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第六章 胆碱受体激动药 第一节 M胆碱受体激动药 拟胆碱药cholinoceptor agonists: 一类作用与ACh相似的药物。可分为胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药两类。 胆碱受体激动药分类： M胆碱受体激动药： 胆碱脂类：乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱 生物碱类：毛果芸香碱 N胆碱受体激动药：烟碱 第二节 M 胆碱受体激动药 【临床应用】 第二节 N受体激动药 烟碱（nicotine，尼古丁） 对Nm（N2）、Nn（N1）受体均为先兴奋后抑制。无临床应用价值，有毒理学意义，亦作为工具药使用。 * * 与胆碱受体结合并激动该受体，产生与ACh相似作用的药物 直接激动M受体产生M样作用，眼和腺体作用明显 1、眼：滴眼后引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 2、腺体：汗腺、唾液腺分泌明显增加 Anatomy of eye lens (Suspensory ligaments) Ciliary body and muscle miosis Pilocarpine Cholinergic nerves innervate sphincter muscle Noradrenergic nerves innervate dilator muscle iris pupil M-R α-R decrease intraocular pressure 后房角 Pilocarpine aqueous humour cycle 1.青光眼 1）2% 毛果芸香碱治疗闭角型青光眼。 2）开角型或单纯性青光眼，早期有效。 2. 虹膜炎:与扩瞳药交替使用,防止虹膜与晶状体粘连。 试问：若误食了有毒的野蘑菇中毒后， 可能出现哪些症状，怎样处理？ M样作用：抑制心脏，扩张血管，内脏平滑肌收缩、瞳孔缩小，腺体分泌增加等。 N样作用：神经节兴奋、骨骼肌收缩。肾上腺髓质分泌增加等。 α样作用：皮肤粘膜、内脏血管收缩，血压升高，瞳孔扩大，肝糖元分解增加等。 β样作用：兴奋心脏，扩张支气管平滑肌，扩张冠状血管和骨骼肌血管等。 * * * * *