功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准.pdf

胃肠病学2006年第11卷第12期 功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准 罗马委员会 A．功能性食管病 b．早饱： A1．功能性烧心诊断标准术 c．上腹痛： 必须符合以下所有条件： d．上腹烧灼感： 1．烧灼样胸骨后不适或疼痛； 和 2．没有胃食管酸反流引起症状的证据； 2．没有可以解释症状的器质性疾病(包括上消 3．没有伴组织病理学异常的食管动力障碍。 化道内镜下)的证据。 木诊断前症状出现至少6个月．近3个月症状符 木诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状 合以上标准 符合以上标准 A2．推测为食管源性的功能性胸痛诊断标准水 B1a．餐后不适综合征诊断标准木 必须符合以下所有条件： 必须符合以下一点或两点： 1．非烧灼样胸骨正中疼痛或不适； 1．正常量进食后出现餐后饱胀不适。每周至 2．没有胃食管酸反流引起症状的证据； 少发生数次： 3．没有伴组织病理学异常的食管动力障碍。 2．早饱阻碍正常进食．每周至少发生数次。 木诊断前症状出现至少6个月．近3个月症状符 ；l：诊断前症状出现至少6个月．近3个月症状 合以上标准 符合以上标准 A3．功能性吞咽困难诊断标准水 支持诊断标准： 必须符合以下所有条件： 1．可存在上腹胀气或餐后恶心或过度嗳气； 1．固体和(或)液体食物黏附、留存或通过食管 2．可能同时存在上腹痛综合征。 感觉异常： B1b．上腹痛综合征诊断标准木 2．没有胃食管酸反流引起症状的证据； 必须符合以下所有条件： 3．没有伴组织病理学异常的食管动力障碍。 1．至少为中等程度的上腹部疼痛或烧灼感， 水诊断前症状出现至少6个月．近3个月症状符 每周至少发生一次； 合以上标准 2．疼痛呈间断性： A4．癔球症诊断标准米 3．疼痛非全腹性，不位于腹部其他部位或 必须符合以下所有条件： 胸部： 1．持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感 4．排便或排气不能缓解： 或异物感； 5．不符合胆囊或Oddi括约肌功能障碍诊 2．感觉发生于两餐之间： 断标准。 3．无吞咽困难或吞咽痛： 水诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状 4．没有胃食管酸反流引起症状的证据； 符合以上标准 5．没有伴组织病理学异常的食管动力障碍。 支持诊断标准： 术诊断前症状出现至少6个月。近3个月症状符 1．疼痛可以为烧灼样，但无胸骨后痛； 合以上标准 2．疼痛常由进餐诱发或缓解，但可能发生于 B．功能性胃十二指肠病 禁食期间； B1．功