“药品经营质量管理规范认证证书”.doc

《药品经营质量管理规范认证证书》 变更申请事项 ? ? ? 拟变更企业名称? 申请人? 填报日期:??????????年??????月??????日? 受理部门:? 受理日期:??????????年??????月??????日 一、《药品经营许可证》和营业执照复印件二、企业实施GSP情况的自查报告三、企业负责人员和质量管理人员情况表四、企业药品验收、养护人员情况表五、企业经营场所、仓储等设施、设备情况表六、企业所属非法人分支机构情况表七、企业药品经营质量管理制度目录八、企业质量管理组织、机构的设置与职能框图九、企业经营场所和仓库的平面布局图填报单位: ??????? ?????(盖章)?? ???????填报日期: ??????? ???????年 ???????月 ???????日企业负责人员，质量管理人员，药品验收养护人员情况表填报单位: ??????? ?????(盖章)?? ???????填报日期: ??????? ???????年 ???????月 ???????日填报单位: ??????? ?????(盖章)?? ???????填报日期: ??????? ???????年 ???????月 ???????日