病历书写规范管理制度.docx
文本预览下载声明
病历书写规范管理制度
精选文档
病历书写规范及管理制度
病历书写规范（按照2010版要求书写）
病历管理制度
一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院四级病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系：
1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务
人员综合目标考评内容，进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院
显示全部