电疗08__培训课件.ppt

（八）对眼睛的作用 眼球是富于水分的多层界面的组织，而且血液循环散热功能差，受微波辐射后容易产生热积聚。 （九）对炎症过程的作用 微波的消炎作用机制，在炎症的不同阶段有很大的差别，微波辐射功率决定它的消炎作用机制。 三、治疗技术 微波治疗机功率一般为200W，治疗肿瘤的微波机为500~700W。治疗时微波电流由电缆传送到辐射器内的天线上进行辐射，借反射罩集合成束辐射于治疗部位。分米波、厘米波治疗时，患者可以穿单层吸汗衣服治疗，也可裸露治疗。治疗时应以铜网遮盖眼部及阴囊部位进行保护，眼部可戴微波防护眼镜。 四、临床应用 （1）适应证：分米波、厘米波主要适用于慢性伤病的治疗，亦可用于急性、亚急性炎性疾病（小剂量）和恶性肿瘤（大剂量） （2）禁忌证：与短波、超短波电疗法相同。 五、高频电疗法的注意事项 （1）治疗时必须用木制床椅，治疗局部的金属物品必须去除，体内有金属异物，特别是在重要脏器如心、脑附近有金属异物者禁用高频电疗，患者治疗时不可接触接地的导体。 （2）患者如有局部知觉障碍，治疗时应十分谨慎，多观察，剂量不亦大。 （3）衣服潮湿应换去，小儿注意尿布是否潮湿，潮湿时应更换。 （4）电极导线或电缆线圈应尽量平行，不可交叉，导线不可打圈，不可过于靠近，以免造成短路，导线不可接触患者身体。 （5）头部剂量不能过大，老年人患脑血管硬化者慎用头部高频电疗。 （6）机器宜在谐振状态下工作，此时输出较大。用含气管整流的机器，预热时间要充分，有利于延长机器使用寿命。 （7）儿童骨骺部位不作微波治疗，眼部微波治疗宜慎重，应使用小剂量。患者作头部微波治疗时，应带防护微波的眼镜或用钢网盖住眼部及脑部，男性患者下腹部治疗注意应保护睾丸部位。 （8）血管硬化或动脉闭塞时不可用大剂量高频电疗，以免加重组织缺氧，化脓性疾病不作短波治疗。 （9）装起搏器及心瓣置换者禁用高频电疗。 六、应用原则 （一）充分发挥微波辐射治疗的作用特点 （二）正确掌握剂量 （三）早期治疗 （四）综合治疗 低频电流 中频电流 高频电流 电流频率 1 000Hz 1 000~100 000Hz 100 000Hz 人体组织电阻率 高 中 低 治疗方式 电极接触皮肤 电极接触皮肤 电极可不接触皮肤 有无极性 有 无 无 电解作用 明显 不明显 无 高子高速震荡产生 作用机制 电解质电离为离子向异名电极移动 离子在正负半周内作不同方向的移动 传导电流，偶极子高速旋转产生位移电流 对神经肌肉的作用 每一周期均可引起一次兴奋 综合多个周期才能引起一次兴奋 降低神经兴奋性，缓解肌肉痉挛 温热效应 无 无 明显 超声波疗法 超声波疗法（ultrasound therapy）是应用频率在2kHz以上的机械振动波，即超声波作用于机体以治疗疾病的一种物理治疗方法。 一、超声波生物物理学特性和作用机制 （一）机械作用 机械作用是超声波最基本的作用。超声波在介质中传播时，介质发生疏密交替变化，由此产生强大的声压。在此声压作用下，细胞容积和细胞运动发生微细变化，形成对组织、细胞的微细按摩作用。这种作用可使坚硬的结缔组织延长、变软。 （二）温热作用 人体组织吸收声能后，由于介质的内摩擦、细胞的周期性压缩，不同介质分界面的反射、液体空化而产热。作用强度越大产热越多。 1、影响超声产热量大小的因素 （1）超声剂量 （2）超声频率 （3）介质的性质 2、超声温热作用的特点 （1）在组织内的产热不均匀，在不同组织的界面上产热较多。 （2）在组织内的产热约有80%经血液循环带走。 （三）理化作用 超声机械作用和温热作用均可促发若干物理化学作用，研究表明一些理化作用往往是上述作用的继发作用。 （1）空化作用 （2）弥散作用 （3）触变作用 （4）对氢离子浓度的影响 （5）对生物大分子的聚合、解聚作用 （6）对DNA的作用 （7）对生物组织和细胞代谢的影响 二、治疗作用 （1）缓解肌痉挛、软化瘢痕：超声波的机械作用及温热作用，可使肌纤维松弛而解痉。超声波对增生的结缔组织有软件和消散的作用。 （2）镇痛作用：超声波可降低神经兴奋性，抑制疼痛冲动的传导，降低神经传导速度，用于治疗各种神经性疼痛。 （3）加强组织代谢、提高细胞再生能力：超声波对组织细胞有微细按摩作用，可改善局部血液和淋巴循环，加强组织营养，促进物质代谢。超声波还能增加细胞膜的通透性，提高组织的再生能力。 （4）促进骨痂生长：超声波穿透到骨膜时，可产生较高的温度，可以促进骨折处骨痂生长。 （5）消炎作用：超声波的温热作用可以改善局部血液循环，促进炎症吸收和消散，对早期乳腺炎、肌炎、肌肉风湿痛、骨关节病等有治疗作用。 三、治疗技术 （1）治疗方法 1）直接接触法：是最常用的