文档详情

病理学与病理生理学--细胞组织的适应、损伤及修复.ppt

发布:2025-05-24约8.73千字共124页下载文档
文本预览下载声明

痂下愈合:愈合时间较长。痂皮因其干燥不利于细菌生长,但当痂下渗出物较多或有细菌感染时,不利于伤口的愈合。硬痂形成痂下愈合过程3.硬痂脱落,修复完成㈠皮肤创伤愈合崇德砺志博学敬业(二)骨折愈合⑴血肿形成⑵纤维性骨痂形成⑶骨性骨痂形成⑷骨痂改建或重塑断端及周围伴大量出血,形成血肿,数小时后凝固。骨折后2~3天,肉芽组织长入血肿内,机化血凝块→形成纤维性骨痂,又称暂时性骨痂→进一步分化,形成透明软骨。纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞,形成类骨组织→钙盐沉积后,转变为编织骨。纤维性骨痂中的软骨组织也经软骨化骨过程演变为骨组织。编织骨进一步改建→成熟的板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系以及骨小梁正常的排列结构也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞的新骨质形成的协调作用下完成的。⒈骨折愈合的过程⒈骨折愈合的过程四、影响再生修复的因素⒈全身因素年龄营养⒉局部因素感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射四、影响再生修复的因素适应是包括萎缩、肥大、增生和化生。损伤分为可逆性损伤和不可逆性损伤。轻度的损伤多可逆,严重的损伤不可逆。可逆性损伤:细胞水肿、脂肪变、玻璃样变等。不可逆性损伤:坏死和凋亡。细胞坏死的主要病变:核固缩、核碎裂、核溶解。当组织受到损伤后,机体会对损伤部位进行修复,包括再生和纤维性修复。再生是由损伤的同种细胞进行修复,纤维性修复是由肉芽组织进行修复。小 结谢谢!崇德砺志博学敬业(二)凋亡(apoptosis)是活体内局部组织中单个细胞程序性死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式。一般表现为单个细胞的死亡,形成凋亡小体,且不伴有炎症反应。其与坏死的主要区别是,凋亡是一个主动性过程。(二)凋亡(apoptosis)凋亡细胞(↑)与邻近细胞分离,胞质嗜酸性,核浓缩凋亡小体,染色质(↑)呈新月状,凋亡小体内可见细胞器(↑)(二)凋亡(apoptosis)巨噬细胞(↑)吞噬凋亡小体(↑)(二)凋亡(apoptosis)崇德砺志博学敬业第三节 损伤的修复损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复(repair)。再 生纤维性修复第三节 损伤的修复崇德砺志博学敬业一、再生(regeneration)再生(regeneration)是指在生理状态下或组织受损后,通过同种细胞的增生实现自我更新或恢复组织原有结构和功能。一、再生(regeneration)生理性再生在生理情况下,一些细胞和组织不断老化、凋亡,由新生的同种细胞不断补充,以保持原有结构和功能,维持组织、器官的完整和稳定。病理性再生病理状态下,细胞和组织坏死或缺损后,如果损伤程度轻,损伤的细胞又有较强的再生能力,则损伤周围的同种细胞发生增生、分化,形成病理性再生。⒈再生的类型不同种类的细胞,再生的潜能不同不稳定细胞(labilecells)稳定细胞(stablecells)永久性细胞(permanentcells)⒉细胞的再生潜能再生能力很强,在生理情况下周期性更换。病理性损伤时,往往表现为再生性修复。表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞男性及女性生殖器官管腔的的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。(1)不稳定细胞(labilecells)具有较强潜在再生能力。在生理状况下,增殖现象不明显;但组织损伤时,表现出较强的再生能力。各种腺体和腺样器官的实质细胞,如胰、肝、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞,以及血管内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞、成骨细胞等。⑵稳定细胞(stablecells)又称非分裂细胞,其再生能力很弱或无再生能力,出生后即永久停止分裂。如神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞等。⑶永久性细胞(permanentcells)崇德砺志博学敬业二、纤维性修复由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润。⑴肉芽组织的成分和形态特点实为新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。大体:肉芽组织呈鲜红色、颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,触之易出血。⒈肉芽组织(granulationtissue)肉芽组织肉眼观,肉芽组织呈鲜红色、细颗粒样,质地柔软湿润状似肉芽,触之易出血。⒈肉芽组织(granulationtissue)镜下:①新生的毛细血管平行排列,与表面垂直,在近表面处相互吻合形成

显示全部
相似文档