T_CACM 1279-2019 中医妇科临床诊疗指南 排卵障碍性异常子宫出血.docx

ICS11.120C05

团体标准

T/CACM1279—2019代替ZYYXH/T2372012

中医妇科临床诊疗指南

排卵障碍性异常子宫出血

clinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentofgynecologyinTCMovulationobstructiveabnormaluterinebleeding

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

T/CACM12792019

前言

本指南按照GB/T1.12009给出的规则起草。

本指南代替了ZYYXH/T2372012中医妇科常见病诊疗指南功能失调性子宫出血,与ZYYXH/T2372012相比,主要技术变化如下:

将功能失调性子宫出血的病名修改为排卵障碍性异常子宫出血;

修改了排卵障碍性异常子宫出血的定义(见2,2012年版的2);

修改了病史的要点(见3.1.1,2012年版的3.1.1);

修改了症状的要点(见3.1.2,2012年版的3.1.2);

对体格检查的要点进行了修改和适当的补充(见3.1.3.1,2012年版的3.1.3.1);

对妇科检查的要点进行了修改和适当的补充(见3.1.3.2,2012年版的3.1.3.2);

修改了辅助检查的排列顺序(见3.1.4,2012年版的3.1.4);

删除了宫颈黏液检查阴道脱落细胞检查的辅助检查内容(见2012年版的3.1.4.7、

3.1.4.8);

将B型超声检查修改为超声影像学检查,血红细胞计数及血红蛋白修改为全血细胞计数,女性生殖内分泌激素测定修改为内分泌激素测定,对各检查内容进行了修改和补充(见3.1.4.2、3.1.4.3、3.1.4.7,2012年版3.1.4.2、3.1.4.3、3.1.4.9);

增加了妊娠试验(见3.1.4.6)

修改了鉴别诊断的排列顺序(见3.2,2012年版的3.2);

将血液病肝功能损害甲状腺功能亢进或低下代谢性疾病归纳整理于其他系统疾病内(见3.2.6,2012年版的3.2.4、3.2.5、3.2.6、3.2.7);

将病理妊娠或妊娠并发症改为病理妊娠或妊娠及产后并发症,并修改了其鉴别诊断内容(见3.2.1,2012年版的3.2.1);

修改了生殖道感染的鉴别诊断内容(见3.2.3,2012年版的3.2.3);

修改了辨证要点的内容(见4.1,2012年版的4.1);

修改了证候的排列顺序(见4.2,2012年版的4.2);

删除了无排卵性功能失调性子宫出血这一标题(见2012年版的4.2.1);

增加了肾气虚证这一证候,依据循证医学方法,增加了证据分级和推荐级别(见4.2.1);

修改了肾阳虚证肾阴虚证脾虚证虚热证实热证及血瘀证的证候内容(见4.2.2、4.2.3、4.2.4、4.2.5、4.2.6、4.