三级公立医院绩效考核.ppt

三级公立医院绩效考核相关解读 2019-4-13 （一）医疗质量 （二）运营效率 （三）持续发展 （四）满意度评价 通过以下四个方面进行考核 医疗质量 （一）功能定位 （二）质量安全 （三）合理用药 （四）服务流程 （一）功能定位 1.门诊人次数与出院人次数比 定量计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。 2.下转患者人次数（门急诊、住院） 定量计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数（门急诊、住院）。 3.出院患者手术占比 定量计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。 4.出院患者微创手术占比 定量计算方法：出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。指标来源：病案首页。 5.特需医疗服务占比 定量计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入×100% 指标来源：医院填报。通过代表性的单病种质量控制指标，考核医院重点病种、关键技术的医疗质量和医疗安全情况。 （二）质量安全 1.手术患者并发症发生率 定量计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数×100%。指标来源：病案首页。 2. I类切口手术部位感染率 定量计算方法：I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口手术台次数×100%。指标来源：病案首页。 3.单病种质量控制 定量计算方法：符合单病种质量控制标准。指标来源：病案首页。 4.低风险组病例死亡率 定量计算方法：低风险组死亡例数/低风险组病例数×100%。指标来源：病案首页。 5.优质护理服务病房覆盖率 定量计算方法：全院已经开展优质护理服务的病房总数/全院病房总数×100%。指标来源：医院填报。 （三）合理用药 1.点评处方占处方总数的比例 定量计算方法：点评处方数/处方总数×100%。指标来源：医院填报。 2.抗菌药物使用强度 定量计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。指标来源：医院填报。 3.门诊患者基本药物处方占比 定量计算方法：门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总人次数×100%。指标来源：医院填报。 4.住院患者基本药物使用率 定量计算方法：出院患者使用基本药物总人次数/同期出院总人次数×100%。指标来源：医院填报。 （四）服务流程 1.门诊患者平均预约诊疗率 定量计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%（急诊人次数不计入）。指标来源：医院填报。 2.门诊患者预约后平均等待时间 定量计算方法：门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室前的等待时间。指标来源：医院填报。 3.电子病历应用功能水平分级 定性计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。 运营效率 （一）资源效率 （二）收支结构 （三）费用控制 （四）经济管理 （一）资源效率 1.每名执业医师日均住院工作负担 定量计算方法：全年实际占用总床日数/医院平均执业（助理）医师人数/365。医院平均执业（助理）医师人数=（本年度人数+上一年度人数）/2。指标来源：医院填报。 （二）收支结构 1.门诊收入占医疗收入比例 定量计算方法：门诊收入/医疗收入×100%。指标来源：财务年报表。 2.门诊收入中来自医保基金的比例 定量计算方法：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。指标来源：财务年报表。 3.住院收入占医疗收入比例 定量计算方法：住院收入/医疗收入×100%。指标来源：财务年报表。 4.住院收入中来自医保基金的比例 定量计算方法：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。指标来源：财务年报表。 5.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例 定量计算方法：医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。指标来源：财务年报表。 6.辅助用药收入占比 定量计算方法：辅助用药收入/药品总收入×100%。指标来源：医院填报。 （三）费用控制 1.门诊次均费用增幅 2.门诊次均药品费用增幅 3.住院次均费用增幅 4.住院次均药品费用增幅 （四）经济管理 1.全面预算管理 定性计算方法：查阅文件资料。指标来源：医院填报。 2.规范设立总会计师 定性计算方法：查阅文件资料。指标来源：医院填报。 持续发展 （一）人员结构 （二）人才培养 （三）学科建设 （四）信用建设