病生-1绪论.ppt

病 理 生 理 学;绪 论;一、导言;这是一个左心衰竭的病人。??? 病人有呼吸困难，采用一种端坐体位（即喜欢坐起来而不愿意平卧下去）。我们称之为“端坐呼吸”（orthopnea)。这又是为什么？ ;这是一个肝硬化的病人。??? 早期表现有表情淡漠，反应迟钝。??? 随后出现扑翼样震颤。??? 接着出现烦躁不安，要打架（其实他生病之前脾气是很好的）。??? 几天之后，病人出现昏迷不醒。??? 这又是为什么？ ;? 上述列举的例子在临床十分常见，发生机制十分复杂，我们一时还难以理解，必须通过学习病理生理学才能解决。? 学习绪论要解决四个问题：??? 1. 什么是病理生理学？? 2. 病理生理学有哪些研究内容和方法? 3. 病理生理学经历了怎样的发展历史？; 二. 什么是病理生理学 1.概念 病理生理学（pathophysiology）是研究疾病发生、发展规律和机制的科学，它的主要任务是从功能和代谢的角度来探讨疾病发生发展的基本规律和基本病理机制，从而揭示疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。;2.学科任务;病理生理学;病理生理学;基础医学;三、病理生理学的研究内容;2. 病理生理学的研究方法 ;四、病理生理学的发展简史（自学）; 自1879年开始，俄国及其他东欧 国家相继成立了病理生理学教研室， 开设了病理生理学课程。 西欧及北美国家虽出版了多种病 生教材，但有些缺乏独立的病理生理 教研室，到目前，有关教学内容由相 关的基础和临床专家讲授。; 疾 病 概 论;第一节 健 康 与 疾 病;35 years old man, smokes several packs of cigarettes a day, has three or more drinks every evening, is overweight, and is often anxious. The other does not smoke, drinks alcohol rarely, exercises regularly, and is relaxed and confident. Both people pass all laboratory tests andare declared free of disease. Question Are they equally healthy? ; 一、健康 ;经常保持微笑 和饱满的精神状态;保持高度的自信心;要有目标和追求;该乐的时候 也要乐一乐;要乐于 助人 ;学会和别人一起分享喜悦;学会和各种人愉快的相处;经常和别人合作 并从中获得乐趣;要学会宽恕他人;要有几个知心朋友;要尊重弱者;最后，不要为钱所累; 疾病的概念 机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。;病因;症状（symptom）;体征 (sign);综合征(syndrome); 20世纪80年代中期前苏联N．布希赫曼教授研究发现：在健康与疾病之间还存在一种非健康非疾病的中间状态，即亚健康（sub-health）状态，是机体在无器质性病变情况下发生的某些功能性改变。 陈主初主编《病理生理学》2005; 人群 健康状态 分 布 正常人 5 % 亚健康 75% 患病人 20% ;“三多三少” 主诉症状多，自我感觉不适多，疲劳多 反应能力低，适应能力低，活力降低;;机体在增龄过程中由于形态改变，功能减退、代谢失调而导致机体内环境紊乱和对外部环境适应力下降的综合状态。 特点： 物质储备减少 稳态调控失衡调节反应迟钝;第二节 病因学-原因和条件;第二节 病 因 学;　 5. 遗传性因素 白化病、先天愚型 6．先天性因素 兔唇、先天性心脏病 7．免疫性因素 过敏性休克、支气管哮喘 8．化学性因素 酸、碱、化学毒物 9．物理性因素 冻伤、烧（烫）伤、急性放射病 ; 甲型H1N1流感病毒电镜图像  ; 生物性病因的作用特点 病原体有一定的入侵门户和定位 （甲型肝炎病毒） 机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病毒） 病原体和机体之间相互影响（免疫和变异）;2. 环境生态因素;3. 精神、心理和社会因素 ;4. 营养因素 ;5. 遗传性因素 ;６．先天性因素　唇颚裂;7. 免疫性因