糖尿病大血管并发症图文ppt课件.ppt
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糖尿病大血管并发症ppt课件.ppt
糖尿病大血管并发症 武汉协和医院 廖云飞 ;糖尿病 —— 一种以血管受损为结果的疾病;糖耐受不同阶段的心血管疾病风险;Haffner, … Laakso, NEJM 1998:339:229-34;糖尿病心血管病变概况;糖尿病心血管病变流行概况;糖尿病心血管病变流行概况;Diseases of heart
Malignant neoplasms
Cerebrovascular diseases
Chronic respiratory diseases
Accidents
Diabetes mellitus
Influenza and pneumonia
Alzheimers diseas
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糖尿病大血管并发症的中国证据汇总ppt课件.pptx
糖尿病大血管病变的中国证据;糖尿病与卒中的中国证据;1. 糖尿病与缺血性卒中结局的相关性;2. 糖尿病前期、胰岛素抵抗与卒中患者结局的相关性;3. 卒中患者的血糖管理;糖尿病与冠心病的中国证据;一、来自普通人群的证据;1. 中国人群糖尿病和冠心病流行趋势的特点;2. 中国人群中糖尿病和冠心病关联的证据;二、来自糖尿病人群证据;1. 糖尿病与冠心病的相关性及危险因素;2. 糖尿病患者冠心病的特征;3. 糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究;3. 糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究;糖尿病与外周血管病变的中国证据;1. 糖尿病性外周动脉病变（PAD）需要重视;2. 糖尿病性外周动脉病变的治疗策略（
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糖尿病血管疾病并发症ppt课件.ppt
一、概述 （一）Ⅱ型糖尿病与胰岛素抵抗 绝大多数糖尿病患者为Ⅱ型糖尿病（90％以上） ，发生于中老年，涉及胰岛素介导的葡萄糖代谢障碍（胰岛素抵抗）或合并胰岛β细胞分泌胰岛素功能缺陷。;（二）糖尿病与代谢异常综合征
胰岛素抵抗通常先于Ⅱ型糖尿病出现，而且常伴有其他危险因素—血脂异常，高血压和促凝因子激活，即代谢异常综合征。
代谢异常综合征多伴有空腹血糖降低。因此，目前糖尿病诊断的空腹血糖阈值已经从140mg/dl降到126mg/dl。;胰岛素抵抗;高胰岛素血症 肾小管重吸收钠
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监测血糖波减少糖尿病血管并发症ppt课件.ppt
监测血糖波动 减少糖尿病血管并发症;Glucose Variability;内容;张斌, 向红丁, 等. 北京、上海、天津、重庆四城市住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的流行病学分析. 中国医学科学院学报. 2002;24(5):452-456.;UKPDS：2型糖尿病微血管病变发病率;DCCT:HbA1c与微血管并发症发生危险;常规治疗和强化胰岛素治疗患者的视网膜病变风险;HbA1c达标，血管并发症风险仍然存在……;A：平均血糖6.6mmol/L
SDBG 1.1mmol/L;;血糖波动的原因;血糖波动是血管并发症的危险因素？;基础研究的证据;间断性高葡
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糖尿病大血管并发症防治的调脂策略ppt课件.ppt
2型糖尿病大血管并发症防治 的调脂策略;内 容;糖尿病的危害主要不在于血糖本身，而在于其并发症;糖尿病并发症的危害累及全身;糖尿病导致的死亡主要来自大血管并发症;2010年发表的一项社会经济学调查研究;各国总体人群数据显示，居民医疗支出占人均年收入（GDP）的百分比≤5%;糖尿病患者的医疗花费显著增加 住院花费占人均年收入的比值可高达102%;;合并微血管并发症，住院花费增加到人均年收入的40%～105%;合并大血管并发症，住院花费进一步增加达人均年收入的50%～159%;大血管并发症的防治势在必行，刻不容缓;行动从何处开始，又将去向何方;糖尿病相关的心血管疾病危险因素;糖尿病患者更需重视危险
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糖尿病大血管并发症的中国证据ppt课件.pptx
糖尿病大血管病变的中国证据;糖尿病与卒中的中国证据;1. 糖尿病与缺血性卒中结局的相关性;2. 糖尿病前期、胰岛素抵抗与卒中患者结局的相关性;3. 卒中患者的血糖管理;糖尿病与冠心病的中国证据;一、来自普通人群的证据;1. 中国人群糖尿病和冠心病流行趋势的特点;2. 中国人群中糖尿病和冠心病关联的证据;二、来自糖尿病人群证据;1. 糖尿病与冠心病的相关性及危险因素;2. 糖尿病患者冠心病的特征;3. 糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究;3. 糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究;糖尿病与外周血管病变的中国证据;1. 糖尿病性外周动脉病变（PAD）需要重视;2. 糖尿病性外周动脉病变的治疗策略（
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糖尿病大血管并发症20130301ppt课件.pptx
糖尿病大血管并发症;;中国已成为糖尿病第一大国，防治形势严峻;糖尿病大血管及微血管并发症;糖尿病患者大血管并发症患病率高;纪立农. 2012年CDS年会.;1. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99–S102。 2. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94–S98.
3. Am Heart J 1990; 120:672–676. 4. In Textbook of Diabetes 1997.
5. Diabetes Care 2003; 26 (Sup
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糖尿病并发症PPT课件.ppt
*当患者有以下症状发生时，要特别注意低血糖的发生：过量胰岛素或口服降糖药剧烈活动或过量饮酒饥饿或进食量减少2型糖尿病早期餐前反应性低血糖糖尿病严重肾病致肾功能减退时，对胰岛素和降糖药代谢降低其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等*低血糖的症状有很多，主要分为以下几部分：交感神经兴奋表现：血糖下降较快时多见，大汗（约1/2，冷汗多见）、颤抖（约占1/3)、视力模糊、饥饿、软弱无力（约占1/4-1/3)，以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发凉等中枢神经受抑制表现：在血糖下降较慢而持久者多见，1)大脑皮层受抑制：意识朦胧，定向力识别力渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡、精
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糖尿病急性并发症PPT课件.ppt
急性并发症主要有以下4种：低血糖糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒我们分别进行讲述。糖尿病酮症酸中毒（DKA）：定义：为糖尿病控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况。是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。（酮体是脂肪酸体内不完全氧化产物，包括乙酰乙酸、β－羟丁酸和丙酮，前两者为强有机酸，过量时引起酸中毒）当患者有以下症状发生时，要特别注意DKA的发生：急性感染：冬春季好发，常见部位为呼吸道、泌尿道和皮肤，与DKA互为因果，形成恶性循环治疗不当：包括中断药物治疗
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糖尿病的并发症（课件PPT）.pptx
糖尿病的并发症;1.并发症或伴发病
2.低血糖早期表现
3.血糖不能控制的原因
附：常用胰岛素剂型
;主要是糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、急慢性全身或局部感染、糖尿病视网膜眼底病变（糖网）、糖尿病下肢血管病变、糖尿病性周围神经病变及心脑血管病等，普遍认为糖尿病是冠心病和脑卒中最主要的大血管伴发症。还要注意糖尿病肾病（尿微量蛋白增加）。
;不论是1型糖尿病还是2型糖尿病，血糖持续高（＞15mmol/L）超过2个月，很容易发展成糖尿病视网膜病变而引起眼底病变，导致突然失明，严重者永久性失明。“糖网”者早期可无自觉症状，病变累及黄斑区后可以造成程度不同的视力减退。另一方面
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《糖尿病与心血管并发症》课件.ppt
********************《糖尿病与心血管并发症》糖尿病是一种慢性代谢性疾病，它会导致血糖水平过高，从而对身体的各个器官造成损伤，包括心脏。糖尿病患者患心血管疾病的风险远高于普通人，因此，了解糖尿病与心血管并发症之间的关系至关重要。糖尿病的定义和临床表现定义糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致。表现糖尿病的主要临床表现包括：三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）、疲乏无力、视力模糊、伤口愈合缓慢等。糖尿病的发病机制1胰岛素分泌缺陷胰岛β细胞受损或功能减退，导致胰岛素分泌不足。2胰岛素抵抗靶细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素无法正常发挥作
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糖尿病专题之微血管并发症课件.ppt
谢谢参与！ 各位糖友大家好！欢迎大家来参加本次不同寻常的糖尿病大课堂！首先向大家做个自我介绍，我是来自。。。。。 本次课程我会向大家介绍糖尿病微血管并发症的相关知识，题目是“莫让微血管并发症掏空您的钱包” * 本次课程主要介绍以下四方面内容，包括糖尿病微血管并发症的危害、微血管并发症的分类、引发微血管并发症的危险因素以及微血管并发症的防治及护理要点 * 究竟什么是糖尿病微血管并发症呢？ 糖尿病微血管并发症是由糖尿病引起的血管病变累及视网膜、肾脏以及神经中的微小血管导致的疾病。 最常见的是糖尿病神经病变、视网膜病变和糖尿病肾病，这是因为眼睛和肾脏是人体内微小血管分布最为集中同时也是最丰富的地方
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《糖尿病与心血管并发症》课件.ppt
糖尿病与心血管并发症欢迎各位参加本次关于糖尿病与心血管并发症的讲座。糖尿病作为一种全球性的慢性疾病，其中心血管并发症是导致患者死亡和残疾的主要原因。本次讲座将深入探讨糖尿病与心血管疾病之间的复杂关系，并介绍最新的诊疗策略，旨在提高临床医生对糖尿病心血管风险的认识，从而改善患者的预后。我们将从糖尿病的流行病学、发病机制、危险因素评估、预防和治疗等方面进行详细阐述，力求为大家呈现一个全面而深入的学术盛宴。
糖尿病概述：全球流行趋势糖尿病的全球流行趋势日益严峻。据世界卫生组织统计，全球糖尿病患者人数持续攀升，预计到2045年将超过6亿。这种增长趋势主要归因于人口老龄化、城市化进程加速、不良饮食习惯和
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糖尿病血管疾病并发症_2ppt课件.ppt
糖尿病;【病因及发病机制】
病因尚未完全明了，可能与遗传、病毒感染、自病免疫、化学毒物（如四氧嘧啶）影响等有关。;原发性糖尿病临床上可分为两型：
（一）Ⅰ型（胰岛素依赖型、幼年型）
多见于小儿及青少年，起病较急，多尿、多饮、多食和消瘦明显；易发生酮症或酮症酸中毒；血中胰岛素水平绝对减少，需依赖胰岛素治疗，且对胰岛素敏感；血中胰岛细胞抗体阳性率很高。
;（二）Ⅱ型（非胰岛素依赖型）;?
糖尿病本身并不可怕，然而可怕的并发症在人们没有引起注意的岁月里已在侵蚀着全身器官，据世界卫
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糖尿病血管并发症的防治--培训课件.ppt
视乳头:眼视网膜后方，视神经聚集在此处穿出，该处有一红色规则的圆形结构就是视乳头。 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径为1--3mm,其中央为一小凹，即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇聚向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。 * Ccr是内生肌酐清除率，可反映肾小球滤过功能，肾脏功能受损时首先表现为Ccr下降。正常时Ccr为每分钟80-120毫升。Scr是血清肌酐，正常情况下体内肌酐产生速度为每分钟1毫克，只有当肾脏功能失代偿时，Scr才能上升。