医学-原发性肝癌的治疗.pdf
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化疗治疗:单药疗效不佳作者,杂志,年化疗药物患者人数缓解率(%)Meliaetal.Cancer1983依托泊苷2413Hochsteretal.Jclinoncol1985表柔比星1817Falksonetal.Cancer1987顺铂3517Pattetal.Cancer2004卡培他滨3711O’Reillyetal.Cancer2001伊立替康147Stuartetal.Cancer1999诺拉曲塞268Gishetal.Jclinoncol2007诺拉曲塞vs多柔比星4441.4vs4.0Leungetal.AmSocClinOncol2002T1380672110Poseyetal
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原发性肝癌治疗.pptx
原发性肝癌治疗
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
诊断标准体系
03
治疗策略框架
04
外科干预方案
05
非手术治疗进展
06
预后与随访管理
01
疾病概述
病理分型与分期标准
病理分级
根据肿瘤细胞的分化程度，可分为高分化、中分化和低分化三级，其中低分化恶性程度最高。
03
常用TNM分期系统，根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况进行分期。
02
分期标准
组织学类型
原发性肝癌主要分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合性癌三种。
01
高危人群与发病机制
长期饮酒、肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉素暴露等人群易患原发性肝癌。
高危人群
原发性肝癌的发病机制尚未完全
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加强循证医学在原发性肝癌治疗中的应用.pdf
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肝尾叶低密度癌第55页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三弥漫型肝癌第56页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三弥漫型肝癌第57页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三第58页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三弥漫型肝癌腹腔转移第59页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三肝右叶巨块型肝癌第60页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三肝右叶巨块型肝癌(中心坏死)第61页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三肝右叶巨块型肝癌第62页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三肝癌CT动态扫描第63页，讲稿共96页，2023年5月2日，星期三三、X线肝血管造影（S
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原发性肝癌主要的治疗方法
原发性肝癌一般都是在长期慢性肝病的基础上发生的，所谓的长期慢性肝病，主要是指的肝硬化。在欧洲，主要是长期酗酒引起的酒精性肝硬化，而在我国，主要是乙型和丙型肝炎病毒感染所致的慢性病毒性肝炎后肝硬化。当然在我国南方一些地区，还有由于食用含黄曲霉毒素的霉变食物引起的肝癌，水源污染也是我国一些地区肝癌高发的一个原因。值得一提的是，各种致病因素之间可以互相影响，起到加重病情、增加肝癌发生的作用。
在我国，整体上感染乙肝病毒的人群超过10%，近年来丙型肝炎病毒的感染人群也呈上升趋势。与其他类型的肝炎相比，乙型和丙型肝炎很容易转为慢性，进而一部分人会发生肝硬化甚至肝癌。
肝癌的
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“卫生部肝癌诊疗指南2011版” 的推荐治疗流程 总体趋势：肝切除、TACE和消融治疗的数量都在增长，而肝癌肝移植数量下降！ * Langenbuch(1888)被认为是有目的地成功施行肝切除术的第一位外科医生。一位30岁的妇人因腹痛而行剖腹手术，他在肝左叶上发现一个肿块，将其蒂部结扎后，切除了重370g的组织，手术后发生肝门外血管出血，Langenbuch又为其做了第二次手术，病人终归治愈。其后，Lucke(1891)报告从肝左叶切除一肿瘤，Wendel (1911)则切除肝右叶，William(1899)报告3例成功的肝切除术病例。 由于肝脏结构复杂、血运丰富、组织厚而脆，手术时极易出血
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2012 12 25 12 J Med Postgra ，Vol． 25 ，No． 12 ，December ，2012 ·134 1 ·
医学研究生学报 年 月第 卷第 期
综 述
中药治疗原发性肝癌的研究现状
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王新星 张 珞 孙 振综述 于正洪审校
［ ］ (primary hepatic ca
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纳维雅（三氧化二砷） 治疗原发性肝癌 纲 要 一、三氧化二砷在肿瘤干细胞方面的研究进展 二、肝癌内科治疗现状 三、纳维雅（三氧化二砷）治疗肝癌的机理 四、纳维雅（三氧化二砷）治疗肝癌的临床应 用 五、国内外研究状况 传统观念——基因突变理论 肿瘤是由体细胞突变而成,每个肿瘤细胞都可以无限制地生长。 机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块 . Tannishtha , Sean JM , Michael FC,
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汇报人：xxx;目录;01;肝癌即肝脏恶性肿瘤，是起源于肝脏上皮或间叶zu织的恶性肿瘤。;在全球范围内，原发性肝癌的发病率居恶性肿瘤前列，特别是在亚洲和非洲地区。;地域差异;;生活习惯
长期大量饮酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯可增加肝癌的风险。;;;02;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
ibaotu.;影像学检查技术应用;;甲胎蛋白（AFP）;03;针对肿瘤小、肝功能良好的患者，早期切除可提高治愈率。;术前评估;;适应证拓宽及挑zhan应对;04;原理
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汇报人：xxx;目录;01;;原发性肝癌在全球范围内分布不均，高发于东南亚、非洲等地区，我国东南沿海地区也属高发区。;发病原因及危险因素;临床表现与诊断依据;02;提高治愈率;;血清酶学检查;原发性肝癌的确诊需结合病史、临床表现、影像学检查及血清标志物检测结果进行综合判断，必要时可进行肝穿刺活检以明确病理诊断。;03;对于单发或多发但局限于一叶的肿瘤，肝功能代偿良好的患者，首选手术切除。;;手术技巧;;04;;早期原发性肝癌患者，肿瘤局限且肝功能良好；中晚期患者与其他治疗方法联合使用，以缓解症状、延长生存期。;;并发症预防和处理措施;05;;;免疫治疗原理;联合治疗的意义;06;康复期心理干预
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汇报人：xxx;目录;01;;原发性肝癌的发病率在不同地区和国家间存在差异，一般与经济发展水平、生活方式、环境因素等有关。;早期诊断能够及时发现肿瘤，避免病情恶化，从而提高原发性肝癌的治愈率。;全身治疗意义及目的;02;;肿瘤生长;病毒性肝炎;肿瘤大小与数量;03;;;多学科协作模式建立;;04;如顺铂、卡铂等，通过干扰DNA结构和功能而发挥抗肿瘤作用。;如吉非替尼、厄洛替尼等，通过抑制EGFR信号通路而抑制肿瘤生长。;通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的sha伤作用。目前已有多种药物获批用于原发性肝癌的治疗。;;05;;适应症;;并发症预防和处理措施;06;通过体
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汇报人：xxx;目录;01;原发性肝癌是指起源于肝脏上皮或间叶zu织的恶性肿瘤，主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合型肝癌等。;发病原因与机制简析;;早期诊断与治疗重要性;02;描述原发性肝癌在全球或特定地区的发病率与死亡率，反映其危害程度。;;;早期筛查方法;03;临床表现特点总结;肝功能检查;;诊断标准及鉴别诊断思路;04;包括早期肝癌、肝功能代偿良好、无远处转移等，通过手术切除病灶达到根治目的。;放射治疗;靶向药物;;05;定期观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等，以及腹腔引流液的性质和量，及时发现并处理异常情况。;;给予患者关心和鼓励，帮助其树立zhan胜疾病的信心，必要时请心理医生进行心理
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医学综述 2008年 5 月第 14 卷第 10 期 M edical R ecap itu late,M ay 2008, Vol. 14 ,No. 10 14·79 ·
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