一章水电解质酸碱代谢失调病人外科护理学2016-全wkhlx jy0101.pdf
文本预览下载声明
第一章水、电解质酸碱代谢失调护理
的护理——第一难！！
1.正常体液平衡﹡（1）
显示全部
文档详情
相似文档
-
初级护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理.pdf
初级护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
单［选题］.体液中各部分之间渗透压关系是
A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液江（南博哥）低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等
正确答案：E
参考解析：细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细
胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，
这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子
数目的多少。因此，在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压
仍基本上相等。掌握“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点
单［选题
-
主管护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理.pdf
主管护师-基础知识-外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
单［选题］.导致低钙血症的病因中不包括
A.急性重症胰腺炎
B.消化道瘦
C.骨转移癌
D.高磷酸血症
E.甲状旁腺功能受损
正确答案：C
参考解析：骨转移癌，由于骨组织的破坏，骨钙大量释放，血钙增高。掌握
“钙、镁、磷代谢异常病（因）”知识点
单［选题］3.高血钾时心电图的变化有
A.ST段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
DQRS间期缩短,QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置
正确答案：B
参考解析：根据高血钾心电图检查为T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消
失；QRS波加宽，ST段升高。可以判断
-
外科护理学第二章水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理评估.ppt
四、护理措施 1.恢复血清钾水平 2. 并发症的预防及急救 3. 减少受伤的危险 4.心理护理 5.健康指导 护理措施 第三节 钾代谢异常病人的护理——高钾血症 (1) 指导病人停用含钾药物，避免进食含钾高的食物。 (2)遵医嘱用药以促进钾的排泄及向细胞内转移。 (3)透析病人做好透析的护理 (1)严密监测心率、心律、心电图，定时监测血钾浓度 (2)遵医嘱应用对抗心律失常药 (3)一旦出现心搏骤停，立即行心肺脑复苏 低钾与高钾血症对心肌动作电位影响及心电图对应关系 知识点记忆：将 T波看成是钾离子的TENT (帐篷) 血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U
-
陕中医大外科护理学习题集及答案02水、电解质、酸碱平衡失调病人护理.pdf
第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理
一、选择题
1.关于钠盐在机体生理作用以下哪项是错误（）
A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液渗透压主要由钠维持
C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞动作电位由钠离子大量内流引起
E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排
2.体液平衡是指（）
A.机体水摄入和排出平衡B.细胞
-
外科护理学 第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
神经症状: 清醒度〈有受伤的危险〉 有无感觉异常，如： 手指足趾针刺感：呼碱 乏力：〈活动无耐力〉代酸 弛缓性麻痹：低钾 腱反射减弱：低钾、代酸 护 理评估 健 康 史和相关因素 易引起酸碱失衡的常见疾病：腹泻、呕吐、高热、长期胃肠减压等 。 易引起酸碱失衡的治疗： 过量应用利尿剂和酸性或碱性物等；有无钾代谢紊乱等。 辅助检查： 动脉血血气分析、血清pH，血清K+、血[HCO3-]和PaCO2 心理和社会支持状况 认知程度知识缺乏 心理反应 承受能力 常见护理诊断／问题 低效性呼吸型态 与呼吸过快过深、不规则或呼吸困难，高热、颅脑疾病、呼吸道梗阻
-
外科护理学第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT精选.ppt
神经症状: 清醒度〈有受伤的危险〉 有无感觉异常，如： 手指足趾针刺感：呼碱 乏力：〈活动无耐力〉代酸 弛缓性麻痹：低钾 腱反射减弱：低钾、代酸 护 理评估 健 康 史和相关因素 易引起酸碱失衡的常见疾病：腹泻、呕吐、高热、长期胃肠减压等 。 易引起酸碱失衡的治疗： 过量应用利尿剂和酸性或碱性物等；有无钾代谢紊乱等。 辅助检查： 动脉血血气分析、血清pH，血清K+、血[HCO3-]和PaCO2 心理和社会支持状况 认知程度知识缺乏 心理反应 承受能力 常见护理诊断／问题 低效性呼吸型态 与呼吸过快过深、不规则或呼吸困难，高热、颅脑疾病、呼吸道梗阻
-
外科护理学——水、电解质、酸碱平衡失调护理.pdf
-
外科护理学-水电解质酸碱代谢失衡病人的护理.ppt
* *
-
外科护理学第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理详解演示文稿.ppt
低钾血症 血清钾的浓度低于3.5mmol/L? 病因 1. 摄入少：禁食补钾不足 2. 排出多： *呕吐、腹泻、持续胃肠减压、 *急性肾衰竭多尿期 *长期使用排钾利尿剂 3. 钾在体内的分布异常 ：碱中毒 当前第61页\共有101页\编于星期四\16点 低钾血症临床表现 1. 肌无力（最早）：四肢无力—呼吸肌— 躯干 ，腱反射减弱或消失、软瘫 2. 消化功能障碍：腹胀、恶心、呕吐 3.? 心脏功能异常：心律失常 心电图：T波降低、ST段降低、 QT间期延长，U波出现 4. 代谢性碱中毒、反常性酸性尿 当前第62页\
-
水、电解质代谢紊乱和酸碱代谢平衡失调病人的护理.doc
水、电解质代谢紊乱和酸碱代谢平衡失调病人的护理
1.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是
A.心动过速
B.软瘫(正确答案)
C.腹胀
D.代谢性碱中毒
E.心电图T波高而尖
2.成年男性的细胞内液占体重的百分比约为
A.20％
B.30％
C.40％(正确答案)
D.50％
E.60％
3.若病人出汗湿透一套衬衣裤，估计其额外失水量约为
A.500ml
B.800ml
C.1000ml(正确答案)
D.1500ml
E.2000ml
4.细胞外液中最重要的缓冲对是
A.HCO3-／H2CO3(正确答案)
B.Pr-／HPr
C.HPO42-／H2PO4-
D.Hb-／HHb
E.HbO
-
水电解质代谢和酸碱平衡失调病人的护理.ppt
常用液体的成分与用途溶液名称渗透压用途5%葡萄糖0.9%氯化钠(生理盐水)5%葡萄糖等渗盐水林格氏液(复方氯化钠)1.5%NaHCO3乳酸钠林格溶液碳酸氢钠等渗盐水血浆等渗补充水分及热量补充水分及钠盐补充水分、热量、钠盐补充水及电解质（钠、钾、钙）纠正代酸平衡盐，扩容扩容需什么，补什么第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日常用液体的成分与用途溶液名称渗透压用途高渗补充水分及热量补充钾盐补充钙盐纠正代酸纠正镁缺乏10%葡萄糖10%氯化钾10%氯化钙5%NaHCO325%硫酸镁需什么，补什么第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日先盐后糖先晶后胶先快后慢液种交替尿畅补钾高渗性缺水
-
2_水、电解质及酸碱平衡失调患者的护理 外科护理学.ppt
4．辅助检查 急性或失代偿者血液pH值降低、PaCO2增高，血浆HCO3-可正常。 慢性呼吸性酸中毒者，pH值下降不明显，PaCO2增高，血浆HCO3-亦有增高。 5．治疗原则及主要措施 积极治疗原发疾病和采取积极措施改善通气及换气功能。 必要时作气管插管或气管切开术；因呼吸机使用不当发生的呼吸性酸中毒，应及时调整呼吸机的各项参数，促使体内蓄积的CO2排出。吸入气体内的氧浓度宜调节在0.6～0.7之间。 慢性呼吸性酸中毒的疾病多数难以治愈，采取控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施，可改善换气功能和减轻酸中毒程度。 【护理诊断/问题】 1．低效性呼吸型态 与呼吸中枢受抑制、呼吸道梗阻、呼吸机
-
三章外科休克病人护理学2016-全wkhlx jy0301.pdf
心源性休克
神经性休克
过敏性休克
低血容量性和性休克——休克中最常见。
（二）病理生理
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和
内脏继发性损害等。
1.微循环变化
（1）微循环收缩期（休克代偿期）
当有效循环血量锐减时，血压下降，组织灌注不足和细胞缺氧，刺激主动脉弓和颈动脉窦感
受器引起血管舒缩中枢加压反射，交感神经肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放，肾素血管紧张素分泌增加
等，使心跳加快、心排出量增加，选择性地使外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，以保证重要的
（2）微循环扩张期（休克抑制期）：
流经毛细血管的血流量继续减少，组织因严重缺氧处于
-
三、水电解质代谢和酸碱平衡失调外科病人的体液失调.ppt
水、电解质代谢和酸碱平衡失调 （外科病人的体液失调） 外科学教研室 ? 概 述 水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性 1、体液的容量及其分布： 容量：占体重的60％（女性50％） 2、体液电解质浓度 3、体液的渗透压 ? 渗透压是指溶液能阻止渗透现象继续发生 而达到动态平衡时的压力 ? 渗透压的大小是与溶液中溶质的颗粒的多 少有关，而与颗粒的大小、电解质、非电 解质的价数无关 ? 血浆渗透压=（Na++K+）×2+葡萄糖+BUN ? 渗透压为280-310mmol/L 体液平衡及渗透压的调节 ? 体液及渗透压平衡是依靠神经内分泌系统调节 渗透压的调节:
-
水电解质代谢及酸碱平衡失调外科病人的体液失调课件.pptx
水电解质代谢及酸碱平衡失调外科病人的体液失调课件汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水电解质代谢概述
2.水电解质代谢紊乱的类型
3.酸碱平衡失调的原理
4.外科病人常见水电解质代谢紊乱
5.水电解质代谢紊乱的临床表现
6.水电解质代谢紊乱的诊断方法
7.水电解质代谢紊乱的治疗原则
8.水电解质代谢紊乱的护理措施
01水电解质代谢概述
水电解质代谢的基本概念电解质定义电解质是指在水溶液中或熔融状态下能够导电的化合物，包括无机盐和有机酸碱。人体内常见的电解质有钠、钾、钙、镁、氯等，它们在维持细胞内外渗透压、酸碱平衡和神经肌肉功能等方面发挥着重要作用。人体内电解质的总量约为3-4升，占体重的4