DB22_T2853-2017_外周血高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)筛检异型淋巴细胞技术规程_吉林省.docx
ICS11.220
DB22
C05
吉林省地方标准
DB22/T2853—2017
外周血高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)
筛检异型淋巴细胞技术规程
Technicalregulationsofhighfluorescentlymphocytepercentageinperipheralblood
screeningforlymphocyte
吉林省质量技术监督局发布
DB22/T2853—2017
前言
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准由吉林省卫生和计划生育委员会提出并归口。
本标准起草单位:吉林大学第一医院。
本标准主要起草人:魏丽晶、续薇、王学军、陈显秋、刘娟、刘玲玲。
I
DB22/T2853—2017
外周血高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)筛检异型淋巴细胞技术
规程
1
范围
本标准规定了外周血高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)筛检异型淋巴细胞技术的原理、适应症、
操作前准备、样本要求、样本运输、操作步骤、报告核发、样本保存和处理。
本标准适用于外周血异型淋巴细胞的筛检。
2术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1
高荧光强度淋巴细胞百分比highfluorescentlymphocytepercentage
血液细胞进行核酸荧光染色时荧光强度增强的淋巴细胞占的比例,由白细胞分类散点图上的侧向散
射光强度和侧向荧光强度两个指标计算得出。
2.2
成熟的淋巴细胞在有丝分裂原的刺激下,细胞核和细胞质的形态发生改变,成为异型淋巴细胞,根
据形态不同分三种类型,Ⅰ型空泡型,Ⅱ型不规则型,Ⅲ型幼稚型,见附录A。
3缩略语
HFLC%:高荧光强度淋巴细胞百分比。
血细胞分析仪通过特殊的白细胞分类溶血剂和聚次甲基荧光染色液,采用半导体激光流式细胞技
术,获得白细胞分类散点图,纵坐标表示侧向荧光强度,反映细胞的核酸含量;横坐标表示侧向散色光
强度,反映细胞内容物的复杂程度,由上述两个参数计算出高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)。异
型淋巴细胞核酸含量越多,荧光强度越强,则高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)越大。
瑞氏染色时细胞着色既有化学亲和反应,又有物理吸附作用,各种细胞由于所含化学成分不同,对
染料的亲和力不一样,因此,染色后各种细胞呈现出各自的染色特点。
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DB22/T2853—2017
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适应症
外周血高荧光强度淋巴细胞百分比(HFLC%)筛检异型淋巴细胞的检测,可用于下列疾病的辅助诊
断:
a)传染性单核细胞增多症
b)
c)
d)
流行性出血热
风疹
腮腺炎
e)巨细胞病毒感染、肝炎病毒感染
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操作前准备
6.1环境
温度10℃~30℃,湿度20%~70%,仪器工作台面消毒洁净。
6.2器材与材料
血细胞分析仪(可测定HFLC%参数)、医用显微镜、白细胞分类计数仪、采血管(抗凝剂EDTA-K2,
浓度为1.5mg/ml~2.2mg/ml)、推片器、载玻片、消毒用品、标本箱、乳胶手套、防护服、瑞氏染液
A、B液(见附录B)。
6.3人员
6.3.2.1在采血的前一晚及采血当日清晨应避免剧烈运动,采血前应休息10min;采血时,患者保持
相对安静和情绪稳定。
检查电源、管路、废液排出管路系统是否正常,开启仪器电源开关和操作系统电脑,仪器本底检测
通过后,方可试验。
2
DB22/T2853—2017
6.5.2
6.5.3
对质控品进行多重(“8?8?8”)式混匀;
将质控品按低中高依次放置在质控架上,上机做质控,
6.5.4查看所有项目的室内质控结果是否在控,如室内质控均通过,则可以上机检测样本;如室内质
控未通过,查找并纠正失控原因,直至质控通过后再测试样本。
7样本要求
7.1
7.2
采血量2ml,采集后立即轻轻颠倒混匀。
样本采血量不足或过多、抗凝血中有凝块、乳糜血、溶血样本均拒收。
8样本运输
原始样本应用标本箱及时送到检验科。运送过程中避免剧烈晃动和阳光直射。
9检验操作步骤
9.1上机检测标本
检验人员在操作系统上输入样本编号,将待检样本放置在样本检测架上,血细胞分析仪识别样本编
号,进行白细胞分类检测,检测结果在血细胞分析仪操作系统界面上显示。
9.2筛选HFLC%报警信息
检验人员查看血细胞分析仪操作系统界面上的异常结果报警信息(淋巴细胞报警),以HFLC%>1.5%
为异型淋巴细胞的复检规则并报警提示,将有报警信息的检测结果对应的血液样本筛选出来,做上标记
进行下一步显微镜复检。
9.3
涂片
将已标记的血液样本进行手工涂片,样本颠倒混匀,