循环心血管活动的调节ppt课件.ppt

第四节 心血管活动的调节;一、神经调节;心交感神经(+)→节后纤维→NE→心肌细胞膜?1受体→胞内cAMP↑;心脏交感神经丛（NE）;2. 心迷走神经;⑵ 作用及机制;心脏迷走神经丛（Ach）;　一般而言，心脏受交感和迷走双重神经支配，在常态下，两种神经均有紧张性，对心脏的作用是相互拮抗的，但迷走神经的作用大于交感神经的作用。 例： 心率变化（次/分） 对照 75 切断迷走神经 ＞75 切断交感神经 ＜75 交感、迷走神经均切断 100（自身节律） ;(二)血管的神经支配; 去甲肾上腺素　α受体：血管收缩（结合能力强） （ＮＥ） 阻断剂：酚妥拉明 　　　　　　　β2受体：血管舒张（结合能力弱） 阻断剂：心得安 交感缩血管神经兴奋时，以血管收缩效应为主 （2）特点 ① 大多数血管受其??一支配 ②支配范围广但分布密度不同： 不同器官中： 皮肤骨骼肌、内脏心脏、脑 同一器官中： 微AA V ③安静时有紧张性活动,称交感缩血管紧张;①交感舒血管纤维——(ACh) 　动物的骨骼肌微动脉（MR） 平时无紧张性，应激时(+);（三）心血管中枢(Cardiovascular center) ;1.延髓心血管中枢：基本心血管中枢;2．延髓以上的的血管中枢 ;（四）心血管反射 （cardiovascular reflex） 1．颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（窦弓反射、降压反射 depressor reflex）** ;⑴ 反射弧与反射过程 感受器：颈A窦和主A弓压力感受器 传入神经：窦N→舌咽N 主A神经→迷走N 神经中枢：延髓 传出神经：心交感，心迷走，交感缩血管N 效应器：心脏，血管;;心迷走中枢(+) 心交感中枢(-) 交感缩血管中枢(-);（2）特点 ①经常起作用，感受血压变化的范围是60 - 180mmHg，对100 mmHg （13.3kpa）时的压力变化最敏感。 ; ②是负反馈调节过程（双向） ③适宜刺激是机械牵张 ④在BP长期调节中不起作用 （3）生理意义：经常监视动脉血压的波动。;2、心肺感受器反射;反射途径和效应： ;3.颈A体、主A体化学感受性反射;颈 A 体 兴 奋;二、体液调节; 体内的肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）由肾上腺髓质分泌。在化学结构上同属儿茶酚胺类，故统称为儿茶酚胺。;;（二）肾素－血管紧张素系统（Renin-angiotensin system） 1．来源 循环血量↓ 动脉血压↓ →肾血流量减少 肾交感N兴奋 ↓ 肾近球细胞分泌肾素 （入血） 血管紧张素原（肝脏产生） ↓肾素 血管紧张素Ⅰ（10肽） ↓血管紧张素转化酶（肺内） 血管紧张素Ⅱ（8肽） ↓血管紧张素酶A（血浆和组织中） 血管紧张素Ⅲ（7肽） ;血管紧张素II作用 ① 微动脉收缩，静脉收缩 ② 使交感N末梢释放NE↑ ③ 作用中枢→交感缩血管紧张性↑;（三）血管升压素（VP） ;（四）心房钠尿肽;（五）血管内皮生成的血管活性物质;（六）激肽释放酶—激肽系统;第五节 器官循环;一、冠脉循环 ;（二）血流特点 ;3、血流量受心肌收缩的影响;1、心肌代谢水平的影响;3、体液的调节;肺的血液供应有两条途径： 体循环的支气管循环 肺循环（小循环）;二、肺循环;4、肺血容量变化大 ①平静呼吸时：肺血管容纳450ml血液（占9%） ②可变范围大： 200 ～ 1000ml （用力呼气）（深吸气） ③在一个呼吸周期中，肺循环血容量发生周期性变化，可影响回心血量使血压发生周期性变化（二级波）。;(二) 肺循环血流量的调节;2、神经调节 迷走神经：轻度舒张血管 交感神经： 直接作用：收缩血管 整体时：由于体循环血管收缩，将部分血液挤入肺循环，肺循环血容量增加 3、体液调节 肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素II等收缩肺循环的微动脉 组织胺、5-HT：收缩肺循环的微静脉