冠心病患者血浆人类软骨糖蛋白39、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平的变化及其与冠状动脉病变程度的关系.pdf

中国临床保健杂志　２０１２年２月第１５卷第１期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．１ ·１３· ·论著 · 冠心病患者血浆人类软骨糖蛋白３９、同型半胱氨酸、 高敏 Ｃ反应蛋白水平的变化及其与冠状动脉 病变程度的关系 ａ ａ ａ ｂ ｃ 张杰 ，丁晓梅 ，韦德宇 ，张旭晗 ，孙永梅 （安徽医科大学附属安徽省立医院、安徽省立医院，ａ心血管内科，安徽省心血管病研究所，ｂ血液科，ｃ检验科，合肥２３０００１） ［摘要］　目的　探讨不同类型冠心病患者血浆人类软骨糖蛋白３９（ＹＫＬ４０）、同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）、高 敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）的变化及其与冠状动脉斑块的稳定性、冠状动脉病变程度的相关性。方法　依据临床 表现、冠脉造影检查确定入选对象并分为４组：急性心肌梗死组（ＡＭＩ）、不稳定型心绞痛组（ＵＡＰ）、稳定型心 绞痛组（ＳＡＰ）和冠脉造影正常的患者为对照组。共９９例。依据Ｇｅｎｓｉｎｉ积分分为对照组、Ｇｅｎｓｉｎｉ积分＜３０ 分组，３０～６０分组， ６０分组。采用酶联免疫法检测各组患者血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ、ｈｓＣＲＰ水平，分析各组患者 ≥ 血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ、ｈｓＣＲＰ水平的差异及其与Ｇｅｎｓｉｎｉ积分相关性。结果　与对照组相比，冠心病不同临床类 型组血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ及ｈｓＣＲＰ水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ、ｈｓＣＲＰ水平在ＡＭＩ组、ＵＡＰ组、 ＳＡＰ组依次降低；且随着Ｇｅｎｓｉｎｉ积分升高，血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ及ｈｓＣＲＰ水平逐渐升高（Ｐ＜０．０５），两者呈正相 关。结论　血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ、ｈｓＣＲＰ水平与冠状动脉病变程度和动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关，病变越 重、斑块越不稳定，血浆ＹＫＬ４０、Ｈｃｙ、ｈｓＣＲＰ水平越高。 ［关键词］　冠状动脉硬化；糖蛋白类；半胱氨酸；Ｃ反应蛋白质 中图分类号：Ｒ５４１．４　　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１２．０１．００５ Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｇｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｐｌａｓｍａｌｅｖｅｌｓｏｆｈｕｍａｎｃａｒｔｉｌａｇｅｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ３９，ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｏｒｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ  Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｌｅｓｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ　ＺＨＡＮＧＪｉｅ，ＤＩＮＧＸｉ  ａｏｍｅｉ，ＷＥＩＤｅｙｕ，ＬＩＬｅｉ，ＺＨＡＮＧＸｕｈａｎ，ＸＵＮＹｏｎｇｍｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆ ｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＤＩＮＧＸｉａｏｍｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｄｉｎｇｘｉａｏｍｅｉ１２０９＠１６３．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｐｌａｓｍａｌｅｖｅｌｓｏｆＨｕｍａｎｃａｒｔｉｌａｇｅｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ ３９，ＨｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｏｒｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｈｅｎｏｔｙｐｅｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）ａｎｄ ｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｐｌａｑｕｅａｎｄｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｌｅｓｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　９９ｃａｓｅｓｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｉｎｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ａ