各项操作评分标准.doc
单人徒手心肺复苏操作评分标准
项目
操作要求
标准分
扣分
实得分
1、评估环境
观察周围后诉环境安全
1
2、判断意识
拍病人双肩
1
分别对双耳呼叫、呼叫声响有效
1
3、摆放体位
医生与病人体位正确
1
4、胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确
1
判断时间10秒钟
1
胸外心脏按压方法正确
5
有效按压
第一周期
12
第二周期
12
第三周期
12
第四周期
12
第五周期
12
按压时观察病人面色
1
5、开放气道
清理口腔方法正确
1
压额抬颏方法正确
2
6、人工呼吸
检查颈动脉同时，观察胸廓有无起伏
1
使用简易呼吸器手法正确
5
有效人工呼吸
第一周期
2
第二周期
2
第三周期
2
第四周期
2
第五周期
2
观察病人胸廓起伏情况
1
7、复检
判断大动脉搏动是否恢复
1
判断呼吸是否恢复
1
判断时间10秒钟
1
8、设定病情
口述：“心电显示室颤，准备除颤”
1
9、总时间
120-130秒4分；
110-120秒或131-135秒2分；
少于110秒超过135秒不得分；
4
合计
100分
记分标准：（1）记时从第一次拍打病人开始，口述完“心电显示室颤，准备除颤”结束。（2）人工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣0.4分。每组多做或少做均记为无效。（3）整个流程必须无漏项。
（经口）气管插管操作比赛评分标准
项目
操作要求
标准分
扣分
病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开发满意（2.5分）
5
准
体位保持好、无回位（2.5分）。
去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。
5
准备动作流畅、操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）
5
气管导管（1分）、喉镜镜片选择得当（1分）：检查喉镜灯光良好（1分）、关闭
10
灯光备用（1分）：气管导管塑形满意（1分），检查充气套囊是否漏气（1分），
充分润滑气管导管（1分）：准备牙垫（1分）：准备胶布（1分）；挂听诊器（1分）
备
准备时间不超过2分钟（超过扣2.5分）。
准备顺序颠倒扣2.5分，未发现套囊漏气的导管用于插管扣10分。
喉镜使用得当，手柄握位恰当（5分），镜片深度适中（2.5分）。
15
不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分（2.5分）。
气管导管进入深度恰当，模拟人未出现单肺通气（10分）
10
操
气管导管准确进入气管（20分）；重复操作动作（扣10分）；误入食道（扣20分）。
20
充气气囊压力适中（2.5分）
2.5
听诊双肺尖确认导管位置正确（2.5分），
10
正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（2.5分）；
正确固定导管（胶布长度合适粘贴牢靠不可粘住嘴唇）轻柔复位头颅无摔响（2.5分）
插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过
15
程不超过20秒（15分）。
作
奖励：插管时间10秒(奖2.5分);10—15秒奖（1.25分）。
2.5
惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气，未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉
镜。（扣10分）
总成绩
100
腰椎穿刺术评分标准
项目
总分
考核内容
应得分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.衣帽整齐，戴口罩、帽子，佩戴胸卡
2.备齐用物：腰穿包、无菌手套、测压管、无菌注射器、2%利多卡因、消毒用品、棉签、胶带、试管（需做培养者，准备培养基或无菌试管）
3.核对患者床号、姓名、性别、年龄等
4.医患沟通：告知患者检查的必要性和注意事项，取得患者的同意并签协议书
5
5
5
5
一项不符合要求扣2分
少一样扣0.5分
（包括物品摆放有序）
未做不得分
未做不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
（举手示意计时开始）
1.规范洗手
2.穿刺体位：患者取侧卧位，双腿屈曲，腰部与床垂直暴露背部，确认并标记穿刺部位，选择第3、4间隙为穿刺点，通常在两髂嵴连线与脊柱交点处椎间隙
3.消毒穿刺部位：范围不小于15cm
（消毒二遍以上，自内向外，螺旋消毒）
4.观察灭菌胶带（灭菌标识清晰、品名相符、在有效期内、内容齐全），打开穿刺包外层
5.戴无菌手套
6.打开穿刺包内层，观察灭菌指标卡（变色达标准色），并检查穿刺包内物品，检查穿刺针（针套、针芯配套、针座与针梗焊接牢固、无裂隙，针梗直、针尖无钩），准备完毕，铺洞巾
7.局部麻醉：核对和抽取麻醉药物，注射一皮丘，逐层浸润推药，注意回抽
8.穿刺放液操作：沿椎间水平