胆碱受体激动药英文课件.ppt

膽鹼受體激動藥

Cholinoceptoragonists

M-R：平滑肌、腺體興奮瞳孔縮小心血管抑制

N-R：骨骼肌收縮神經節、腎上腺髓質興奮

CNS：早期興奮；晚期抑制

Muscarinecholinoceptoragonists

1．膽鹼酯類：Ach,methacholine,carbacholine,bethanechoine

2．天然生物鹼類：pilocarpine,arecoline,muscarine

Acetylcholine

極易被體內acetylcholinesterase(AChE）水解，無臨床實用價值。內源性神經遞質，必須熟悉該遞質。ACh不易進入中樞，故儘管中樞神經系統有膽鹼受體存在，但外周給藥很少產生中樞作用。

Carbacholine

與ACh相似，不易水解，作用時間較長。本品對膀胱和腸道作用明顯，故可用於術後腹氣脹和尿瀦留，僅用於皮下注射，禁用靜注給藥。該藥副作用較多，且阿托品對它的解毒效果差，故目前主要用於局部滴眼治療青光眼。

Pilocarpine

【Action】1．眼：（1）縮瞳：（2）降低眼內壓：（3）調節痙攣：2．腺體汗腺、唾液腺分泌增加最明顯。

【Application】

1．Glaucoma

Angle-closureglaucomaOpen-angleglaucoma

2．虹膜炎

【Adversereaction】

過量可出現M膽鹼受體過度興奮症狀，可用阿托品對症處理。