医务人员预防艾滋病职业暴露与反歧视培训.ppt
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年仅5岁的艾滋病感染者小小患食道狭窄,但多所大医院都以其患艾滋病为由拒绝进行治疗。 黑龙江省绥化市---病人已经抬到手术台上,突然被怀疑感染了艾滋病,医生吓跑了,患者被晾在手术台上,后来发现是误诊,才又做的手术。 哈尔滨--- 一病人查出感染上艾滋病病毒不久,便患上了肛周脓肿。这个只要手术就能治愈的病,却让他辗转了7家医院,医生以各种理由推诿拒绝,其间受尽了白眼和侮辱。 就医: 检测前---“手术” 检测后---“保守治疗” 隐私泄露事件 艾滋病病毒(HIV)是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它攻击人体免疫系统中最最重要的T4淋巴组织,破坏人体的免疫平衡,使人体容易成为各种疾病的载体 HIV本身并不会引致任何特异症状。当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗力过低,丧失复制免疫细胞的机会,便容易感染其它疾病或导致各种复合感染,即所谓的“并发症” 艾滋病是啥东西 艾滋病传播途径 性接触传播:异性、男性同性间的性交。 血液传播: 共用注射器和针头吸毒; 血液和血液制品; 不合格的医疗器具; 其他导致皮肤黏膜破损并接触到HIV携带者的血液、体液和分泌物等。 母婴传播:胎盘、产道、哺乳 1.窗口期:感染HIV病毒的12周内,血液中查不到HIV病毒抗体; 2.凭身份证原件可到我院门诊HIV抗体筛查; 3.开展VCT工作需要全院医务人员的共同协作; 只有检测才能知道某人是否中招,这是你应该懂的。 VCT检测 歧视的后果 患者不仅不愿公开自己的身份, 而且限制了大众不去接触和了解与艾滋病的相关信息, 对艾滋病的蔓延缺乏危机感,防范意识薄弱; 影响检测的自觉性,发现传染源变得困难; 一些防治措施得不到落实。如安全套、美沙酮替代和针具交换等; 关怀救助成为空话:本来就是弱势群体,个人非常无助,心理压力加大。阻碍他们获得关怀、救助和治疗服务。 对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病,还会成为社会的不安定因素。 艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。 一名艾滋病人不堪社会歧视,挥刀向邻里报复,杀死8人重伤1人后自杀。 谁制造了这起惨剧 李志星说:“谁让你们瞧不起俺,谁让你们的小孩不与俺的小孩说话,欺负我们家小孩?没有时间了,否则我还要……” 。 李献军说,此前,大家的确是躲着李志星和他的家人,是怕被传染上艾滋病。“在这之前,只知道艾滋病是一种能传染的绝症,具体怎么传染不知道。” 。村里的大人一见到李志星就纷纷躲开,孩子见到李志星家的小孩要么跑,要么就围着打。 因为害怕被传染,村里人不停地到村里和乡里去反映情况,要求政府采取措施,将李志星一家隔离起来。 《艾滋病防治条例》 对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 第三条 任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。 第四十一条 医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。 医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。 未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。 对医务人员 第三十二条 对卫生技术人员和在执行公务中可能感染艾滋病病毒的人员,县级以上人民政府卫生主管部门和其他有关部门应当组织开展艾滋病防治知识和专业技能的培训,有关单位应当采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。 第三十三条 医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,遵守标准防护原则,严格执行操作规程和消毒管理制度,防止发生艾滋病医院感染和医源性感染。 省条例: 第四十六条因职业暴露而致病、丧失劳动能力或者死亡的人员,按照国家和省有关规定给予补助、抚恤。 从事艾滋病防治、科研、教学、管理等容易发生艾滋病职业暴露相关工作的人员,有条件的地方和单位可以按照有关规定给予适当的津贴。 * * * 图形来源: Kahn and Walker. NEJM. 1998; 339:33-39 * * * * * * * * 医务人员预防艾滋病职业暴露及反歧视培训 船山区西宁乡卫生院 2018年6月11日 艾滋病病毒职业暴露定义 艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。 包括: 皮肤针刺伤或锐器切割伤; 粘膜或破损皮肤(如皲裂、皮肤炎症等)接触感染性材料; 皮肤虽然完整
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