2015年晚期NSCLC治疗新进展与展望.pptx

2015晚期NSCLC治疗新进展及展望;驱动基因：NSCLC治疗从组织学到分子学分型的变革;NSCLC：已临床应用及渐浮出水面的分子靶点及药物;肺癌个体化治疗的现在和未来 —— 百花齐放;一、EGFR-TKI;一代可逆EGFR TKI及二代不可逆TKI对于EGFR突变患者疗效肯定;ENSURE扩展研究：探索EGFR突变患者一线TKI与化疗孰先孰后;ENSURE扩展研究：PFS与TTF;重复活检所发现的EGFR-TKI耐药相关分子机制;三代TKI对于一二代TKI耐药后患者的疗效;2015ASCO：AZD9291一线治疗EGFR突变患者RR率（以剂量分）;缓解持续时间;再向前一步的探索—三代TKI耐药机制;二、ALK抑制剂;入组标准: ALK阳性局部晚期/转移的非鳞状非小细胞肺癌 以前未接受过治疗;PROFILE 1014：PFS;Alectinib治疗克唑替尼治疗失败的ALK+的非小细胞肺癌患者—NP28673;对克唑替尼耐药的ALK（+）NSCLC患者高缓解率;Alectinib对克唑替尼耐药的ALK（+）NSCLC疗效持久;Alectinib对ALK+NSCLC脑??移患者有高缓解率和疾病控制率;对ALK+的NSCLC脑转移患者疗效持久*;三、更多驱动基因靶点;Cluster trial study schema;S1400：MASTER LUNG-1：肺磷癌二线治疗;四、抗血管生成治疗;1. Sandler, et al. NEJM 2006; 2. Reck, et al. JCO 2009 3. Manegold, et al. ESMO 2008; 4. Crinò, et al. ASCO 2009;BEYOND研究：中国肺癌注册临床试验PFS及OS分析;2015ASCO：IFCT-GFPC-0701 研究：MAPS贝伐珠单抗联合PC方案治疗恶性胸膜间皮瘤;MAPS：ITT人群中位PFS和OS;五、免疫治疗;;;PD1和PD-L1是调节免疫系统的关键;2015 ASCO肺癌免疫治疗重要研究纵览;Atezolizumab（MPDL3280A，PD-L1抗体）POPLAR：一项随机All-comer II期研究;NSCLC TC和IC上PD-L1的表达是Atezolizumab潜在的预测标志物;POPLAR：PD-L1 表达亚组中期OS;CheckMate 057（NC试验设计;主要研究终点: OS ;CheckMate 017研究设计;主要终点：OS;免疫治疗—标志物PD-L1表达作为免疫关卡抑制剂biomarker的可行性 ;不同PD-L1表达，中期OS疗效;总结及展望;谢 谢！