执业药师考试-药学专业知识（二）之第十章-抗菌药物-第1节抗疱疹病毒药 - 6共7部分.docx
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药学专业知识（二）之第十章第1节抗疱疹病毒药
抗反转录病毒药
作用机制
核苷类逆转录抑制剂抑制HIV逆转录酶
非核苷类逆转录抑制剂直接和HIV-1逆转录酶结合，阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶
蛋白酶抑制剂抑制HIV-1和HIV-2蛋白酶
整合酶抑制剂抑制HIV整合酶
进入抑制剂是CCR5拮抗剂，阻断其进入细胞内
药物相互作用
依非韦伦是CYP3A4诱导剂
利托那韦是CYP3A4和CYP2D6抑制剂
不良反应
常见不适、乏力
神经系统症状
血液系统症状
代谢障碍
特殊人群用于
妊娠、哺乳期慎用
代表药物
核苷类逆转录酶抑制剂
去羟基肝
适应症
I型HIV感染
不良反应
胰腺炎
乳酸性酸中毒
脂肪变性重度肝肿大
视网膜改变和视神经炎
全身反应
周围神经病变
药物相互作用
不宜和含镁、铝的抗酸药合用
吸收受胃中酸浓度影响
临床用药注意
无解毒药，不能通过腹膜透析排出
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