非血运重建患者的抗血小板治疗讲义.pdf
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ACS非血运重建患者的抗血小板治疗.ppt
ACS非血运重建患者的抗血小板治疗引言ACS非血运重建患者的抗血小板治疗的重要性ACS非血运重建患者的抗血小板治疗策略ACS非血运重建患者抗血小板治疗的临床研究ACS非血运重建患者抗血小板治疗的未来展望结论引言01背景介绍随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，急性冠脉综合征（ACS）的发病率呈逐年上升趋势，成为威胁人类健康的重要疾病之一。ACS是一种由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成而引起的急性心肌缺血综合征。ACS包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）等不同类型。ACS的病理生理机制主要包括血小板活
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非血运重建抗血小板治疗.ppt
氯吡格雷治疗建议(一)NSTE-ACS患者,所有患者立即给予氯吡格雷负荷剂量300?mg，继之75?mg/天。?除非有出血的高风险，应持续应用12个月?STEMI患者,无论是否采用纤溶治疗，应给予首剂负荷剂量300mg（75岁以上和出血高危的患者不用负荷剂量）,继之75?mg/天，应至少持续两周14天，可考虑长期治疗，如1年第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日氯吡格雷治疗建议(二)服用氯吡格雷患者，拟行择期CABG术患者，建议术前停用氯吡格雷至少5天，最好7天，除非血运重建紧急程度大于出血危险如果患者有长期抗凝治疗的适应证：如慢性房颤和房扑，左心室血栓，应用华法林使INR控制在2-
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ACS非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家共识.ppt
ACS非血运重建患者的抗血小板治疗 ——中国专家共识 2009 内 容 ACS患者的治疗现状 非血运重建ACS患者的抗血小板治疗建议 内 容 ACS患者的治疗现状 非血运重建ACS患者的抗血小板治疗建议 ACS患者治疗的现状 大部分ACS患者都做了血运重建吗? 非血运重建患者都是低危的吗? 非血运重建治疗患者接受指南推荐药物治疗的情况如何？ 非血运重建患者预后如何? 中国绝大部分ACS患者仍为单纯药物治疗 仅约1%的医院配备了ACS急救治疗设施 2005年，中国PCI数量仅为近10万例 即使在3甲医院，PCI患者也仅占ACS患者一半左右 CPACS 2005年(中国急
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整理版急性冠脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家ppt课件.ppt
ACS非血运重建患者的抗血小板治疗 ——中国专家共识 2009;内 容;内 容;ACS患者治疗的现状;中国绝大部分ACS患者仍为单纯药物治疗;即使在3甲医院，PCI患者也仅占ACS患者一半左右 CPACS 2005年(中国急性冠脉综合征临床路径研究);ACS患者治疗的现状; 低危 高危;高润霖等. 中国ACS登记研究CPACS;ACS患者治疗的现状;药物治疗的ACS患者 接受指南推荐的药物治疗情况不理想;Budaj A. Am Heart J. 2003;146:999-1006.;TREAD研究：药物治疗NSTE-ACS患者入院24h内
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急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识.ppt
内 容 非血运重建ACS患者的诊治现状 双重抗血小板药物治疗的必要性 单一阿司匹林治疗的局限性 双重抗血小板治疗的循证医学依据 结语 内 容 非血运重建ACS患者的诊治现状 双重抗血小板药物治疗的必要性 单一阿司匹林治疗的局限性 双重抗血小板治疗的循证医学依据 结语 中国冠心病概况 中国每年新发冠心病750,000例,心肌梗死患者2,960,000例 城市人口心脏病死亡率95.77/10万 农村人口心脏病死亡率77.72/10万 ACS在中国 预计每年因ACS死亡人数 1,000,000 每年ACS发病率50/100,000 仅约1%的医院配备了
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急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗-- 中国专家共识.ppt
急性冠状动脉综合征非血运重建患者 的抗血小板治疗 -- 中国专家共识 目 录 ACS, 对医生是挑战 ACS, 对患者是灾难 治疗 ACS , 我们能做什么？ 充分用好有效的治疗手段！ 抗血小板治疗的基石是阿司匹林 ATC荟萃分析(n=135 000) 双重抗血小板治疗是所有ACS患者的基础治疗 GP IIb/IIIa 仅用于高危/PCI患者 新的 ACS 抗血小板治疗的指南 目 录 中国绝大部分ACS患者仍为单纯药物治疗 中国每年新发冠心病 750,000例， 每年ACS发病率 50/100,000 心肌梗死患者2,960,000例 预计每年因ACS死亡人数 1,000,000 仅
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急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识精品文档ppt课件.ppt
急性冠状动脉综合征非血运重建患者 抗血小板治疗中国专家共识 －背景介绍;内 容 ;内 容 ;;中国绝大部分ACS患者未得到最佳救治， 临床患者绝大部分仍为单纯药物治疗;即使在中国3甲医院，
PCI患者也仅占ACS患者一半左右; 低危 高危;中国ACS研究显示： 临床上接受药物治疗的患者更多为中高危患者， 因此更应积极重视对他们的治疗;药物治疗的ACS患者 接受指南推荐的药物治疗情况不理想;Budaj A. Am Heart J. 2003;146:999-1006.;住院期间;入院时或住院期间
出院时
出院后6个月随访时;TREAD研究2
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急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗 中国专家共识ppt课件.ppt
急性冠状动脉综合征非血运重建患者 的抗血小板治疗 -- 中国专家共识;目 录;ACS, 对医生是挑战;ACS, 对患者是灾难;治疗 ACS , 我们能做什么？ 充分用好有效的治疗手段！;抗血小板治疗的基石是阿司匹林 ATC荟萃分析(n=135 000);Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ. 2002;324:71-86.;对ACS / PCI患者 氯吡格雷可以加强阿司匹林的抗血小板治疗;双重抗血小板治疗是所有ACS患者的基础治疗 GP IIb/IIIa 仅用于高危/PCI患者;新的 ACS 抗血小板治疗的指南;目 录;中国绝大部分A
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ACS抗血小板治疗讲义.ppt
ACS抗血小板治疗
前言/PREFACEPCI围术期出血风险不容忽视。2004年至2017年发表于《EHJ》、《Circulation》等著名杂志的多项研究发现，PCI后出血事件会增加ACS患者的短期及长期死亡率。因此评估ACS患者出血风险并为其制定个体化的抗血小板策略具有重要的意义。
1出血风险评估和定义2ACS出血高危患者的个体化抗血小板治疗3ACS出血高危患者抗血小板疗程4总结目录CONTENTS
2009年《Circulation》公布了CRUSADE出血评分
2017年发表于《EHJ》的抗栓出血管理共识推荐
2017年发表于《EHJ》的抗栓出血管理共识推荐
2017年发表于《EHJ》
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葛俊波谈STEMI患者抗血小板治疗选择.pdf
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谈STEMI 患者抗血小板治疗的选择
葛均波(复旦大学附属中山医院)
2012 年12 月，美国心脏病学会基金会（ACCF ）和美国
心脏协会（AHA ）联合发布了2013 版 《ST 段抬高型心肌梗死
管理临床实践指南》 。复旦大学附属中山医院葛均波院士将解
读《指南》中的抗血小板治疗相关内容，涉及直接经皮冠脉介
入治疗（PCI）、溶栓、溶栓后延迟PCI 三种情况下的辅助抗血
小板治疗原则和建议。
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PAD患者推荐抗血小板治疗.PPT
目 录 外周动脉疾病严重威胁人类健康 PAD危及各年龄段人群健康 目 录 动脉粥样硬化是PAD患者 的主要病因 PAD患者血栓性疾病发生率 显著增高 的PAD患者死于心脑血管事件 抗血小板治疗 -----PAD治疗的重要措施 目 录 PAD患者抗血小板治疗的常用药物 抗血小板治疗有效防治PAD患者 血栓性事件 抗栓最新指南ACCP8： PAD患者推荐抗血小板治疗 中国专家建议2007 PAD抗血小板药物阿司匹林 2007CLIPS研究进一步强化 阿司匹林对PAD患者疗效 CLIPS研究---阿司匹林预防PAD患者 心血管事件安全有效 ACE研究---
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ACS患者抗血小板治疗解析.ppt
* 性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗的中国专家共识 （草案） 急性冠状动脉综合征患者治疗的现状 急性冠状动脉综合征（ACS）患者的住院死亡率和远期死亡率分别为6%和12%。近年来，ACS治疗领域的临床研究和循证证据越来越丰富，指南推陈出新。但是临床实践与指南仍然存在很大差距。首先，大规模临床研究排除了合并多种疾病的患者，而其中很多是高危患者；其次，受到各种因素的影响，并非所有患者均能接受指南推荐的最佳治疗策略。尽管血运重建治疗对高危ACS患者优于药物治疗，但相当一部分患者没有接受血运重建。并且这些ACS患者的药物治疗也较差。本共识的目的是强化和规范未进行血运重建治疗的ACS患者的抗
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acs患者抗血小板治疗0516.ppt
* 抗血小板药物“抵抗”越来越引起人们的注意，其更合理的说法应为对抗血小板药物的“反应不良”或“低反应”，主要是指抗血小板治疗后在体外测定血小板聚集受抑制程度在人群中的变异。临床中常常与在接受标准剂量抗血小板治疗的患者中仍然出现缺血事件复发互相混淆，缺血事件复发是多因素导致的，并不一定与血小板积聚受抑制的程度相关。氯吡格雷需通过细胞色素P450酶代谢才具有活性，标准剂量氯吡格雷大约只能抑制30％～50%的ADP诱导的血小板聚集。检验血小板活性的方法很多，但是目前没有统一、简便、可靠的方法评价抗血小板药物对血小板功能的抑制作用。 ACS患者常常合并应用多种心血管药物，或因其他疾病合并应用非心血
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糖尿病患者血小板功能异常机制剖析与抗血小板治疗的多维意义探究.docx
糖尿病患者血小板功能异常机制剖析与抗血小板治疗的多维意义探究
一、引言
1.1研究背景与现状
糖尿病作为一种全球性的慢性代谢性疾病，其患病率正呈逐年上升的趋势，给社会和个人带来了沉重的负担。国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2021年全球糖尿病患者人数已达5.37亿，预计到2045年将增至7.83亿。我国同样面临着严峻的糖尿病流行形势，据相关流行病学调查，我国糖尿病患病率已从1980年的0.67%飙升至近年来的11.2%左右，患者数量庞大，且仍在持续增长。
糖尿病的危害不仅在于血糖水平的异常，更严重的是其引发的各种并发症。血管病变是糖尿病常见且严重的并发症之一，
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《抗血小板治疗》课件.ppt
抗血小板治疗;课程大纲;血小板的生理功能;血小板的形成过程;影响血小板功能的因素;血小板功能障碍的临床表现;血小板功能检查的方法;抗血小板药物的分类;阿司匹林的临床应用;氯吡格雷的临床应用;替格瑞洛的临床应用;普拉格雷的临床应用;依托昔布的临床应用;阿昔布汀的临床应用;抗血小板治疗的原则;抗血小板治疗的适应证;;抗血小板治疗的不良反应;抗血小板治疗的监测指标;抗血小板治疗的并发症处理;急性冠脉综合征的抗血小板治疗;缺血性脑卒中的抗血小板治疗;外周动脉疾病的抗血小板治疗;急性冠脉综合征术后的抗血小板治疗;缺血性脑卒中患者的抗血小板治疗;外周动脉疾病患者的抗血小板治疗;糖尿病患者的抗血小板治疗;老