生理健康心血管活动的调节ppt课件.ppt

心血管活动的调节;神经调节、体液调节、局部血流调节： 改变心缩力和心率以调整心输出量，改变血管紧张性和血管口径以改变外周阻力。 ;一．神 经 调 节;　（1）心脏的N支配 　 心交感N 心迷走N 起源 脊髓胸段T1-T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 窦房结、心房肌 窦房结、心房肌、 房室交界、心室肌 房室交界、心室肌(少） 递质 NE Ach 受体 β （正性变时变力变传导） （负性变时变力变传导） 阻断剂 心得安 阿托品; 生理作用 心交感N 心迷走N 变 时 4期内向电流↑→自动去极化↑ 3、4期K+外流?→最大舒张电位↑ (自律性) ↓ If钠内流??自动去极化↓ （正变时） 自律性↑ （负变时） ↓ 自律性↓ 变传导 0期Ca2+、Na+内流↑→ 0 期 0期Ca2+内流↓→ 0 期 (传导性) 去极速＋幅度↑ 去极速＋幅度↓ 　　　　　 （正变传导） 　 ↓ （负变传导） ↓ 传导性↑ 传导性↓ 变 力 2期Ca2+内流↑＋肌浆网释放Ca2+↑ ３期K+外流↑→3期复极化↑ (收缩性)　　 　　　　 　↓　　　 ↓ 　　　　　　　 　 　ＡＴＰ生成↑ AP时程（2期）↓ Ca2+内流↓ 　　　　　　（正变收缩） ↓ （负变收缩） ↓ 　　　　　　　　　　 　收缩力↑ 收缩力↓ （等长自身调节） 变兴奋 Na+ Ca2+通道激活率↑ ３期K+外流↑→膜电位距阈电位远 (兴奋性）　　　　　　↓ ↓ 　　　　　 　 兴奋性↑ 兴奋性↓ ;（3）支配心脏的肽能N元 心脏中存在多种肽类神经纤维，释放的递质有：神经肽Y、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、阿片肽等。 现已知一些肽类递质可与其他递质（如单胺和Ach）共存于同一N元并共同释放。 目前对于分布在心脏的肽能N元的功能尚不完全清楚。可能参与对心肌和冠脉的调节。;2.血管的N支配与生理作用 (1)缩血管N（=交感缩血管N） 中枢：延髓的缩血管中枢(T1－L2－3侧角) 分布：绝大多数血管（几乎所有血管平滑肌都受交感缩血管N支配，绝大多数血管只接受交感缩血管N的单一支配）。 递质：N节前纤维Ach,N后纤维NE 受体：α（主）、β 作用：α受体→血管缩；β受体→血管舒 特点：①调节血压作用大　　 ②持续发放紧张性冲动： ; (2)舒血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 脊髓背根舒血管N 中枢 皮质运动区 脑干副交感核 分布 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺 递质 ACh Ach P物质或组胺 受体 Ｍ　　　　 　Ｍ 作用 血管舒 血管舒 局部血管舒 特点 ①不参与血压调节 ①不参与血压调节 ②平时无作用　　 ②参与调节局部血流 　　 ③与情绪、运动有关　　　　; 部 位 特 点 脊 T、L、S段 ①活动受上级中枢控制 髓 灰质侧角 ②能完成原始、本能的心血管反应 缩血管区、心交感