液、心血管及呼吸系统乃至与妊娠及儿科等疾病的发生相关。 1、感染率高 2、可能引发胃癌 　　它存在于胃黏膜及口腔中，可以引起慢性胃炎、消化性溃疡、甚至胃癌。 　　世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确是胃癌的危险因素。 　　而由于饮食习惯、居住条件等因素，中国等发展中国家的发病率高于西方发达国家。 常见疾病 1、慢性胃炎—— 患者感染了幽门螺旋杆菌后，其在胃上皮细胞表面定居， 幽门螺旋杆菌能破坏了胃黏膜的自我保护机制，幽门螺杆菌能够突破胃酸、蛋白酶的、不溶性与可溶性粘液层的保护作用，破坏胃黏膜，引发胃炎。???? 常见疾病 2、消化性溃疡——由于幽门螺旋杆菌寄生在胃部破坏了胃黏膜的天然保护屏障和修复功能，致使胃黏膜、十二指肠黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、胆汁等物质的腐蚀却不能够有效修复，从而引发消化性溃疡。? 常见疾病 3、胃癌及胃粘膜相关性淋巴样组织样恶性淋巴瘤 幽门螺旋杆菌的代谢产物直接毒害黏膜引起炎症反应，本身也具有基因毒性作用从而引发胃黏膜的恶性转化，引发胃癌。 幽门螺杆菌是怎么传播的呢？ 幽门螺杆菌是怎么传播的呢？ 幽门螺杆菌生命力极其顽强，传染性也极强，可以通过手、不干净的食物、餐具等途径传染，正是“病从口入”。 　　除此之外，我们还发现幽门螺杆菌感染有明显的家庭内聚集现象，所以，主要的传染源可能来自于家庭成员，如配偶、父母、兄弟姐妹等。也就是说，长期、密切接触是感染幽门螺杆菌的重要渠道。 幽门螺杆菌易感因素：????? 共餐：幽门螺杆菌主要的传播途径是口腔传播，据检测，日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺杆菌1600～3100个；???? ?? 接吻：经科学检测发现，唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液最直接的方式；???? ?? 嗜辣：食用刺激性食物会刺激胃粘膜，并降低其抵抗力，从而导致幽门螺杆菌的入侵；???? ?