病理中文课件 第四章 炎症（二）学习资料.ppt

血吸虫性肉芽肿异物巨细胞本章的主要内容炎症的基本病理变化变质的定义、常见类型渗出的过程、防御意义增生的定义炎症的表现局部全身急性炎症血管反应白细胞反应各型的主要病理变化结局慢性炎症肉芽肿和肉芽肿性炎执医历年考题√假（伪）膜性炎的渗出物主要为：A．单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B．纤维素、中性白细胞和坏死组织C．纤维素、浆细胞和中性白细胞D．淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞E．粘液、中性白细胞和浆细胞执医历年考题炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是：A．白细胞趋化B．使血管扩张和通透性增高C．引起疼痛D．导致发热E．造成组织损伤√√急性炎症时组织变红的主要原因是：A．组织间隙水肿B．炎症灶内炎细胞浸润C．炎症灶内血栓形成D．肉芽组织增生E．血管扩张，血流加快执医历年考题关于蜂窝织炎的描述错误的是：A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C．主要由溶血性链球菌引起D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E．淋巴细胞弥漫浸润组织√执医历年考题属于慢性肉芽肿性炎的是：A．结核B．伤寒C．肠阿米巴病D．慢性支气管炎E．慢性阑尾炎√√蜂窝织炎是指：A．发生于皮下组织及阑尾的炎症B．一种弥漫性化脓性炎症C．以淋巴细胞渗出为主的炎症D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E．没有明显坏死的渗出性炎症执医历年考题下列属于假膜性炎的疾病是：A．肠伤寒B．肠结核C．阿米巴痢疾D．急性细菌性痢疾E．肠血吸虫病√√纤维素性炎症的好发部位应除外：A．心包B．皮肤C．胸膜D．气管E．结肠执医历年考题关于炎症，正确的是：A．炎症反应均对机体有利B．任何机体均可发生炎症C．炎症是一种防御反应D．损伤必然导致炎症E．炎症是活体组织的损伤反应√√寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是：A．嗜中性粒细胞B．单核细胞C．淋巴细胞D．嗜酸性粒细胞E．浆细胞执医历年考题结核性肉芽肿的特征性细胞成分为：A．上皮样细胞和郎罕巨细胞B．淋巴细胞和浆细胞C．郎罕巨细胞和异物巨细胞D．中性粒细胞和单核细胞E．嗜酸性粒细胞和肥大细胞√执医历年考题细菌性痢疾属于C共用备选答案A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症阿米巴肝脓肿属于A急性化脓性阑尾炎属于D乙型脑炎属于A渗出性结核性胸膜炎属于B*病毒性肝炎、乙型脑炎、结核干酪样坏死*风湿小体、梅毒、血吸虫*缺血vs贫血*39种*39种部位：疏松结缔组织（皮肤、肌肉、阑尾）溶血性链球菌透明质酸酶→降解透明质酸链激酶→降解纤维素病理特征局部高度肿胀，边界不清大量中性粒细胞弥漫性浸润脓液形成不明显，预后较好蜂窝织炎（phlegmonousinflammation）皮肤蜂窝织炎阑尾蜂窝织炎肌肉蜂窝织炎脓肿（abscess）部位：皮下和内脏金葡菌感染毒素—组织坏死—大量中性粒浸润—释放溶蛋白酶—溶解坏死组织—脓液血浆凝固酶—纤维素—局限脓液—脓腔层粘连蛋白受体—黏附血管壁局限化脓性炎肝、肾、脑迁徙性脓肿肝脓肿心肌脓肿肾栓塞性小脓肿疖：单个毛囊、皮脂腺的脓肿痈：多个疖融合而成皮肤、黏膜表面组织坏死脱落形成缺损（四）溃疡血管损伤严重，渗出物中含大量的RBC常发生于烈性传染病鼠疫炭疽流行性出血热钩端螺旋体病（五）出血性炎出血性炎出血性炎五、急性炎症的结局痊愈完全愈复不完全愈复迁延为慢性炎症蔓延扩散局部蔓延淋巴路蔓延血行蔓延局部蔓延糜烂：表皮和黏膜层的浅表缺损溃疡：皮下和黏膜下的深层缺损窦道：一端与皮肤或黏膜相通一端为盲端的病理性管道瘘管：连接皮肤-脏器或空腔脏器间的病理管道空洞：坏死组织沿自然管道排出后遗留的空腔溃疡、空洞窦道瘘管窦道、瘘管淋巴路蔓延淋巴管炎淋巴结炎血行蔓延中毒症状血培养转移性脓肿菌血症毒血症败血症脓毒血症－＋＋＋＋－＋＋－－－＋第三节慢性炎症（chronicinflammation）时间：几周或几个月发生：急性炎症之后隐匿发生反复发作的急性炎症间期临床表现：无急性炎症表现或表现轻慢性炎症的特点变质：致炎因子、炎症细胞渗出：淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞增生