第八章肝胆疾病的生物化学检验详解.ppt
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第八讲肝胆疾病生物化学检验.ppt
肝脏 解毒功能 肝脏 解毒功能：在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。肝脏解毒主要有四种方式：（1）化学方法：如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。氨是一种有毒的代谢产物，它的解毒主要是通过在肝内合成尿素，随尿排出体外。有毒物质与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合可变成无毒物质。（2）分泌作用：一些重金属如汞，以及来自肠道的细菌，可随胆汁分泌排出。（3）蓄积作用：某些生物碱如土的宁、吗啡等可蓄积于肝脏，然后肝脏逐渐小量释放这些物质
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肝胆疾病的生物化学检验.ppt
*血清总胆红素（STB）：新生儿0～1d34～103μmol/L1～2d103～171μmol/L3～5d68～137μmol/L成人3.4～17.1μmol/L结合胆红素（CB）：0～6.8μmol/L未结合胆红素（UCB）：1.7～10.2μmol/L参考区间第53页，讲稿共106页，2023年5月2日，星期三*临床意义判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程根据黄疸程度推断黄疸病因根据胆红素升高程度判断黄疸类型根据结合胆红素与总胆红素比值，可协助鉴别黄疸类型第54页，讲稿共106页，2023年5月2日，星期三*三种类型黄疸的实验室鉴别诊断第55页，讲稿共106页，2023年5月2日，星期三*四、
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肝胆疾病的生物化学检验.ppt
*血清总胆红素（STB）：新生儿0～1d34～103μmol/L1～2d103～171μmol/L3～5d68～137μmol/L成人3.4～17.1μmol/L结合胆红素（CB）：0～6.8μmol/L未结合胆红素（UCB）：1.7～10.2μmol/L参考区间第53页，共106页，星期日，2025年，2月5日*临床意义判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程根据黄疸程度推断黄疸病因根据胆红素升高程度判断黄疸类型根据结合胆红素与总胆红素比值，可协助鉴别黄疸类型第54页，共106页，星期日，2025年，2月5日*三种类型黄疸的实验室鉴别诊断第55页，共106页，星期日，2025年，2月5日*四、血清总
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肝胆疾病的生物化学检验.ppt
一、肝硬化的临床生物化学1.肝硬化的生物化学机制缺氧和炎症刺激，导致胶原纤维合成增强。以I型及Ⅲ型为主。机体免疫机能不足，肝细胞反复遭受HBV破坏，以及肝细胞结节状再生，纤维组织不断增生，导致肝硬化。跟Kuffer细胞分泌多种细胞因子及胶原酶等生物活性物质以及储脂细胞产生胶原等有关。涉及许多遗传因素，这已成为肝细胞对损伤反应的独立病原因素。肝细胞和胆管上皮细胞内角蛋白的表达异常等都与肝纤维化有关。2.肝纤维化的生物化学诊断1.血清蛋白质检测--TP↓,ALB↓,A/G,β,γ球蛋白↑2.血清胆红素与胆汁酸---两者呈不同程度升高3.血清酶类---ALT，AST，MAO等4.凝血酶原时间延长，且
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7肝胆疾病的生物化学检验.ppt
（二） 糖代谢紊乱 维持血糖浓度的恒定 糖原合成 糖原分解 糖异生 肝功能受损：饥饿时易发生低血糖。 糖耐量曲线异常。 * 1.消化、吸收 :胆固醇 胆汁酸 肝功能受损：“脂肪泻”
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生物化学第八章.ppt
第八章?
蛋白质酶促降解和氨基酸代谢;第一节蛋白质的酶促降解
;消化道内几种蛋白酶的专一性;肽酶的种类和专一性;蛋白酶的种类和专一性;蛋白质降解的泛肽途径;第二节???氨基酸的降解与转化;1、氧化脱氨基作用;氨基酸氧化脱氨的主要酶：;2、转氨基作用;?-氨基酸;谷丙转氨酶和谷草转氨酶;谷氨酰胺的生成和利用;3、联合脱氨基作用
;转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶作用相偶联
;转氨基作用与嘌呤核苷酸循环相偶联
;4、非氧化脱氨基作用〔自学〕
;二、氨基酸的脱羧基作用
;三、氨基酸分解产物的去向
;1、谷氨酸的重新生成;2.生成谷氨酰胺和天冬酰胺;3、尿素的生成
;〔一〕尿素合成的主要器官：肝脏;鸟氨酸循环
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肝胆疾病的生物化学检验第五版.ppt
第三节肝胆疾病主要生物化学检测指标的临床应用一、急性肝损伤1．血清酶●急性病毒性肝炎ALT、AST均显著升高，AST/ALT1。●急性肝炎时如果AST持续在高水平，提示有转为慢性肝炎的可能。●重症肝炎时则是ASTm大量出现于血清中。●ALP显著升高多提示肝外梗阻性黄疸2．胆红素以结合胆红素升高为主3．血白蛋白变化不大4．血浆凝血酶原时间PT时间长短与肝损害程度呈正相关，是急性肝损伤预后最重要的预测指标。第32页,共57页，2024年2月25日，星期天二、慢性肝损伤1．血清酶检测●慢性病毒性肝炎AST/ALT1●酒精性肝炎AST/ALT1●慢性肝病有活动性病变时，诱导微粒体酶γ-GT合成增加。重
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肝胆疾病的生物化学检验第五版.ppt
八、利多卡因试验血清中利多卡因肝内代谢产物单乙基甘氨酰二甲苯(MEGX)浓度不受肾功能损害的影响，能够正确反映正常肝细胞储备功能及不同程度的肝细胞损害。1．利多卡因试验对肝脏贮备功能的评价2．用于预测移植肝的存活期【临床意义】第31页，共57页，星期日，2025年，2月5日第三节肝胆疾病主要生物化学检测指标的临床应用一、急性肝损伤1．血清酶●急性病毒性肝炎ALT、AST均显著升高，AST/ALT1。●急性肝炎时如果AST持续在高水平，提示有转为慢性肝炎的可能。●重症肝炎时则是ASTm大量出现于血清中。●ALP显著升高多提示肝外梗阻性黄疸2．胆红素以结合胆红素升高为主3．血白蛋白变化不大4．血浆
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生物化学 药本 第八章 生物氧化.pptx
1第二篇物质代谢与能量转换构成机体的成分（小分子合成大分子）合成代谢------需要能量物质代谢分解代谢------释放能量(大分子分解为小分子)能量代谢满足生命活动需要
2主要介绍糖代谢、脂代谢、生物氧化、氨基酸代谢、核苷酸代谢，以及各种重要物质代谢的联系与调节规律。
学习物质代谢的每一代谢途径时，主要从概念、部位（包括器官和亚细胞定位）、起始物（或原料）、反应的基本过程、关键酶（限速酶）、能量变化、终产物、调节及生理意义等方面去理解和掌握。
第八章?生物氧化
BiologicalOxidation
4目录第一节概述第二节线粒体氧化体系第三节非线粒体氧化体系
一、生物氧化的基本概念营养物质(
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医学生物化学第八章生物氧化.ppt
（3） 氧化磷酸化抑制剂 抑制 电子传递及ADP磷酸化 如：寡霉素 阻断H+从质子通道回流干扰ATP合酶 对质子梯度的利用，阻止ATP合成 2 ADP的调节作用 呼吸控制率（RCR) 4 线粒体DNA突变 第二节 其它氧化体系 一、需氧脱氢酶和氧化酶 （一） 氧化酶类 （oxidases） 特点： 使氧活化， 受氢体： 氧是唯一的受氢体 产物之一是H2O 分子中含Cu 四、微粒体中的氧化酶类 1、加单氧酶 这类酶催化一个氧原子加到底物分子 上，
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生物化学-第八章-生物氧化.pdf
Chapter 8 Biological Oxidation
(biological oxidation)
COCO HH OO
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生物化学：第八章核苷酸代谢.doc
第八章 核苷酸代谢
名词解释
核苷酸合成的抗代谢物
feed-back regulation of nucleotide synthesis
de novo synthesis of purine nucleotide
嘧啶核苷酸的补救合成
填空
1. 在嘌呤核苷酸补救合成中HGPRT催化合成的核苷酸是___________________
和___________________。
2. 核苷酸抗代谢物中，常用嘌呤类似物是 ；常用嘧啶类似物是 。
3. 嘌呤核苷酸从头合成的调节酶是 和 。
4. 氨
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生物化学合工大第八章糖代谢.pptx
生物化学合工大第八章糖代谢第1页/共119页第2页/共119页一、糖代谢总论糖代谢包括分解代谢和合成代谢。动物和大多数微生物所需的能量，主要是由糖的分解代谢提供的。另方面，糖分解的中间产物，又为生物体合成其它类型的生物分子，如氨基酸、核苷酸和脂肪酸等，提供碳源或碳链骨架。植物和某些藻类能够利用太阳能，将二氧化碳和水合成糖类化合物，即光合作用。光合作用将太阳能转变成化学能（主要是糖类化合物），是自然界规模最大的一种能量转换过程。第3页/共119页糖与多糖糖类物质是一类多羟基醛或多羟基酮类化合物或聚合物；糖类物质可以根据其水解情况分为：单糖、寡糖和多糖；在生物体内，糖类物质主要以均一多糖、杂多糖、
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生物化学第八章脂类.ppt
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 12.属于酮体的化合物是 A. β-羟丁酸 B. 草酰乙酸 C. 苹果酸 D. 丙酮酸 E. 异柠檬酸 13.控制长链脂肪酰CoA进入线粒体氧化速度最重要的因素是( ) A.脂肪酰CoA合成酶活性 B.β-羟脂肪酰CoA脱氢酶活性 C.肉毒碱脂酰转移酶I的活性 D.脂肪酰CoA脱氢酶活性 * * * * * * * * * * * * 甘油去路比较简单 * * * * * * * * * * * * * * * * *
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生物化学 第八章 糖代谢（郭平）.ppt
第八章 糖代谢 导 学 掌握糖在体内的代谢途径、主要过程和生理意义；血糖的来源和去路。 熟悉糖的生理功能；血糖浓度的调节；糖尿病的生化机制；糖耐量试验。 了解糖的消化吸收；糖代谢紊乱概况。 教 学 内 容 第一节 概述 第二节 糖的氧化分解 第三节 糖原的合成与分解 第四节 糖异生 第五节 血糖及其调节 第六节 糖代谢紊乱 第一节 概述 一、糖的生理功能 提供能量是糖类最主要的生理功能 组成人体的重要成分之一 提供合成体内其他物质的原料 二、糖的消化和吸收 （一）糖的消化 （二）糖的吸收 吸收部位：主要在小肠上段 第二节 糖的氧化分解 一、糖的无氧分解