心理诊断技能(心理咨询师).ppt

神经症与人格障碍01目前，了解神经症病人有无人格障碍在国外十分普及，必须检查有无人格障碍。02神经症病人后来出现非器质性精神病状态，几乎都有人格障碍。03第一节鉴别诊断神经症分类；01神经衰弱02焦虑性神经症03恐怖性神经症04强迫性神经症05躯体形式障碍的疑病性神经症06不典型的神经症07人格解体神经症08注意点：一是情绪症状和体验；09二是认知力；10三是心理生理症状。11第一节鉴别诊断重性精神病01重点：常见精神和行为障碍的诊断知识02抑郁症03恐怖障碍04广泛性焦虑障碍05混合性焦虑抑郁障碍06适应障碍07神经衰弱08睡眠问题09第一节鉴别诊断心理诊断技能目标要求：掌握程序和要领1如何进行初诊接待2咨询前的准备工作3咨询师：仪表仪容、人际距离、言谈举止、保密原则、确定咨询方式、相关知识4来访者：权利、义务5心理问题的分类6注意点（1）避免紧张情绪（2）语言表达7保密原则（4）咨询仪态8第一节初诊接待与资料收集整理第一节初诊接待与资料收集整理二、摄入性会谈1、目标、内容与范围人与人接触钟：形成第一印象：5秒钟形成初步了解：7分钟2、提问方式正确：错误：A、精确获取信息A、造成依赖B、促使求助者思考B、责任转移C、控制谈话方向C、产生不准的信息D、增进互动D、产生防备心理倾听控制会谈内容和方向小结注意点（1）听比说更重要（2）态度会谈中的鉴别提问的意义第一节初诊接待与资料收集整理正确使用心理测量正确评价心理测量的作用选择恰当的心理测量项目不夸大和缩小心理测量的结果注意心理测量在心理诊断中的结合第一节初诊接待与资料收集整理第一节初诊接待与资料收集整理四、咨询资料的整理与评估1、生物学原因：性别、年龄、躯体反应、体检报告和病史2、心理学原因：认知、情感、意志、人格。3、社会性原因：社会环境、社会支持系统、负性生活事件（未得到单位、同事、家庭的理解和帮助）、家庭教育不切实际4、行为表现：与周围环境、他人一致性程度如何。注意点：资料信息的可靠性职业倾向对资料的影响资料背后的原因咨询员的资质第一节初诊接待与资料收集整理来访者的既往史既往成长中的因素：重大变故、遗传因素事件，挫折，疾病。既往就医史：医院治疗与效果，心理咨询与效果。辅导案例1培训1234第一节初诊接待与资料收集整理材料的归纳主诉：对身、心和行为症状的自身体验家属报告（含伙伴、同事）摄入性会谈临床观察心理测量其他注意点：（1）横向和纵向的分析归纳因果关系的分析归纳生理和心理关系的分析归纳第二节初步诊断该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系03该因素在个体发展中持久存在，它可随环境的变化改变形式，但不会改变其本身的性质04心理问题关键点的判断01关键点的内涵02第二节初步诊断资料的分析不能主观随意，应符合事物发展的客观逻辑资料信息来源的可靠性和真实性，未经验证的不能作为问题分析的依据信息资料因果关系的内在逻辑性（何为因，何为果）注意点：第二节初步诊断01确定心理咨询的工作范围02目标：判断求助者问题是否属于心理咨询范围03判断的依据04病与非病三原则05主观世界与客观世界的统一性06精神活动的内在协调一致性07个体的相对稳定性08排除精神病第二节初步诊断诊断心理问题的四个条件：病因持续事件严重程度是否泛化心理冲突判断心理冲突常形心理冲突变形第二节初步诊断一般心理问题02心理问题的诊断01这类问题是心理咨询的主要对象，具有良好的咨询效果。04特点：近期发生、内容尚未泛化，反应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格没有明显异常，能找到相应的问题根源。03第二节初步诊断第二节初步诊断严重心理问题的诊断特点：时间长、内容泛化，产生问题的原