糖化血红蛋白与血脂检测在妊娠期糖尿病筛查中的临床意义.doc

精品论文 参考文献 糖化血红蛋白与血脂检测在妊娠期糖尿病筛查中的临床意义 （江苏省南京市江宁区中医院 江苏 南京 211100） 【摘要】 目的：研究在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂检测的临床价值。方法：选取2014年3月～2015年2月期间在我院接受检测的350例GDM患者列为观察组，另选取同期健康受检者350例列为对照组，随之分别行HbA1c、FPG、2hPG以及血脂检测，根据检测结果进行统计学分析。结果：据统计结果显示在HDL-C指标对比方面，对照组高于观察组（P＜0.05）；而HbA1c、FPG、2hPG、LDL-C、TC、TG等指标均低于观察组（P＜0.05）。由此可见HbA1c与血脂水平可作为检测GDM的重要指标。而且当HbA1c、TC、TG等指标水平上升时，FPG、2hPG水平也随之上升。结论：针对GDM孕妇，建议选择HbA1c与血脂检测，操作方便，检测结果清晰明朗，可据此掌握GDM患者的生理变化，并指导妊娠期糖尿病的治疗，值得临床采纳并推广。 【关键词】 GDM；HbA1c；血脂；临床价值 【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0119-02 GDM属于糖代谢异常，通常发生于妊娠期间，糖尿病非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、妊娠高血压是针对母体的GDM严重并发症，而早产、死产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫、糖尿病性巨大胎儿是针对胎儿的GDM严重并发症[1]。总之GDM的产生对母婴而言危害极大。临床为预防GDM采取了一系列筛查措施，以便早期诊断，早期治疗。为此，本文现选取2014年3月～2015年2月期间在我院接受检测的350例GDM患者与350例健康受检者为研究对象，研究在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂检测的临床价值。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年2月期间在我院接受检测的350例GDM患者列为观察组，另选取同期健康受检者350例列为对照组。观察组的一般资料：年龄21～35岁，平均年龄（28.3plusmn;2.1）岁；205例初产，145例经产；BMI（20.6plusmn;5.3）kg/m2；OGTT试验：空腹血糖（FPG）在5.1mmol/L以上，喝糖水后1小时血糖在10.0mmol/L以上，或喝糖水后2小时血糖在8.5mmol/L；对照组的一般资料：年龄21～35岁，平均年龄（27.1plusmn;2.5）岁；233例初产，117例经产；BMI（20.3plusmn;5.8）kg/m2；OGTT试验，空腹血糖在5.1mmol/L以下，喝糖水后1小时血糖低于10.0mmol/L以下，喝糖水后2小时血糖低于8.5mmol/L。GDM患者与健康受检者的一般资料均无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 方法 首先对两组受检者行HbA1c检测：对所有受检者抽2ml全血，抗凝剂采用草酸钾-氟化钠，血样采集完成后选择Ny-coca rdＲEADEＲⅡ及其配套试剂（产地：挪威）测定HbA1c水平，2h内结束测定；其次行FPG与2hPG检测：空腹抽5ml静脉血作为检测FPG的血样，餐后2h抽5ml静脉血作为检测2hPG的血样，选择葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法结合全自动生化分析仪（型号：7180；商标：日立）进行检测；然后行血脂检测：采用全自动生化分析仪同时检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）；最后将检测结果加以统计汇总，制作成统计表格进行对比分析[2]。 1.3 统计学处理 采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用卡方检验，用%具体表示，计量资料用t进行检验，当P＜0.05时，则组间差异显著，且组间差异具有统计学研究意义，当P＜0.01时，则组间差异极显著。 2.结果 据统计结果显示在HDL-C指标对比方面，对照组高于观察组（P＜0.05）；观察组的HbA1c高于对照组（P＜0.05），其他血脂指标如LDL-C、TC、TG等均高于观察组（P＜0.05），FPG、2hPG等指标也高于对照组（P＜0.05）。由此可见HbA1c与血脂水平可作为检测GDM的重要指标。而且当HbA1c、TC、TG等指标水平上升时，FPG、2hPG水平也随之上升。详情如表1所示。