《艾滋病流行病学调查》.doc

艾滋病流行病学调查 了解仁和区艾滋病(AIDS)流行特点,为制定防治策略提供科学依据。方法 利用疫情报告和流行病学调查资料,分析仁和区1999-2008年艾滋病疫情。结果 自1999年以来仁和区累计发现艾滋病病毒(HIV)感染者165例,其中2005-2008年艾滋病感染人数急剧增加,占累计报告人数的93.3％;男性占77.6％,男女性比例3.46:1；165例感染者中汉族占85.5％;职业分布以待业为多占41.2％；年龄分布以20～49岁组占87.3％;感染途径以静脉吸毒占69.1％。结论 仁和区艾滋病疫情呈快速上升趋势,感染者以青壮年男性为主,静脉吸毒为主要感染途径,应采取有效综合防治措施,切实加大防控力度。 攀枝花市仁和区位于四川省西南角、川滇交界处的金沙江畔，是毒品走私的黄金通道，总人口212882人，有600余人吸毒，1999年发现2例HIV感染者,现根据1999-2008年艾滋病疫情报告及流行病学调查资料进行分析，了解、探讨仁和区HIV流行特征,以便为制定艾滋病防治策略提供科学依据。 1材料与方法 1.1资料来源 流行病学资料来源于国家艾滋病疫情网络直报的仁和区病例，内容包括HIV感染人群、性别、年龄、职业、时间、感染途径、发病和死亡等。 1.2方法 由具备HIV初筛检测资格实验室,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),按照《全国艾滋病检测规范》进行。初筛试验阳性样品送四川省疾病预防控制中心用蛋白印迹试验（WB）确认。 1.3统计学方法 采用描述流行病学及SPSS12.0进行统计分析［1］。 2结果 2.1 流行强度 1999年首次发现2例HIV感染者,至2008年底全区共确认HIV感染者/患者165人,其中死亡8人,现症患者16人,HIV感染者尚未发病141人。累计抗病毒服药12人,其中死亡2人、中途停药1人、连续服药9人。 2.2时间分布 仁和区于1999年从吸毒人员中首次发现2例HIV感染者以来,截止2008-12月底累计报告HIV感染者/患者共165例,其中2007-2008年最多101例、占总感染数61.2％，次为2005-2006年53例、占32.1％，其他年份较少11例、仅占6.7％。传播途径主要为注射吸毒,见表1。 2.3地区分布 165例HIV感染者/患者中,全区除务本乡无病例报告外,其余14个乡镇（街办）均有不同程度地发现,其中金江镇36例、仁和镇32例、大河中路街办28例,分别占21.8%、19.4％、17.0％；其他12个乡镇69例,占41.8％。 2.4人群分布 2.4.1性别分布 165例HIV感染者/患者中男性128例（77.6％）,女性37例（22.4％）,男女性别比3.46:1，男性感染人数是女性感染人数的3.46倍（表2）。1999-2008年不同性别感染者分布比较无统计学意义（χ2=1.505，P0.05）。 2.4.2年龄分布 年龄最小13岁、最大74岁,以20～49岁年龄组的青壮年为主144例,占87.3%;其他年龄组较少21例,仅占12.7％。不同性别感染者年龄分布差异无统计学意义（χ2=0.438，P0.05）,见表2。 2.4.3文化分布 初中最多105例,占63.6％；小学次之36例,占21.8％；高中以上（13例）与文盲（8例）较少,分别占7.9％和4.9％；大专以上最少3例,仅占1.8％。 2.4.4 婚姻分布 以未婚为主99例,占60.0％；次为已婚44例,占26.7；离异/丧偶较少13例,占7.9％；不详9例,仅占5.4％。 2.4.5 民族分布 165例HIV感染者/患者中汉族最多141例,占85.5％；彝族24例,占14.5％。 2.4.6职业分布 待业最多68例,占41.2％；农民次之45例,占27.3％；其他职业及不详共52例、仅占31.5％，见表3。 2.5 传播途径分布 静脉吸毒最多114例,占69.0％；次为性传播42例,占25.5％；不详9例,占5.5％。 2.6 死亡情况 165例HIV感染者中，己有AIDS患者24例（男20例、女4例），死亡8例（男6例、女2例），死因为机会性感染引起的口腔溃烂、皮肤疱疹、肺炎、淋巴结肿大各1人，鼻咽癌1人，吸毒过量2人和不详1人。HIV/AIDS不同职业死亡情况，见表3。 3 讨论 3.1 艾滋病疫情呈不断上升趋势 仁和区1999-2004年HIV感染率一直处于较低水平，随着2003年和2005年仁和区相继启动中英及中财艾滋病项目后，仁和区疾病预防控制中心艾滋病初筛实验室的硬件设施才逐步得到改善和提高检测人员的能力，同时逐年加强了对暗娼、吸毒人员、监管场所羁押人员、HIV/AIDS配偶/家属、VCT及医疗机构婚检与孕检的艾滋病监测力度,加之各级疾控中心对艾滋病疫情报告的不断日