第一章儿科护理学绪论.ppt

儿科护理学 儿科护理学的定义 儿科护理学（pediatric nursing)是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 是一门研究小儿的护理学科。 小儿：从胎儿时期到18周岁。 研究内容：生长发育规律、儿童保健、疾病防治、护理。 绪论 第一节 儿科护理学的任务和范围 第二节 小儿特点和儿科护理原则 第三节 小儿年龄分期* 第四节 儿科护理学的发展与展望 第一节 儿科护理学的任务和范围 儿科护理学的任务 研究儿童正常生长发育及内外环境因素、疾病对儿童身心发育的影响。 提供综合性、广泛性的护理 增强儿童体质，促进和保障儿童身心健康，降低儿童发病率和死亡率，提高民族素质。 展开儿科护理科研工作。 儿科护理学的范围 一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护范围。 第二节：儿科的特点 （一）解剖生理特点 1.解剖特点 2.生理特点 3.免疫特点: 非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全. （二）心理社会特点 （三）临床特点 1.病理特点 2.疾病特点 3.诊治特点 4.预后特点 5.预防特点 1、小儿解剖特点 头：大、重 颅缝未闭合，囟门 胃：水平，贲门括约肌相交幽门括约肌松弛 骨骼、关节 气道 2.生理特点 生长发育快，代谢旺盛。 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱。 小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。 各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数 3.免疫特点 皮肤粘膜的屏障作用差 体液免疫功能 细胞免疫功能 4、病理特点 维生素D缺乏 贫血 结核病 肺炎球菌的肺炎 5、临床特点 种类不同：先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾病多见 临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局限能力-------不典型、快 需重视年龄因素 预后 及时处理，恢复较快，后遗症少（病死率高） 儿科护理的护理理念 一、儿科护理一般原则 1.以小儿及其家庭为中心 2.实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛 4.遵守法律和伦理道德规范 二、儿科护士的角色 护理活动的计划者及执行者 健康的协调与教育者 小儿及其家庭的代言人及保护者 护理研究者 三、儿科护士的素质要求 高尚的道德素质 健康的身体心理素质 多学科的知识和扎实的专业技术素质 丰富的人文素养和良好的沟通能力 四、儿科护理相关的伦理与法规 小儿利益、家庭利益、社会利益 法律意识和维权意识的增长 第三节：小儿年龄的分期 胚发育期 胎儿期 fetal period 新生儿期 neonatal perod 婴儿期 Infant period 幼儿期 toddler`s age 学龄前期 prechool age 学龄期 school age 青春期 adolescence 2、新生儿期：（neonatalperiod） （1）时间：胎儿娩出脐带结扎 至生后28天。 （2）主要特点：小儿开始独立 生活，适应能力差，发病率、 病死率均高。 （3）疾病： 1）感染 2）先天畸形 3）产伤 第四节、儿科护理学的发展与展望 加强儿科临床护理内容，提供优质护理 利用社会资源，强化城乡社区儿童服务功能，加强和完善儿科护理 重视小儿心理发育及健康，关注儿童发展的特殊问题 加强偏远地区、贫困地区儿童医疗及保健工作 * * 儿科护理 临床护理 疾病预防 健康维护 生长发育 整体护理 fetus pre-school infant toddler school puberty 第三节 70~90 18~20 8~14岁 80~100 20~25 4~7岁 100~120 25~30 2~3岁 110~130 30~40 1岁以内 120~140 40~45 新生儿 心率（脉搏）（次/分） 呼吸（次/分） 年 龄 均不健全 防御能力差 6个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定的抵抗力，以后来自母体的IgG 浓度下降，自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平；母体IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患G—-细菌感染； 婴幼儿SIgA缺乏，易患呼吸道感染。 第三节 胎儿早中期:8~28w middle fetus 胎儿晚期: