1-孕妇乳母的营养与膳食幻灯片.ppt

第三篇 人群的营养 Life Cycle Nutrition;孕妇营养的重要性;Nutrition During Pregnancy孕妇营养;;;;;;;;总体重增加: 11~13kg 胎儿: 3.3kg 胎盘、羊水：1.5kg 子宫：1.0kg 血液：1.2kg 乳房：0.4kg 细胞间液：1.5kg 脂肪：2~4kg;不同孕妇孕期适宜增重不同 ◇按孕前BMI推荐的孕妇体重适宜增长范围： 　　　　BMI　　　推荐体重增长范围（kg） 低　　 19.8 12.5~18.0 正常　19.8~26.0 11.5~16.0 高　　26.1~29.0 7.5~11.5 肥胖 29.0 6.0~6.8 ◇体重增加过多或过少均不利 增加过少→宫内发育迟缓、低出生体重儿、早产儿 增加过多→胎儿过大，难产发生增加、孕妇肥胖，糖尿病、妊高症等危险性增加;;? 蛋白质（protein）;正常妊娠过程蛋白质储留量（g);? 脂类(lipids);正常孕妇体内蛋白质和脂肪储备; ? 碳水化合物（carbohydrate);? 无机盐(minerals);2.铁（iron);; 3.锌（Zinc） 孕期缺锌会增加胚胎畸形和低出生体重胎儿的危险. RNI 11.5mg/d 1st trimesrer 16.5mg/d 2nd trimester 16.5mg/d 3nd trimester 对素食、高纤维素膳人群、大量吸烟者、多次妊娠者、大量补充钙剂、铁剂者，额外补充15mg/d 4.碘（Iodine） 孕期缺碘会增加流产、死产的危险，影响胎儿生长发育，尤其是神经系统导致呆小病. RNI　　200μg/d; ; ? 维生素（vitamin);;;５. 叶酸（Folate ） 　 ?缺乏： （fetal growth retardation)低出生体重、胎盘早剥和神经管畸形；孕妇巨幼红细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症 　?预防：孕前１~3个月和孕后３个月 　? RNI：600ug /day Food source:绿叶蔬菜、肝、肾、豆类等 叶酸补充剂 （吸收率高，为食物的2倍） ;孕妇的膳食要点 孕妇的膳食安排应注意以下几点： 食物多样化 合理烹调 根据孕妇的特点合理分配餐次 孕妇不宜的食品：辛辣食品、咖啡、浓茶、冷饮、咸味较重的食品、烟、酒等。 ;孕前期的膳食;怀孕早期（1~12周）的膳食;孕早期膳食指南;怀孕中期（13—28周）的饮食 ;孕中期食谱举例;孕中期蛋白质 +15g;怀孕晚期???29周及以后）的饮食;孕晚期食谱举例;孕晚期蛋白质 +20g;孕中、孕末期膳食指南;孕期营养不良对胎儿的影响;营养不良对母体的影响;第五章 乳母的营养与膳食(nutrition and dietary during lactation);哺乳期的生理特点(physiology of lactation);二.乳母营养对泌乳及母体健康影响; Energy能量 乳汁本身含有能量：67~70kcal/100ml 泌乳过程能量的消耗：85kcal/100ml RNI: +500kcal Protein蛋白质 母乳中蛋白质1.2g/100ml， 1~6月750~800ml/d RNI +20g;脂肪:与乳汁脂肪的成分密切相关，20%~25%能量 无机盐：钙：1200mg/d （乳汁300mg/d） 铁：25mg/d （母乳铁含量低） 维生素：母乳中VD很低 VA RNI 1200ug/d 水溶性维生素可通过乳汁 水：泌乳量800ml，从食物及饮水中比成人多摄入1L ;RNIs of some element and vitamines;中国哺乳期妇女膳食指南;合理安排产褥期膳食 产褥期：产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官恢复至妊娠前状态，一般需6~8周时间，这段恢复期称为产褥期。 正常分娩产妇：易消化的半流质食物；如会阴撕裂，应给无渣膳食1周 剖宫产产妇：术后流食1天，忌用牛奶