糖尿病药物治疗新进展的情况.ppt
关于糖尿病药物治疗新进展的情况第1页,共13页,星期日,2025年,2月5日糖尿病是全球第4位致死性疾病,在中国是第3位致死因素。目前全球约有1.94亿人患有糖尿病。中国约有2500万糖尿病患者,若加上潜在人群,受糖尿病威胁的总数达到4000万人。预计到2025年,糖尿病将成为世界上患病人数最多的疾病之一,届时世界范围将有3.3亿人患上糖尿病,中国糖尿病患者将会达到5000万第2页,共13页,星期日,2025年,2月5日传统治疗1型:注射胰岛素2型:磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻啶烷二酮类药物、餐时血糖调节药第3页,共13页,星期日,2025年,2月5日3大类主要的新型降糖药a.GLP1类似物:肠促胰岛素(又称肠降血糖素)类似物.促进胰岛素分泌,抑制胰升糖素释放代表药物:礼来公司研制的GLP1类似物Byetta(Exenatide)b.DDP-Ⅳ抑制剂:通过抑制DPP-Ⅳ(负责降解GLP1的酶)的活性来维持体内GLP1水平代表药物:默克公司的Januvia(sitagliptinphosphate)和诺华公司的vildagliptin,前者已在墨西哥上市c.PPAR/双重激动剂:过氧化物酶体增殖物活化受体α,γ双重激动剂.它不但具有噻唑烷二酮类药物减少胰岛素抵抗的作用,而且还可改善脂质代谢过程代表药物:默克公司的Muraglitizar第4页,共13页,星期日,2025年,2月5日二肽基肽酶Ⅳ(DDPIV)抑制剂今年8月,首个二肽基肽酶Ⅳ(DDPIV)抑制剂Januvia(sitagliptinphosphate)在墨西哥获准上市。在美国,默克公司在2006年2月向FDA提交了上市申请,目前正在等待之中第5页,共13页,星期日,2025年,2月5日研发公司通用名全球研究状态默克sitagliptinphosphate墨西哥上市,美国注册前诺华vildagliptin注册前武田SYR-322Ⅲ期临床百时美-施贵宝saxagliptinⅢ期临床罗氏Ro-0730699Ⅱ期临床MitsubishiPharmaMP-513Ⅱ期临床OSIPharmaceuticalsPSN-9301Ⅱ期临床PhenomixPHX-1149Ⅱ期临床TanabeSeiyakudenagliptinⅡ期临床二肽基肽酶Ⅳ(DDPIV)抑制剂的研究状态
第6页,共13页,星期日,2025年,2月5日作用机制:二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ)涉及2型糖尿病病理过程中的信号传导过程,其抑制剂能增强胰高血糖素样肽片段(GLP-1)的活性,并能提高葡萄糖耐受水平
第7页,共13页,星期日,2025年,2月5日GLP-1是肠促胰岛素(又称肠降血糖素,是一种在餐后分泌、有助于控制血糖的激素)家族中的一员,它具有促进胰岛素分泌,抑制胰升糖素释放,抑制胃排空,增加β细胞数量等作用第8页,共13页,星期日,2025年,2月5日临床评价及不良反应:对于那些使用二甲双胍类药物无效的患者,在血糖控制方面本品至少与磺酰脲类药物同样有效。
此药似乎不会引起患者体重增加,其导致低血糖的风险也非常小。第9页,共13页,星期日,2025年,2月5日DDP-Ⅳ前景1.临床效果喜人2.有全新的作用机制3.优越性:降糖而不增加体重4.市场价值:预计上市的峰值可达10-14亿美元。第10页,共13页,星期日,2025年,2月5日