北京住院医师规培考试：规培推拿 .doc

中医操作5min 5分：（抽取1个） 1针灸 针刺补泻：徐疾补泻：慢进快出补，快进慢出泻 提插补泻：重插轻提补，轻插重提泻 捻转补泻：顺补 逆泻 呼吸补泻：补：呼进 呼行 吸出；泻：吸进 吸行 呼出。 2耳针 沟通，体位，选穴，清理，耳穴贴豆\耳针\皮内针，局部选条索血络脱屑部位，消毒，风干镊子止血钳夹取耳豆，粘贴，按压刺激，嘱患者经常按压刺激，2-3天自行取下。 3.穴位贴敷 沟通，选穴，体位， 准备物品：医用胶布（黏贴敷料），药粉（酒醋姜汁蜜调），75酒精，持物镊，姜， 暴露部位，酒精擦洗去脂消毒，姜切面擦至潮红，贴胶布药。 嘱不良反应及时处理。 4．刮痧? 沟通，选取体位，准备材料（75酒精，刮痧介质，刮痧板，干棉球） 暴露部位，清洁局部，操作部位涂刮痧介质后，持痧板，在施术部位刮拭，至皮肤现痧痕。?不断询问主观感受，观察局部皮肤的情况。刮板与刮拭方向保持在45－90度进行刮痧；方向从上向下，从内向外。?力度与速度掌握好。力度“重而不板，轻而不浮” 速度“快而不滑，慢而不滞”。时间一般每个部位3－5分钟，最长不超20分钟。?出痧后干棉球轻擦拭，穿衣。 注意事项：保暖；不出痧者，不可强求，以舒为原则；前一次痧斑未退前，不宜原处再刮痧。再次刮痧时间需隔3－6天，以痧退为标准。 禁忌：出血倾向，皮肤病，过度消瘦。 1经络循行（肘、膝以下各经循行） 手三阴：肺包心 手三阳：大焦小 足三阳：胃胆膀 足三阴：脾肝肾记八寸 八寸下肝脾肾（内踝高点上八寸） 2各经络起止穴3常用穴位定位 肺：中府；少商。 中府 列缺 大：商阳；迎香。 胃：承泣；厉兑。 四白 足三里 脾：隐白；大包。 三阴交 公孙 心：极泉；少冲。 神门 少冲 小肠：少泽；听宫。 听宫 后溪 膀胱：睛明；至阴。 肾：涌泉；俞府。 然谷 太溪 心包：天池；中冲。 三焦：关冲；丝竹空。 翳风 支沟 胆：瞳子髎；足窍阴。 阳陵泉 悬钟 肝：大敦；期门。 期门 太冲 十二经循行原文： 肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉出其端。 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。 胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下膝三寸而别下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间出其端。 　 脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈，注心中。 　 心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上出页，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。 膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱；其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中；其支者，从髆内左右，别下，贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉，下合腘中，以下贯踹（腨）内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。 肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹（腨）内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。 　 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下