医学微生物学PPT：医学真菌学.ppt

指（趾）甲皮肤毛发毛癣菌属+++皮肤癣菌属++-小孢子癣菌属-++红色毛癣菌儿童头癣：黄癣、白癣、黑点癣皮肤癣菌的种类和侵犯部位（第十一讲：医学真菌学）真菌第一部分表层真菌第二部分皮肤癣真菌第三部分新生隐球菌第四部分白假丝酵母菌目录真核细胞型微生物典型细胞核完整的细胞器广泛存在自然界少数为单细胞多数为多细胞（霉菌）多数不致病，仅少数致病，也多为条件致病一、概述真菌（Fungus）单细胞真菌圆形或椭圆形芽生方式繁殖酵母型真菌类酵母型真菌假菌丝多细胞真菌菌丝（hypha）孢子（spore）二、形态与结构单细胞真菌形态新生隐球菌酵母菌出芽繁殖sporehypha多细胞真菌形态1.菌丝（hypha）有隔菌丝多数致病性真菌无隔菌丝营养菌丝气生菌丝生殖菌丝在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝菌丝形态有助于鉴别2.孢子（spore）是生殖菌丝产生的一种繁殖体孢子作用真菌生殖结构抵抗力不强，加热60～70℃短时间即死亡芽胞细菌休眠结构，抵御不良环境强，有的可耐100℃数小时真菌孢子和细菌芽胞的区别无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成病原性真菌大多形成无性孢子大分生孢子大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据小分生孢子真菌都能产生有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成分生孢子叶状孢子孢子囊孢子芽生孢子假菌丝厚膜孢子关节孢子繁殖方式：芽生（单细胞）、裂殖、萌管、隔殖特点：低营养、温度（浅部，22～28℃）、低pH(4.0～6.0)培养基：沙保(Sabouraud)培养基菌落类型：单细胞--酵母型菌落，如新生隐球菌--类酵母型菌落（假菌丝），如白假丝酵母菌多细胞--丝状型菌落三、繁殖与培养酵母型菌落类酵母型菌落曲霉属真菌菌落青霉菌落对热敏感，60℃1小时菌丝、孢子均被杀死对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感对干燥、日光、紫外线抵抗力强对抗生素不敏感三、抵抗力皮肤感染真菌皮肤癣菌表层癣菌皮下组织感染真菌深部感染真菌条件致病菌，机会感染白假丝酵母菌皮肤与黏膜感染内脏及中枢神经感染新生隐球菌肺部感染、鸽为主要传染源、呼吸道吸入感染四、主要致病真菌真菌第一部分表层真菌第二部分皮肤癣真菌第三部分新生隐球菌第四部分白假丝酵母菌目录表层真菌人体表皮角质或毛干最表层，引起角层型和毛发型病变皮肤表面出现黄褐色或黑褐色、薄糠状、鳞屑样病变，称为花斑癣花斑癣病人皮屑中的秕糠马拉色菌（Malasseziafurfur）真菌第一部分表层真菌第二部分皮肤癣真菌第三部分新生隐球菌第四部分白假丝酵母菌目录皮肤癣真菌（Dermatophytes）引起皮肤浅部感染嗜角质蛋白，侵犯部位：角化的表皮，毛发，指（趾）甲病理变化：由真菌增殖及代谢产物刺激宿主引起致病性：一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变相同部位的病变也可由不同的皮肤癣菌引起