糖化血红蛋白与空腹血糖测定在糖尿病诊断和控制中的应用价值评价.doc

精品论文 参考文献 糖化血红蛋白与空腹血糖测定在糖尿病诊断和控制中的应用价值评价 杨桂平 　　（通河县人民医院；黑龙江通河150900） 　　【摘要】：目的：探讨糖化血红蛋白与空腹血糖测定在糖尿病诊断和控制中的应用价值。方法：选取我院2012年3月-2014年9月70例糖尿病患者(观察组)，并选取同期在我院进行体检的健康体检者70例(对照组)，两组均进行糖化血红蛋白与空腹血糖检测，比较两组研究对象检测后的糖化血红蛋白与空腹血糖数据。结果：观察组糖尿病患者的糖化血红蛋白为(10.37plusmn;2.13)%，空腹血糖值为(9.87plusmn;2.43)mmol/L，对照组健康体检者的糖化血红蛋白为(5.11plusmn;0.86)%，空腹血糖值为(4.84plusmn;0.79)mmol/L，两组数据对比，存在显著差异(P＜0.05)。结论：通过对糖尿病患者的糖化血红蛋白与空腹血糖进行检测，能够准确提供患者的血糖信息，对糖尿病患者病情的诊断以及早期预防控制具有重要意义，应用价值较高。 　　【关键词】：糖化血红蛋白；空腹血糖；糖尿病；诊断；控制 　　糖尿病是一种比较常见的代谢性疾病，因糖尿病患者血液中的胰岛素分泌不足，导致其蛋白质、脂肪等代谢发生紊乱，患者会因此出现器官的损伤、功能性障碍，甚至衰竭，因此，对于糖尿病，对其早期进行诊断和治疗能够有效延缓患者病情的发展。目前在对糖尿病患者的治疗中，糖化血红蛋白是一项重要监测指标，但是否能够作为糖尿病的诊断指标还存在较多争议[1]。因此，本文在对糖尿病的诊断和控制中，研究对其糖化血红蛋白和空腹血糖进行测定，探讨其应用价值，具体报告详见下文。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院70例糖尿病患者作为观察组，选取时间为2012年3月-2014年9月，所有患者均符合WHO糖尿病的相关诊断标准，并选取同期在我院进行体检的70例健康体检者作为对照组。 　　对照组：男48例，女22例，年龄最小的36岁，年龄最大的82岁，平均年龄为(59.37plusmn;2.18)岁。 　　观察组：男47例，女23例，年龄最小的37岁，年龄最大的82岁，平均年龄为(59.88plusmn;2.94)岁。 　　两组研究对象的性别和年龄对比，均不存在显著差异(P＞0.05)，能够进行相互对比。 　　1.2 方法 　　两组研究对象均于清晨抽取4ml的空腹静脉血，其中2ml置于抗凝管中，用于检测患者的糖化血红蛋白，另2ml置于含氟化钠的血糖专用管中，用于检测患者的空腹血糖。 　　采用高效液相层析法检测患者的糖化血红蛋白，正常参考值为4%-6%，采用葡萄糖氧化酶法检测患者的空腹血糖值，参考值为3.9-6.1mmol/L。 　　1.3 观察指标 　　两组研究对象经过对其糖化血红蛋白与空腹血糖进行检测后，将两组研究对象的糖化血红蛋白与空腹血糖值进行对比。 　　1.4 统计学处理 　　用（ ）表示两组研究对象的糖化血红蛋白与空腹血糖值，采用t检验，所有数据经过反复审核，确认无误后，均录入SPSS20.0软件中处理，当P＜0.05时，表示两组研究对象的糖化血红蛋白与空腹血糖值对比，数据差异显著，具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组研究对象经过将其糖化血红蛋白与空腹血糖进行检测后，观察组糖尿病患者的糖化血红蛋白为(10.37plusmn;2.13)%，空腹血糖值为(9.87plusmn;2.43)mmol/L，数据均高于对照组健康体检者，两组数据对比，存在显著差异(P＜0.05)，见表一。 　　表一:比较两组研究对象的糖化血红蛋白与空腹血糖值检测结果（ ） 　　 　　3 讨论 　　关于糖尿病患者的诊断标准，包括以下几点：①患者的糖化血红蛋白ge;6.5；②患者的空腹血糖值ge;7.0mmol/L，定义为患者在空腹状态下，8h内无热量摄入；③在糖耐量试验中，患者2h葡糖糖ge;11.1mmol/L；④伴有高血糖危象症状的患者，其血糖值ge;11.1mmol/L。当符合以上条件中任意一条时，即可确诊为糖尿病。 　　目前在临床诊断中，对患者的血糖进行测定是诊断糖尿病的主要方式，而且，通过对糖尿病患者的血糖进行检测，能够对患者的病情进行判断，了解患者病情的控制状况，因此，糖尿病患者的血糖水平与其疾病的发展关系密切。虽然在糖尿病患者的诊断中，其血糖水平为临时性的诊断指标，患者血糖水平在短期内会产生较大的波动，能够对糖尿病患者的血糖水平造成干扰的因素包括抽血时间、患者的运动以及胰岛素的注射等，但是，检测血糖水平相对较为简便，而且成本较为低廉，并且可即时反映患者的血糖信息，是一种较为有效的检测方式[2]。 　　糖化血红蛋白是一种酮氨化合物，它是由葡萄糖分子以及血红蛋白A成分在红细胞内经非酶促反映而生成的。人体中的血糖处于