【医脉通】中国缺血性脑卒中急性期诊疗指导规范.pdf

/ /  / 国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会 脑卒中防治系列规指导范编审委员会 主任委员：王陇德 委 员：按笔划顺序 于生元 马长生 王文志 王永炎 王伊龙 王拥军 王茂斌 王金环 牛小媛 毛 颖 冯晓源 母义明 吉训明 华 扬 刘 鸣 刘建民 刘新峰 许予明 孙立忠 孙宁玲 纪立农 杜怡峰 李 玲 李天晓 李秀华 李坤成 李坤成 杨 莘 杨 弋 杨文英 励建安 佟小光 余 波 宋 彬 张 运 张 素 张 通 张 澍 张允岭 张世明 张苏明 张伯礼 张建宁 张鸿祺 张微微 陈 方 陈 忠 陈生弟 武 剑 苑 纯 范一木 罗柏宁 金征宇 周良辅 周定标 单春雷 赵 冬 赵 钢 赵继宗 胡大一 胡盛寿 姜卫剑 贾建平 徐 克 徐如祥 凌 锋 高 颖 高润霖 高培毅 高培毅 郭晓蕙 黄 燕 黄东锋 崔丽英 彭 斌 葛均波 董 强 韩雅玲 程敬亮 焦力群 曾进胜 游 潮 谢 鹏 蒲传强 蔡定芳 缪中荣 樊东升 霍 勇  / 缺血性卒中是最常见的卒中类型，近年研究显示我国住院急 性脑梗死患者发病后 个月时病死率约为 〜 ， 个月时 1 3.3% 5.2% 3 病死率 ，死亡残疾率为 ， 年病死率 〜 死 9.6% / 37.1% 1 11.4% 15.4%, 亡残疾率 〜 。急性缺血性脑卒中的处理应强调早期 / 33.4% 44.6% 诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。缺血性卒中急性期 诊疗对减少残疾、死亡及降低复发率具有至关重要的作用。国家 卫计委脑卒中防治工程委员会在全国范围内开展了多项卒中预防 及诊疗活动。为规范缺血性脑卒中急性期诊疗行为，中华医学 会神经病学分会制订了一系列脑血管病诊治指南。近年来，多 项大型临床研究推动了缺血性脑卒中急性期诊治指南的更新，中 华医学会神经病学分会先后发布了《中国急性缺血性脑卒中诊治 [1] 指南2014》 、《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指 [2] 南》 、《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南 [3] [4] 2014》 和《中国重症脑血管病管理共识2015》 等多项指南与 [5] 共识 ，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会在现行指南共识 / 的基础上，结合最新研究进展与我国国情，特制定本规范，指导 开展缺血性脑卒中急性期诊疗活动。本规范更侧重于对临床实际 操作的规范化指导，欲了解临床研究进展和证据请参