第五章呼吸3.ppt

一、气体交换原理 扩散速率公式 静脉血流经流经肺毛细血管与肺泡气之间的气体交换过程 3. 通气/血流（V/Q） 通气/血流（VA/Q）比值及其变化示意图 VA/Q比值与肺部部位的关系 4，气体分压差（DP） 5，气体扩散系数(diffusion cefficient) 三，组织换气 tissue gas exchange  组织换气示意图 * 第三节 呼吸气体的交换 （肺换气，组织换气） 肺换气 (pulmonary gas exchange) 空气经肺通气进入肺泡后与血液进行气体交换， 氧从肺泡扩散入血液， 二氧化碳从血液扩散入肺泡。 组织换气(tissue gas exchange ) 血液流经组织细胞时氧气从血液扩散入细胞， 二氧化碳从细胞扩散入血液的过程。 （一）气体的分压差 分压 kPa或mmHg （partial pressure, P） 混合气体中某气体分子运动产生的压力 分压差 kPa或mmHg （D P） 两个区域之间的压差 P=混合气体总压×容量﹪ （二）气体的扩散速率 （rate of diffusion, D） 概念：单位时间内气体扩散的容积 扩散系数 （diffusion coefficient） 溶解度（S）与分子量(MW) 的平方根之比(S：√MW) CO2 O2 S 51.5 2.14 MW 44.0 32.0 分压差（DP）×扩散面积（A）×溶解度（S）×温度(T) D = 扩散距离(d)×分子量(MW)的平方根 气体扩散速率 （rate of diffusion） 二、肺换气 （一）肺换气过程 O2104mmHg CO2 40mmHg O240mmHg CO246mmHg 肺扩散容量（pulmonary diffusion capacity,DL）： 1mmHg分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数 肺泡与肺血 ① ② ③ ⑤ ④ 静脉血 动脉血 肺泡 （二）影响气体交换的因素 提示：肺纤维化 肺水肿时增厚 1.呼吸膜的厚度(d)：反比关系 d 2.呼吸膜面积 正比关系 a, 运动时面积增大 b,面积减小 肺不张 肺实变 肺Cap闭塞 每分钟肺泡通气量(VA)和每分肺血流量(Q)的比值 正常值: 8.04 正常成人安静时 肺泡通气量 4200mL/min 心输出量 5000mL/min 支气管痉挛 支气管堵塞 肺血管栓塞 通气不足或血流过剩 功能性动静脉短路 通气过剩或血流不足 肺泡无效腔增大 肺尖 肺底 交换速度 系数 正变 正变 DP 扩散方向 系数 ∝ ∝ 1，体循环毛细血管中的血液与组织细胞 之间的气体交换 2，气体交换发生于液相 （血液，组织液，细胞内液） 毛细血管 组织细胞