乙型肝炎病毒.ppt

丙型肝炎病毒

（hepatitisCvirus）第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日HCV的致病性与免疫性传播途径似HBV是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因潜伏期：4-8周临床上以无症状HCV携带者和慢性丙肝者多见诱发肝外损伤：肾小球肾炎免疫力不牢固第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日虫媒病毒（Arbovirus）有包膜的单正链RNA病毒由节肢动物传播和储存我国主要的虫媒病毒有乙型脑炎病毒、登革病毒、森林脑炎病毒、新疆出血热病毒第25页，共40页，星期日，2025年，2月5日乙型脑炎病毒

（Japaneseencephalitisvirus）第26页，共40页，星期日，2025年，2月5日乙脑病毒的生物学性状单正链RNA有包膜二十面立体对称第27页，共40页，星期日，2025年，2月5日乙脑病毒的电镜照片第28页，共40页，星期日，2025年，2月5日关于乙型肝炎病毒第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日以肝脏为主要靶器官，对肝脏有亲嗜性，引起肝脏炎症的病毒。第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日中国是病毒性肝炎的高发区目前已知的甲，乙，丙，丁，戊，己,庚及TTV型肝炎，在我国均有发生，其中尤以甲，乙，丙,戊4个型别的流行情况严重。第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日肝炎病毒甲型与戊型肝炎病毒——消化道传播乙型与丙型肝炎病毒——血液途径传播丁型肝炎病毒为一种缺陷病毒已型肝炎病毒（HFV）庚型肝炎病毒（HGV）TT型肝炎病毒（TTV）第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日乙型肝炎病毒

（hepatitisBvirus,HBV）第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日电镜下的HBV第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日丹麦人颗粒第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日核心：双股环状DNA和DNA多聚酶内衣壳：蛋白质，主要为核心抗原（HBcAg)HBeAg也产生于内衣壳外衣壳：类似包膜，脂质双层结构及蛋白质蛋白质由病毒编码（HBsAg,PreS1,PreS2)第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日HBV的小球形颗粒第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日HBV的管形颗粒第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日HBV的抗原组成表面抗原HBsAg核心抗原HBcAge抗原HBeAg第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日表面抗原（HBsAg）三种颗粒上均有血清HBsAg是HBV感染的主要标志具有抗原性（弱），其抗体HBsAb为中和抗体，建立免疫标志是制备疫苗的最主要成分第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日核心抗原（HBcAg）存在于Dane颗粒上血中不能检出（仅存在于肝细胞内）抗原性强，其抗体HBsAb——无中和作用——IgM—提示HBV正在复制——IgG—持续时间长第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日e抗原（HBeAg）游离存在于血中与Dane颗粒出现平行有抗原性，抗体HBeAb是预后良好的征象突变株，不产生HBeAg，不被HBeAb识别第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日传染源患者或无症状HBsAg携带者传播途径1.性接触和密切接触2.血液及血制品的传播3.母婴传播4.医源性传播--不严格集体预防接种、药物注射--针刺、纹身等致病性第15页，共40页，星期日，2025年，2月5日易感人群：母亲为HBsAg阳性的新生儿接触血液的医务人员、实验室工作人员和其他人员肾透析的患者、血友病患者HBsAg阳性患者的配偶和子女同性恋、异性恋、静脉药瘾者第16页，共40页，星期日，2025年，2月5日临床意义我国约有40%-60%人群曾受到过HBV的感染临床类型：无症状携带者急性乙肝慢性乙肝重症肝炎肝外表现：发热、皮疹、血管炎等第17页，共40页，星期日，2025年，2月5日免疫性抗-HBs：一般于感染后4～5月阳转，持续6个月或数年，是保护性抗体抗-HBc：一般于感染后3～5周阳转，无保护作用，IgM可作为急性乙肝的诊断指标，IgG是HBV既往感染的指标抗-HBe：一般在HB