神经肌肉接头和肌肉疾病.pptx

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（1）药物治疗：

胆碱酯酶抑制剂：主要是改善症状。溴吡斯的明：60～120mg3～4次/日进餐前30分钟服用

溴化新斯的明：15～30mg3～4次/日进餐前30分钟服用

肾上腺皮质激素：甲泼尼龙（methylperdnisolone）:1000mg1/日静脉滴注连用3～5天后每日减半

即500mg250mg125mg后改为口服泼尼松50mg

地塞米松10～20mg1/日静脉滴注连用7～10天，之后改为口服泼尼松50mg

直接口服泼尼松60～100mg症状减轻后酌情减量

免疫抑制剂：硫唑嘌呤（azathioprine）:50～100mg1/日口服，可长期应用

环磷酰胺（cyclophosphamide）50mg2～3次/日口服或200mg每周2～3次静脉注射总量10～20g或1000mg静脉滴注每5日1次，连用10～20次

环孢素A（cyclosporineA）:6mg/(kg*d），12个月为一个疗程，对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，可使AChR抗体下降

禁用慎用药物：奎宁、吗啡、氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素、巴龙霉素、地西泮、苯巴比妥等

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